中药外敷治疗盆腔炎性包块

大黄9g,芒硝9g,冰片3g,研末,用醋调匀,敷于盆腔炎性包块相应的皮肤处,外罩塑料袋,塑料袋外放热水袋,水凉后更换,每日1剂,10日为1个疗程。大黄逐瘀通经、泻火凉血;芒硝软坚泻下、清热解毒;冰片散郁火、消肿止痛。此法经济实用,操作简单,疗效满意。中药外敷治疗盆腔炎性包块@王雪     

面横裂畸形儿童插管条件评估及麻醉插管

先天性面横裂又称大口畸形，是口腔颌面部少见的一种先天畸形。2001-03-2004—10我院收治面横裂患者12例。均在气管插管全麻下行面横裂修复术。因术前对患者气管插管条件评估充分，麻醉处理措施较得当，12例气管插管成功，顺利完成手术。现报告如下。     

两种麻醉方法用于气管切开及插管的效果比较

目的 观察瑞芬太尼复合咪达唑仑能否减轻喉肿瘤患者气管切开及插管时的心血管反应并同时降低知晓发生率。方法 择期喉肿瘤手术患者30例,年龄35～55岁,ASA为Ⅰ～Ⅱ级,喉阻塞为Ⅰ～Ⅱ度,随机分为氟芬合剂组（I组）、瑞芬太尼+咪达唑仑组（R组）,每组15例。所有患者在1%利多卡因局部浸润麻醉下行气管切开,气管切开之前,I组患者静脉注射氟芬合剂2mL,R组患者缓慢静脉注射咪达唑仑50μg·kg－1,继之瑞芬太尼0.05μg·kg－1·min－1持续输注。气管切开完成即将插管时,I组患者静脉注射氟芬合剂2mL,R组患者缓慢静脉注射瑞芬太尼1μg·kg－1（大于1min）,记录局部浸润麻醉前(T0)、插管前即刻(T1)、插管成功即刻(T2)、麻醉诱导后2min(T3)的HR、MAP、SpO2;记录麻醉诱导时得普利麻的用量;记录气管切开过程中患者有无躁动、呛咳等反应。术后随访患者对气管切开及插管过程的知晓情况。患者SpO2＜90％定义为呼吸抑制。结果 与T0比较,I组T1时的MAP及HR无明显变化,T2时MAP及HR明显升高（P＜0.05）,T3时MAP及HR明显降低（P＜0.05）;R组T1及T2时MAP及HR无明显变化,T3时MAP与T0比较有所下降,但无统计学意义,而HR明显降低（P＜0.05）。与I组比较,T2时R组MAP及HR明显降低（P＜0.05）,而T3时MAP明显升高（P＜0.05）。所有患者均无明显呼吸抑制。两组患者气管插管完成后麻醉诱导所需得普利麻量有显著差异（P＜0.01）;与I组比较,R组呛咳、躁动等插管反应及插管知晓发生率明显降低（P＜0.01）。结论 在局部麻醉的基础上,瑞芬太尼复合咪达唑仑能明显减轻气管切开及插管引起的心血管反应及知晓发生率。     

产后抑郁产症患者的病因探讨与心理护理

所谓产后抑郁症是伴随分娩后常见的心理障碍，其反应程度由轻微产后抑郁症发展成为严重的产后精神病。其特征表现为注意力无法集中、健忘、心情不平静、时常哭泣或掉泪、依赖、焦虑、疲倦、伤心、易怒易躁、无法忍受挫折、负向思考等。我院2007年-2009年共收治了21例产后郁的患者，通过对患者采取不同的心理护理，均取得了明显的效果。     

以创建三级甲等医院为契机全面提升护理服务意识

现代人对医疗护理工作的要求日渐提高,在如今竞争日益激烈的医疗市场竞争中,必须要转变观念,紧紧把握护理工作发展动向,增强服务意识,优化服务流程,为患者提供最为优质的护理服务.这不仅是医院自身竞争力的主要来源,也是加速病患病情恢复的一个重要途径.本文通过对云南省肿瘤医院开展创建三级甲等医院工作情况讨论,探讨创建等级医院提升科室护理服务意识问题.     

扩张型心肌病患者左心室球形度与附壁血栓的相关性分析

目的探究扩张型心肌病(DCM)患者左心室球形度与附壁血栓的相关性。方法收集2013年1月至2019年6月于郑州大学第一附属医院心内科因心衰住院诊断为DCM的患者,根据是否形成附壁血栓并经过年龄与性别配对后,纳入研究组与对照组56对,共112例。收集两组一般临床资料及心脏磁共振结果,比较两组间左心室球形度及其他相关指标的差异有无统计学意义。绘制ROC曲线进一步分析左心室球形度的诊断价值。结果 (1)结果分析显示,两组房扑或房颤发生率、左心室射血分数、左室球形度比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组的左室球形度高于对照组[(66.93±15.80)%比(48.27±9.78)%](P<0.001)。两组间其他指标差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)ROC曲线分析显示,左心室球形度以54.44%作为分界值时,其敏感度和特异度分别为82.9%和75.6%;左心室球形度以60.27%作为分界值时,其敏感度和特异度分别为68.3%和90.2%。结论 DCM患者左心室球形度与附壁血栓呈独立正相关性。     

某乡镇企业锑性皮炎调查

我市某乡镇锑品厂于投产后车间工人陆续发生程度不同的急性皮炎,发病严重时影响正常生产。为此,我们于1989年4月对该厂进行现场及工人皮炎发病情况调查。 一、工艺情况及防护措施     

术后恶心呕吐相关因素的临床调查分析

目的调查分析术后恶心呕吐的相关因素。方法选取5879例手术患者，按手术类型、年龄、性别、手术时间、麻醉方式、术后镇痛与否进行调查并统计分析。结果口腔科、耳鼻喉科、骨科手术患者术后恶心呕吐的发生率较高，与其他各科比较差异有统计学意义（P〈0．05）；女性患者的发生率明显高于男性患者（P〈0．01）；手术时间越长恶心呕吐的发生率越高；全麻组术后恶心呕吐的发生率明显高于非全麻组（P〈0．01）；术后镇痛并没有明显增加术后恶心呕吐的发生率，镇痛组与非镇痛组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术后恶心呕吐的发生与多方面的因素有关，其中手术种类、性别、年龄差异、手术时间、麻醉方式、术后镇痛为主要影响因素。术后镇痛的改进可降低术后恶心呕吐的发生率。