中国流动人口肺结核病患者补助措施实施情况调查

目前,中国有高达l亿4千万的流动人口,约占总人口的10%⁽¹⁾。由于绝大多数流动人口收入低、工作、生活条件和健康意识差,感染结核病的风险高于城市常住人口。由于流动人口的移动,当前出现了结核病高疫情地区向低疫情地区扩散的趋势⁽²⁾。     

2002--2005年CIDA／WHO中国结核病控制项目3省实施效果分析

目的分析和评价CIDA/WHO中国结核病控制项目实施效果。方法收集2002年9月一2005年12月山东、江苏、浙江3省以县为单位的带经费预算的工作计划表、项目季度报表、结核病规划季报表,分析项目实施效果及对全省结核病防治工作的影响。结果（1)项目期间,项目地区共发现新涂阳肺结核患者66 859例,完成项目计划病人发现指标的105. 3%,新涂阳肺结核登记率由项目实施前的13. 65/10万提高到2005年的33. 95/10万;（2)新涂阳肺结核患者治愈率达到92. 1%。（3)3省全省以县为单位的DOTS覆盖率由项目实施前的65.2%到项目实施的1年达到了100%。结论通过项目的引进促进了全省DOTS策略的快速扩展。项目首次采取以结果为指标,制定带有经费预算的工作计划进行项目实施和管理,促进了项目实施质量和成效,确保了各项指标的如期完成。目前,带有经费预算的工作计划的项目实施和管理模式已成功的应用于我国结核病防治规划管理及其他结核病控制项目中。     

二甲双胍治疗2型糖尿病并非酒精性脂肪肝的疗效观察

采用病例自身对照研究。选择36例2型糖尿病合并（DF患者），用二甲双胍850mg bid口服，疗程为半年。治疗前后查ALT、AST及肝脏B超等，用稳态模式胰岛素指数（HOMA—IR）评价胰岛素抵抗。结果：治疗后FBG、2hPBG、HbA1c、TG、BMI、FINS、HOMA—IR较前明显下降（P〈0．01），肝功能指标ALT、AST有所好转（P〈0．01），复查肝脏B超脂肪肝消失率为25％。结论：二甲双胍不仅可以降低血糖，而且可以改善胰岛素的敏感性，对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝也有一定的疗效。     

2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告

为了解中国结核病的流行现状及趋势,评价《全国结核病防治规划(2001—2010年)》的执行情况。采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法对流行病学抽样调查(简称"流调")点15岁及以上应检人口进行胸部X线摄片检查,对所有应查痰对象进行痰涂片和痰培养检查。对流调获得的所有菌株进行抗结核药品的药物敏感性检测。对流调发现的所有活动性肺结核患者进行社会经济和结核病知识知晓情况问卷调查。研究发现:(1)2010年15岁及以上人群活动性肺结核的患病率为459/10万,涂阳肺结核患病率为66/10万。(2)肺结核患病率均为男性高于女性,且随着年龄增加逐步增高,75～79岁组达到高峰。(3)东部地区活动性和涂阳肺结核患病率为291/10万、44/10万;中部地区活动性和涂阳肺结核患病率为463/10万和60/10万;西部地区活动性和涂阳肺结核患病率为695/10万和105/10万。乡村活动性和涂阳患病率为569/10万和78/10万,城镇活动性和涂阳患病率为307/10万和49/10万。(4)耐多药率为6.8%(19/280)。(5)公众结核病防治知识知晓率仅为57.0%(720 912/1 264 905)。(6)肺结核患者的家庭年人均纯收入为3292元,其中66.8%的患者家庭年人均纯收入低于全国人均纯收入水平的60%。此次流调结果与2000年流调结果相比,15岁及以上人群以及不同年龄、性别的涂阳肺结核患病率均呈下降趋势。但是乡村患病率高于城镇,西部地区患病率明显高于中部和东部。调查结果提示结核病疫情虽有所下降,但是结核病特别是耐药结核病负担仍很严重。     

卫生部项目覆盖及发现资料分析方法的探讨

目的 对卫生部项目发展初期参差不齐情况下，项目覆盖及病人发现资料分析方法进行探讨。方法 考虑到项目滚动发展的特点，按周期计算涂阳病人登记水平，以及用项目覆盖水平指标来反映项目发展的综合水平。结果及结论 结果显示两种分析方法能够较全面地反映项目发展情况，使项目县之间的比较更具可比性，并将发展不平衡的现象揭示得更为突出。作者就项目发展不平衡的原因进行了分析探讨。     

我国结核病控制策略的发展与展望

介绍全球结核病控制策略的发展过程及最新的策略框架;介绍我国结核病控制策略的发展历程及取得的成效;阐述了目前在控制策略方面存在的问题与挑战,提出了未来我国结核病控制策略发展的方向.     

WHO西太区江苏省结核病控制项目两年实施效果评价

本文报道了ＷＨＯ西太区江苏省结核病控制示范项目两年实施总结情况和效果评价。