中国2003—2008年新涂阳肺结核登记的空间分析

目的 对近年全国新涂阳肺结核登记进行聚集性分析,找出聚集区域和研究其中原因.方法 通过空间扫描统计登记数据,利用地理信息系统展示结果.结果 空间分析共发现6个聚集性区域,RR=1.03～1.83,且差异均有统计学意义;时间分析发现,2005-2007年存在新涂阳肺结核患者登记的聚集现象,RR=1.27(P=0.001);时空分析共发现2个聚集区域,一、二级聚集区域的RR值分别为1.35和1.49,差异均有统计学意义.其中一级聚集区域所包含的省份与空间分析结果基本一致.结论 中国各地区新涂阳肺结核患者登记在时间、空间和时空上均不是随机分布,存在聚集现象.     

全球基金与我国结核病控制工作

目前全球基金已成为我国结核病防治规划外部资金的主要来源,对全国结核病防治规划的实施发挥了积极的推动和促进作用。本文就全球基金及其对我国结核病控制工作的作用进行分析和探讨。一、全球基金全球基金,全称为“全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金”,旨在为抗击世界上最具灾难性的3大疾病增加资源,并将这些资源送往最需要援助的地区[1]。作为政府、群众团体、私营部门及受影响社团的合作伙伴,全球基金代表了当前国际卫生融资的一种新途径,已成为国际多边援助的一支重要力量[2]。至2007年1月底,全球基金已批准对136个国家450多个项目的资助,约70亿美元[3]。如此大量资源的注入,有效缓解了许多国家因资金缺乏而无法启动国家艾滋病、结核病和疟疾控制规划的窘境,并使现有规划的规模扩大到与需求相当的水平。在全球22个结核病高负担国家中,全球基金已成为他们最主要的外部资金来源[4],如孟加拉、柬埔寨、刚果、埃塞俄比亚、印尼、尼日利亚、菲律宾、乌干达、津巴布韦等9个国家,全球基金的投入占其国家规划投入的25%以上。二、全球基金对我国结核病控制的作用目前我国正在执行的3个全球基金结核病项目,覆盖全国30个省(直辖市、自治区)、2300多个县...     

治疗Ⅱ型糖尿病中药制剂的研究进展

糖尿病是一种常见的、多发的慢性病 ,可归属中医消渴症范畴。糖尿病与癌症、心血管疾病并称为世界三大疾病 ,至今尚缺可根治的药物。在临床上 ,可分为胰岛素依赖型糖尿病与非胰岛素依赖型糖尿病 ( II型糖尿病 )。II型糖尿病是因β-胰岛素细胞功能障碍或因胰岛素抵抗而导致患者体内胰岛素相对减少引起人体内的糖、蛋白、脂肪和水、电解质代谢紊乱 ,使肝糖原和肌糖原不能合成。临床表现为血糖升高 ,尿糖阳性及糖耐量降低 ,随着病情和时间的延长 ,容易并发全身微血管、大血管病变 ,从而导致心、脑、肾、神经及眼等组织器官的慢性病变 ,严重时…     

第四次流调中采纳的两项提高涂阳病人发现措施的结果分析

目的 评价第四次全国结核病流行病学抽样调查采纳的2项提高涂阳病人发现措施的效果。方法 对流调实验对象的检查结果进行分析。结果 第四次流调检查方法中由于增加了2项措施，与传统流调方法相比，多检出11．8％的涂阳病人，其中44．7％归因于有肺结核可疑症状者查痰这一措施，55．3％归因于多查的第三个痰标本。多检出的涂阳病人中，83．0％为肺结核可疑症状者，17．0％为非肺结核可疑症状者。结论 肺结核可疑症状者是病人发现工作的重点对象。     

1301例肺结核患者的社会经济状况分析

目的 描述和分析第五次结核病全国流行病学抽样调查（简称“流调”）确诊为活动性肺结核患者的社会经济状况。 方法 对流调检出的1310例活动性肺结核患者,由受过培训的专业人员进行面对面问卷调查,共完成了1301例。问卷内容包括患者社会、经济状况及医疗费用等情况。 结果 被调查的患者中,文盲或半文盲占32.3%（420/1301）,农民占59.2%（770/1301）,无职业者占15.4%（201/1301）,老年患者占48.8%（635/1301）,70%以上者集中在中西部(965/1301)和农村地区（928/1301）。82.8%（1070/1293）的家庭年人均收入低于当地年人均收入。50.8%（555/1092）的患者个人收入达到家庭总收入1/2及以上。就诊期间医疗费用,新发现患者为360元(中位数),其中完全自付者占74.2%（161/217）,灾难性支出者占16.9%（36/213）;已确诊者为790元,其中完全自付者占62.5%（80/128）,灾难性支出者占19.5%（26/133）。就诊期间因病误工者占21.1%（130/617）,收入损失日均16.6～18.2元。 结论 肺结核患者社会经济地位低,罹患肺结核给家庭带来了收入来源减少和医疗费用支出的双重打击,是经济脆弱的特殊人群。建议国家加强对肺结核患者的关怀和补贴,并适当扩大免费诊断项目。     

我国结核病防治服务体系的发展与展望

结核病防治服务体系是开展结核病防治工作的基础。我国地域辽阔,各地经济发展状况不同,结核病防治服务体系的形式也有所不同。如何结合当地的实际建设和完善适合未来结核病防治工作任务需要的结核病防治服务体系,是关系到结核病控制工作质量的关键。     

血液透析灌流凝血原因分析及护理

血液透析联合血液灌流在调节水、电解质酸碱平衡时使不同的代谢废物、毒物得到有效全面清除,降低或延迟维持性血液透析患者的远期并发症,明显提高患者生存质量。但是血液透析联合血液灌流治疗过程中易发生凝血而导致患者失血及透析不充分。我科对130例维持性血液透析的慢性尿毒症患     

中国结核病控制的可持续发展问题的探讨

一、全国结核病控制的形势卫生部制订的《一九九一年至二○○○年全国结核病防治工作规划》（以下简称《规划》）的目标是：以１９９０年为基点,各省、自治区、直辖市的涂阳患病率平均降低５０％,全国涂阳患病率下降至７０／１０万以下。《规划》以加强组织领导和管理,...     

氨甲喋呤、米非司酮治疗异位妊娠的临床护理

异位妊娠是妇产科的急腹症之一 ,若不及时诊断治疗和积极抢救 ,可危及生命。近年来随着各种诊断技术的进步 ,早期诊断率亦不断提高 ,采取药物保守治疗较以往增多。氨甲喋呤 (ＭＴＸ)和米非司酮联合治疗异位妊娠是在原来单纯ＭＴＸ治疗异位妊娠的基础上发展起来的新趋向 ,加强对保守治疗病人的病情观察和护理是成功的关键。1　临床资料与方法1 1　一般资料　 34例异位妊娠患者 ,年龄 17～ 42岁 (平均2 9岁 ) ,32例有孕产史 ,初孕 2例。 2 2例患者伴有阴道不规则出血。 9例有轻微下腹疼痛不适 ,3例下腹疼痛明显。所有患者一般状况好 ,肝肾功能…