右冠状动脉圆锥支痉挛出现Ⅰ型Brugada样心电图改变一例

患者男性,53岁.5年前因急性下壁心肌梗死(心梗)在我院行冠状动脉(冠脉)造影:左主干及前降支未见异常,回旋支远端30%～40%狭窄,右冠状动脉(右冠)近段100%闭塞.遂于右冠近段置入裸支架1枚.术后长期服用阿司匹林0.1 g、1次/d,培哚普利4 mg、1次/d,美托洛尔12.5mg、2次/d,胸痛未再发作.     

运动性疲劳消除的探讨

通过文献资料与教学训练实践,根据疲劳产生的机理,利用主观感觉和生理、生化指标来分析运动性疲劳发生的原因,探讨运动性疲劳判断以及预防、消除的方法。     

三种不同方法无痛人工流产的麻醉效果和经济效益分析

异丙酚、氯胺酮、咪唑安定是临床最常用的静脉麻醉药物,都可以作为静脉麻醉的经典用药^[1]。本研究选用三种药物的不同搭配方法,试寻找出一种麻醉效果好,麻醉费用较低的人工流产的静脉麻醉方法。     

尿毒症误诊38例临床分析

肾脏病有逐年增多趋势,其终末期为尿毒症,由于其起病隐匿,临床症状和体征不明显,乃至就诊时,往往某一症状突出或被并发症的症状所掩盖,基层医院临床上误诊或漏诊病例并不少见.现将本科2001年1月至2008年10月以来,收治住院的162例尿病毒症中误诊38例(23.4%),简要分析如下,旨在探讨误诊原因与防止误诊对策.     

乌头注射液联合FP方案治疗消化道恶性肿瘤疗效观察

目的：观察乌头注射液联合顺铂＋5-Fu（FP方案）治疗消化道恶性肿瘤的近期疗效与不良反应。方法：36例经临床病理学或细胞学证实的消化道恶性肿瘤患者分为对照组（FP方案）和观察组（乌头注射液联合FP方案）。对照组应用5-Fu1000mg／m^2第1-5天,顺铂75～100mg／m^2第一天静脉滴注,观察组在此基础上加用乌头注射液0．62mg/次,肌肉注射2次／d,连续用21天为1周期,完成3周期后进行疗效测评。结果：对照组：部分缓解（PR）44．4％（8／18）,稳定（SD）38．9％（7／18）,进展（PD）16．7％（3／18）,近期疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组治疗后KPS评分增加〉20分者占〉6．9％,体质量增加〉7％者,占57．6％,止痛药用量减少50％者,占42．3％,而对照组分别为38．4％,30．7％和38．4％,二者差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论：乌头注射液联合FP方案化疗具有改善生活质量和显著协同、增效、减毒作用,不良反应轻微,可以作为化疗的重要辅助用药。     

丹参注射液对糖尿病模型大鼠脊髓背角神经元凋亡及cyclinD1表达的影响

目的 研究丹参注射液对糖尿病大鼠脊髓背角神经元凋亡及cyclinD1表达的影响及其机制。方法 成年雄性Wistar大鼠30只,随机分为糖尿病模型组（A组）、丹参治疗组（B组）和正常对照组（C组）各10只。A组和B组腹腔注射链脲佐菌素（STZ）60 mg•kg-1建立糖尿病模型,分别于注射STZ前及注射后1,2,3,4,5周测定大鼠右后爪缩足反应阈值。B组机械性痛阈＜8 g开始腹腔注射丹参注射液3 mL•kg-1,qd,连续4周。于注射STZ后5周处死大鼠,取L4～6脊髓,采用尼氏染色法光镜下观察脊髓背角组织病理学变化,TUNEL原位末端标记法检测脊髓背角神经元凋亡,免疫组化法测定脊髓背角神经元cyclinD1表达。结果 与C组比较,A组与B组机械性痛阈降低,脊髓背角组织病理学损伤明显,神经元凋亡指数及cyclinD1表达均升高（均P＜0.05）;与A组比较,B组经丹参注射液治疗4周后机械性痛阈升高,脊髓背角组织病理学损伤减轻,神经元凋亡指数及cyclinD1表达均低于A组（均P＜0.05）。结论 丹参注射液对糖尿病神经病变有一定保护作用,能够减轻神经病理性疼痛,其机制可能与下调脊髓背角神经元cyclinD1表达、抑制神经元凋亡有关。     

温阳法在肺间质纤维化中的运用研究

正肺间质纤维化为西医病名,中医没有与之完全对应的名称,中医根据该病病机、症状的不同将其归属于"肺痹、肺痿、喘证、肺胀、短气"的范畴,其中"肺痹"与"肺痿"最为常见[1]。该疾病早期当属肺痹为主,晚期当以肺痿为主。各医家目前治疗肺间质纤维化多以益气活血化瘀通络为主,有一定的疗效,然而在临床实践中经常发现阳虚与肺间质纤维化关系密切,在肺间质纤维化病情演变的多个阶段均可出现阳虚证候。为此,在治疗肺间质纤维化方面,温阳     

虚拟医院的发展与应用

本文简述了新兴的Ｉｎｔｅｒｎｅｔ应用－虚拟医院，主要叙述了其采用的技术和具体的功能作用，并介绍了在国内外的发展应用情况。     

低剂量铅的亚临床毒性(综述)——全国第三届职业与健康研讨会暨全国第二届职业医学、预防保健学术年会交流文章

较低剂量的铅暴露一般不至于引起铅中毒,但可引起神经兴奋传导速度减慢,血红素合成障碍及尿酸排泄异常等变化。这些变化不只是机体对铅的一种生理平衡与生理适应,更是铅对机体造成的亚临床(早期轻度病变)改变。必须予以重视。 铅与血液系统 红细胞贫血是铝中毒的临床表现之一,而且贫血程度与血铅(Bpb)浓度直接相关。铅主要是通过抑制血红素合成与加速红细胞溶解两个途径引起贫血。首先是抑制红细胞胞浆的ALAD(δ-氨基-γ—酮戊睃脱水酶),从而使血中ALA(δ—氨基—γ—酮戊酸)浓     

未灌洗Ⅰ期切除单层吻合治疗急性梗阻性左结肠癌

急性梗阻性左结肠癌为闭襻性肠梗阻 ,易发生肠破裂和穿孔 ,需急诊手术。该病老年多见 ,常为晚期肿瘤 ,一般情况较差。又因肠道准备受限 ,梗阻肠段扩张 ,细菌大量繁殖和移位 ,腹腔感染等危险因素 ,传统上多避免Ⅰ期切除吻合[1] 。近年有关Ⅰ期切除吻合文献多强调术中肠道灌洗消毒[2 ] 。我们1999年 8月— 2 0 0 2年 8月对 2 3例急性梗阻性左结肠癌患者行免灌洗Ⅰ期切除单层对端吻合 ,取得了较好的疗效。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 3例 ,其中男 13例 ,女 10例。年龄 4 8～81岁 (平均 6 7岁 )。以胀、痛、闭、吐等为主要症状。11例既往偶…