卡维地洛和美托洛尔对左室舒张功能及心室重塑影响的对比观察

目的探讨卡维地洛与美托洛尔两种不同类型的β-受体阻滞剂对充血性心力衰竭患者左室舒张功能和心室重塑的影响。方法将68例充血性心力衰竭患者在常规治疗心力衰竭(心衰)基础上随机分为卡维地洛组(A组35例)和美托洛尔组(B组33例),应用超声心动图分别于治疗前、治疗6个月后、12个月后测量左心室舒张早期充盈峰速度(E峰)、左心室舒张晚期充盈峰速度(A峰)、E/A、左心室舒张早期充盈峰减速时间(EDT)、E波流速积分(Ei)以及室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(IVPW)、左室重量指数(LVMI)、左室球径指数(LVGI)。结果随访59例(A组30例、B组29例)发现:①治疗6个月时,两组的E峰、A峰、E/A、LVMI、LVGI均较治疗前差异有高度显著性(P<0.01);A组LV-MI、LVGI较B组显著减少(P<0.05或0.01)。②治疗12个月时两组的E峰、A峰、E/A、LVMI、LVGI、IVS、LVPW均较治疗前明显改善(P<0.01或0.05);A组的E峰、LVMI、LVGI、LVPW较B组差异有显著性(P<0.01或0.05)。结论卡维地洛在改善左心室舒张功能和心室重塑方面较美托洛尔更显著,治疗充血性心力衰竭更有优势。     

“金域杯”2011中国最具惠民精神基层医院院长 2010-2011年度中国最具惠民精神基层医院院长评选揭晓——高国兰：惠民是一种心理感受

地市级医院组金杯、银杯不如老百姓的好口碑,他们视医院的美誉度为生命,悉心呵护。在强手环伺的城区,他们创造条件,逐步解决医院发展中的瓶颈问题,大力培育医院品牌,形成差异化竞争,为惠民精神酝酿技术基础,奠定硬件环境。     

十大医界丑闻

1天价芦笋片揭药价黑幕2010年5月16日,中央电视台报道称,一种出厂价仅为15.5元的芦笋片,经过医药公司、医药代表、医生等环节,最后湘雅二医院售卖到患者手中的价格竟涨到了213元。药品流通和商业贿赂问题引起了社会极大关注。     

吕文光：放眼明天的院长

教学、科研短板,要及早谋划、舍得投入,才可能引导医务人员在非常紧张的日常工作中,抽出时间和精力为未来造势,医院发展才可能渐入佳境。     

心血管病组建国家队

作为国家心血管病中心阜外医院的医生,除了要会治病,还要会把心血管病的防治知识传授给群众。     

生长相关蛋白-43磷酸化及神经生长因子在膀胱过度活动症发病机制中的作用

目的 研究生长相关蛋白-43(GAP-43)在膀胱过度活动症患者膀胱的表达及其磷酸化和神经生长因子(NGF)在膀胱过度活动症发病机制中的作用.方法 应用Western blot方法检测32例膀胱过度活动症患者膀胱组织及10例正常膀胱组织和10例其他原因所致尿频患者膀胱组织中GAP-43的表达及其蛋白质磷酸化,32例OAB患者中,13例为特发性逼尿肌不稳定(IDI),19例为特发性感觉急迫(SU).应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测量正常和特发性逼尿肌不稳定膀胱标本中NGF的含量.结果 Western blotting结果显示,在NC膜上43 kD处均有阳性的反应条带,正常膀胱和其他原因尿频膀胱反应带微弱;而OAB组反应条带明显加深,OAB组与对照组间的差异有显著性(P<0.05).同样,磷酸化的结果也表明OAB组表达高于对照组,差异有显著性(P<0.05).不稳定膀胱组,平均NGF含量为(1.06±0.11)pg/μg蛋白,而正常膀胱组为(0.58±0.07)pg/μg蛋白,两者相比,差异有显著性(P<0.05).结论 GAP-43在OAB膀胱中的表达量较正常膀胱显著增多,提示神经的发芽生长和再建重塑与膀胱过度活动症有关,而磷酸化的GAP-43对这些过程有重要调节作用.NGF在人膀胱生理学和病理学方面起重要作用,可能参与不稳定膀胱的发病机制.     

安贞而立——学科篇：钟情学院派

30年前,一个倔老头儿把一粒高贵的种子撤在了北京城北。 30年后,此以已是大树参天。 细数首都医科大学附属北京安贞医院30年间的变化,最直观的莫过于济济专才与煌煌专科。从“十几个人,七八条枪”的创业团队,到4100余人的豪华阵容;从“大专科、小综合”的审慎办院,到“强专科、大综合”的勃勃雄心。     

张彤：县级医院学科建设探索

前几年,医改对县级医院的影响还仅仅是改进服务、提高质量,这几年,我们已经感受到医改的影响涉及到医院运营、规模控制、学科建设的方方面面。医改相关部门的目标不确定,直接影响医院今后的定位和目标,这要求医院管理者能抓住医院的核心价值——各专科的诊疗能力,以不变应万变。     

高血压患者无创性左心功能检查探讨

<正> 本室测定了一组原发性高血压患者与正常人的心缩间期(STI)、心尖搏动图(ACG)及其一阶导数、心阻抗图(ICG)及其一阶导数,以研究高血压病时血流动力学的无创性测定及其意义。对象与分组 41例正常人、10例临界的高血压患者,90例高血压患者均选自同一年龄组的脑力劳动者。根据病史、体检、心电图、X线及超声     

前列安栓配合超短波治疗慢性前列腺炎综合征的疗效观察

目的探讨前列安栓配合超短波治疗慢性前列腺炎综合征(CPS)的临床效果.方法采用持续1个月的病例开放,自身对照的研究方法.根据美国国立卫生院(NIH)前列腺炎症状评分和前列腺按摩液(EPS)作为评估手段.结果本组250例全部完成试验,治疗前后进行比较,症状评分和EPS中白细胞数均有显著降低,治愈率(58%)明显优于文献报道.结论综合治疗CPS比单一方法疗效好等优点,临床值得推荐使用.