安贞而立——学科篇：钟情学院派

30年前,一个倔老头儿把一粒高贵的种子撤在了北京城北。 30年后,此以已是大树参天。 细数首都医科大学附属北京安贞医院30年间的变化,最直观的莫过于济济专才与煌煌专科。从“十几个人,七八条枪”的创业团队,到4100余人的豪华阵容;从“大专科、小综合”的审慎办院,到“强专科、大综合”的勃勃雄心。     

“金域杯”2011中国最具惠民精神基层医院院长 2010-2011年度中国最具惠民精神基层医院院长评选揭晓——高国兰：惠民是一种心理感受

地市级医院组 金杯、银杯不如老百姓的好口碑，他们视医院的美誉度为生命，悉心呵护。 在强手环伺的城区，他们创造条件，逐步解决医院发展中的瓶颈问题，大力培育医院品牌，形成差异化竞争，为惠民精神酝酿技术基础，奠定硬件环境。     

合并急性尿潴留的良性前列腺增生逼尿肌功能评估及术后疗效预测

目的评估幌并急性尿潴留(AUR)的良性前列腺增生(BPH)患者逼尿肌功能,预测术后疗效。方法对23例合并AUR的BPH患者术前后行尿动力学检查,评估逼尿肌功能(包括逼尿肌紊定性、顺应性、收缩功能),在治疗成功组与失败组之间进行比较。结果23例患者中,16例(70%)发生逼尿肌无抑制性收缩(DI),幅度5~168 cm H2O,平均(98±33)cm H2O(1cm H2O=0.098 kPa);20例(87%)可见有逼尿肌随意收缩;所有患者均明确诊断膀胱出口梗阻(BOO);4例(17%)患者术后不能排尿,需要留置导尿。手术前后患者年龄、DI的发生率、DI幅度、膀胱顺应性及测压容量、逼尿肌收缩力强弱在治疗成功组与失败组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合并AUR的BPH患者留置尿管10 d后行尿动力学检查,可以预测术后疗效。术前尿动力学检查DI幅度越大,逼尿肌收缩力越强,术后疗效越好;术前膀胱顺应性及测压容量异常增高、无DI出现者术后疗效差。     

挂网招标之下，医院处境两难

河南省挂网招标改革仍旧难改“唯价格论”这一痼疾，面对价格，医院同样处境两难     

睾丸损伤的诊断与治疗

目的为了提高睾丸损伤的诊治水平。方法回顾分析睾丸损伤18例，其中开放性损伤6例，闭合性损伤12例。通过病史、体检，16例彩色超声确诊，2例CT扫描确诊。在超声监测下非手术治疗6例，手术治疗（血肿清除、睾丸修补或睾丸切除）12例。结果无死亡病例，无并发症发生，随访0．5～4．0年，病人性功能及生殖功能正常。结论彩色超声检查是判断睾丸损伤程度及损伤变化的重要方法，积极早期手术探查可最大限度保存睾丸组织，减少并发症发生。     

卡维地洛和美托洛尔对左室舒张功能及心室重塑影响的对比观察

目的探讨卡维地洛与美托洛尔两种不同类型的β-受体阻滞剂对充血性心力衰竭患者左室舒张功能和心室重塑的影响。方法将68例充血性心力衰竭患者在常规治疗心力衰竭(心衰)基础上随机分为卡维地洛组(A组35例)和美托洛尔组(B组33例),应用超声心动图分别于治疗前、治疗6个月后、12个月后测量左心室舒张早期充盈峰速度(E峰)、左心室舒张晚期充盈峰速度(A峰)、E/A、左心室舒张早期充盈峰减速时间(EDT)、E波流速积分(Ei)以及室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(IVPW)、左室重量指数(LVMI)、左室球径指数(LVGI)。结果随访59例(A组30例、B组29例)发现:①治疗6个月时,两组的E峰、A峰、E/A、LVMI、LVGI均较治疗前差异有高度显著性(P<0.01);A组LV-MI、LVGI较B组显著减少(P<0.05或0.01)。②治疗12个月时两组的E峰、A峰、E/A、LVMI、LVGI、IVS、LVPW均较治疗前明显改善(P<0.01或0.05);A组的E峰、LVMI、LVGI、LVPW较B组差异有显著性(P<0.01或0.05)。结论卡维地洛在改善左心室舒张功能和心室重塑方面较美托洛尔更显著,治疗充血性心力衰竭更有优势。     

梁山县县乡村3级计划免疫人力资源及冷链设备现况

为了解梁山县县、乡、村3级计划免疫人力资源、冷链设备现况及经费情况，对全县所有从事计划免疫工作的单位和人员进行了调查，现将调查结果报告如下。     

介入性超声在经皮肾镜取石术中的临床应用

目的探讨介入性超声在经皮肾镜取石术中的临床应用。方法67例上尿路结石患者在超声引导下经皮肾穿刺造瘘,经瘘道于输尿管镜下行Ⅰ期气压弹道碎石取石术。结果彩超引导下,取横切面短通道于合适的穿刺点穿刺造瘘,67例患者均一次造瘘成功,经单一通道行PCNL,一期或二期取尽结石,结石总清除率95.52%,手术平均时间120m in,未出现大出血等并发症。手术时效较以前有所提高。结论介入性超声对经皮肾镜治疗上尿路结石有重要的临床应用价值。     

磁共振原机升级

执行团队 台湾嘉义基督教医院医学影像中心 经典理由 随着人们对高水平医疗检查技术需求的提高，医院为了缔造一流的检查中心和增加市场的综合竞争力进行设备更新已成为一种现实的需要。医院往往每年都要花大价钱购买新设备，这让经费来源有限的医院在财力上十分吃力。     

血管内超声在冠心病介入诊治中的应用

血管内超声显像(IVUS)具有独特的能在活体中观察管壁、管腔及斑块形态性质，甚至管壁功能状态，提供了冠状动脉造影(CAG)所不能提供的资料。现在已被广泛应用于研究各种介入治疗的机理、效果评价等，从而进一步指导介入治疗方法的选择、手术操作，大大提高了冠心病介入治疗的水平。各种介入治疗方法均有各自的长处和不足，不同性质的病变对各种治疗的反应均不同。IVUS可了解血管病变的性质如判断其为硬斑块还是软斑块，是否存在钙化和其程度及分布，有无血管阻塞及其程度等，这些因素均可影响不同的介入治疗的效果。