瑞芬太尼复合丙泊酚用于官腔镜手术麻醉临床分析

因宫腔镜手术具有创伤小、时间短、无肌松要求等特点，适合静脉麻醉。新型阿片类药瑞芬太尼具有起效快、清除快的药代学特点，我们以目前临床普遍使用的芬太尼作对照，对瑞芬太尼结合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉的效应及安全性进行了评价。     

唑吡坦治疗老年原发性失眠的开放性前瞻性多中心自身对照研究

目的 评价唑吡坦5 mg每日1次治疗老年原发性失眠的疗效和安全性.方法 采用开放性、前瞻性、固定剂量、多中心、自身对照的研究方法.115例符合美国精神障碍诊断和统计手册第4版原发性失眠诊断标准的老年门诊患者每日1次服用固定剂量唑吡坦5 mg,疗程3周.以治疗第1周末匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)相对于基线的差值作为研究的主要疗效评价指标,次要疗效指标包括:治疗第3周末PSQI评分相对于基线的差值,治疗第1周末和第3周末主观睡眠有效参数评分(睡眠潜伏期、总的睡眠时间、睡眠质量)相对于基线的差值,治疗第3周末17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分相对于基线的差值.结果 治疗第1周末,PSQI量表总分较基线下降2.8分,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗第3周末,PSQI评分较基线下降3.2分,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗第1周末和第3周末主观睡眠有效参数均有明显改善:睡眠潜伏期缩短(P＜0.01),睡眠时间延长(P＜0.01),日间功能提高(P＜0.01);治疗第3周末,患者的HAMD-17和HAMA评分较基线均有降低(P＜0.01);不良事件的发生率为19.1%,主要为头晕、头痛、困倦、恶心、乏力等,程度为轻、中度.结论 每日1次服用固定剂量唑吡坦5 mg治疗老年原发性失眠安全有效.     

唑吡坦治疗老年原发性失眠的开放性前瞻性多中心自身对照研究

Objective To evaluate the clinical efficacy and safety of zolpidem in treatment of primary insomnia in elderly patients.Methods An open, perspective, fixed-dose, multicentre and selfcontrolled clinical trial was conducted.Total of 115 elderly patients who met with the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition criteria for primary insomnia were administered 3 week nightly treatment with zolpidem 5 mg.The primary efficacy measurement was the change of Pittsburg Sleep Quality Index(PSQI) score after 1 week treatment in comparison with the baseline.The secondary efficacy measurement included the changes from baseline in total score of the PSQI, Hamilton Depression Scale (HAMD-17) and Hamilton Anxiety Scale (HAMA) and self-reported sleeping parameters ( latency of falling asleep, total sleeping time and sleeping quality) after 3 week treatment.Results The mean reduction score 17 items of PSQI were 2.8 after 1 week treatment and 3.2 at the end of 3 week ( P ＜ 0.01 ).The selfreported sleeping parameters were much improved from the baseline (P ＜0.01 ).The total scores of HAMD and HAMA were reduced significantly ( P ＜ 0.01 ) after 3 week treatment.The overall incidence of adverse events was 19.1%, with the frequent adverse events of dizziness, headache, sleepiness, nausea and fatigue, and the severity was mild or moderate.Conclusion It is effective and safe of zolpidem 5 mg nightly in treatment of elderly insomnia patients.     

UPLC-MS/MS测定犬血浆中的氢溴酸加兰他敏

目的采用超高效液相色谱-串联质谱法测定犬血浆中氢溴酸加兰他敏(GH)的含量。方法采用BEH C18色谱柱(50 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相为乙腈-0.01 mol·L-1醋酸铵(含0.1%甲酸)(40∶60),流速0.1 mL·min-1,柱温40℃,进样量3μL。GH及内标盐酸克仑特罗的监测离子分别为:m/z 288.23→198.06,m/z 277.08→202.93。结果 GH的线性范围为2.38～609.60μg·L-1(r=0.998,n=5),在人血浆基质中,高、中、低浓度(4.76、38.10、304.80μg·L-1)的日内、日间RSD均小于15%,方法的平均回收率为102.3%;血浆基质对测定无干扰。结论所建方法处理简单、快速、灵敏、特异性高,定量准确,适用于血浆中GH的测定。     

鬼臼亚科化学成分和药理作用研究进展

鬼臼类中药,药用历史悠久。鬼臼之名,始见于《神农本草经》,列为下品,载"鬼臼味辛温,主杀蛊毒、鬼疰、精物;辟恶气不祥;逐邪,解百毒。"临床用于治疗毒蛇咬伤、痈疖肿毒、跌打损伤、风湿疼痛等症。鬼臼类中药主要分布在小檗科(Berberidaceae)鬼臼亚科[Dysosma     

中医证候的基本特征浅析

<正>证候是中医临床辨证论治的重要依据,同时也是中医理论的重要组成部分。证候学的有关问题晚近已成为中医基础和临床研究的重点与热点[1]。在证候的研究过程中,不仅要考虑到证候的动态性与过渡性,还     

皮瓣对抗牵引法防治乳癌改良根治术后皮下积液疗效分析

目的研究在乳腺癌改良根治术中应用"皮瓣对抗牵引"法,对术后皮下积液的影响.方法对153例患者实施乳腺癌改良根治术,术中采用"皮瓣对抗牵引"法.结果皮下积液发生率为9.8%,腋窝积液发生率为2.6%.结论在乳腺癌改良根治术中应用"皮瓣对抗牵引"法,能显著减少腋窝积液并发症的发生,有利于皮瓣愈合.     

穴位加局部注射治疗面部黄褐斑疗效观察

黄褐斑又名"黧黑斑"、"肝斑"、"蝴蝶斑"等,以面颊、额颞、唇周等部位出现淡褐色或深褐色斑片为特征,青壮年女性多发。系一种色素代谢功能障碍性皮肤病[1]。近年来,笔者在中药、针灸等基础上运用穴位加面部注射中药针剂治疗黄褐斑患者,取得了满意效果,现报道如下。     

静脉联合局部麻醉在小儿扁桃体腺样体摘除术中的应用

扁桃体及腺样体切除是小儿较常见手术。我们应用异丙酚、氯胺酮静脉联合局部麻醉在小儿扁桃体腺样体摘除术取得很好的效果。现总结报道如下。     

周期性机械牵张对大鼠肺泡巨噬细胞TLR4表达的影响

目的 探讨周期性机械牵张对大鼠肺泡巨噬细胞(AM) Toll样受体4(TLR4)表达的影响.方法 采用美国Flexercell公司生产的Flexercell 4000TTM应力加载系统,对体外培养的AM进行周期性牵张.实验分为机械牵张6h组、8h组(30％应变率,0.3Hz频率,方波)和静止对照组.RT-PCR检测AM上TLR4 mRNA的表达;ELISA检测巨噬细胞炎性蛋白2(MIP-2)的浓度;免疫细胞化学法检测AM上TLR4蛋白表达.结果 与静止对照组比较,机械牵张6h组、8h组TLR4 mRNA、MIP-2蛋白及TLR4蛋白表达显著升高(P＜0.01).结论 机械牵张导致了大鼠肺泡巨噬细胞TLR4和MIP-2表达上调.