从"心主神明"探讨郭维琴治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病经验

郭维琴教授是著名的中医治疗心血管疾病的专家,对于冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)有独到见解,文章从心主神明角度就郭维琴教授治疗冠心病的经验作简要介绍.郭教授认为冠心病的病因病机为气虚血瘀,老年患者居多,且病程迁延,忧思无度易致心神失养,或患病日久,肝气郁结,气机闭塞而不行,易形成郁病,故郭教授在临证中善于从心血管...     

个性化神经肌训练对膝关节骨关节炎患者膝关节功能、疼痛、僵硬症状、生活质量的影响研究

目的探讨个性化神经肌训练对膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者膝关节功能、疼痛、僵硬症状、生活质量的影响。 方法选取本院收治的150例KOA患者,按随机数表法分为观察组与对照组,每组75例。对照组采取抗阻训练,观察组采取个性化神经肌训练（包括热身运动、神经肌训练、冷身运动）,治疗时间均为6周。比较两组总有效率、治疗前后的疼痛与僵硬症状［采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)评估］、30 s椅子坐起试验、40 m快走试验、入组前2周内止痛药使用率、血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)水平及治疗结束后2周内的止痛药使用率、治疗前后的膝关节功能［采用膝关节协会评分（knee society score,KSS）评估］、生活质量［采用关节炎生活质量测量量表2-短卷（arthritis impact measurement scale 2-short form,AIMS2-SF）评估］。 结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）,治疗后,两组疼痛症状评分、僵硬症状评分、日常活动难度评分、WOMAC总分较治疗前均下降,观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组30 s椅子坐起试验、40 m快走试验和止痛药使用率均优于治疗前,观察组优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、IL-1β均低于治疗前,观察组低于对照组（P＜0.05）。两组KSS评分和AIMS2-SF评分呈现升高,观察组优于对照组,组间、时点间、组间·时点间差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论个性化神经肌训练可提高下肢稳定性和协调性,并抑制炎症,改善疼痛与僵硬症状,有利于患者躯体功能、膝关节功能和生活质量的提高。     

床旁连续性肾脏替代治疗高钾血症的临床分析

2008年以来,我科采取床旁连续性。肾脏替代治疗高钾血症患者30例,取得了良好效果,现报道如下。     

蟾蜍灵联合奥沙利铂对胃癌MGC803细胞增殖抑制及凋亡的影响

目的 研究蟾蜍灵联合奥沙利铂诱导人胃癌细胞株MG C803凋亡及对凋亡因子Bax、Bcl-2的影响.方法 应用MTr法检测不同浓度蟾蜍灵及奥沙利铂单药及联合对胃癌细胞MGC803增殖抑制作用;流式细胞术分析细胞凋亡和周期阻滞;Western印迹法检测Bax、Bcl-2蛋白的表达.结果 (1)蟾蜍灵及奥沙利铂单药均抑制MGC803细胞增殖,呈剂量时间依赖效应,且联合用药的细胞增殖抑制率高于单药组,差异有统计学意义.24、48 h及72 h联合指数(CI)分别为0.693、0.596、0.481;(2)药物作用细胞24h,流式细胞仪检测10 nmol/L蟾蜍灵及10 μg/ml奥沙利铂凋亡率分别为2.9％及4.3％,联合用药组为14.13％,与单药组对比有统计学差异;(3)Western印迹结果显示,蟾蜍灵、奥沙利铂单用于胃癌细胞24h后,Bax及Bcl-2表达无明显变化,而联合组Bax蛋白表达上调到对照组145.94％,Bcl-2蛋白下调到对照组57.14％.结论 蟾蜍灵联合奥沙利铂协同诱导胃癌MGC803细胞凋亡,且可能与下调Bcl-2、上调Bax蛋白有关.     

原发性肺癌胃转移1例并文献复习

目的:探讨原发性肺癌胃转移的临床表现、鉴别诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析2018年4月日照市人民医院收治的1例原发性肺癌胃转移患者资料,并结合文献进行复习。结果:该患者初诊分期为cT 2N 2M x,在行新辅助放化疗、手术后2个月发现肝脏、脑、骨转移,2019年1月腹部CT发现胃...     

血液透析中两种置管方法的应用及比较

长期带涤纶套留置导管已成为血液透析的重要通路之一。其常规操作方法为撕脱鞘置入法,对手术者水平要求较高,术中使用撕脱鞘时出血较多。因此,探讨简易而出血少的手术方法成为必然。     

希腊神话与西方传统伦理精神

不同的民族神话与不同的民族文化的本质有着传承性。希腊神话代表了世界神话的非伦理化,具体体现在:一、人本精神;二、命运;三、扬男抑女的思想;对神、英雄审美多元价值观。     

神经肌肉训练对膝关节骨关节炎患者关节稳定性的影响

目的:研究神经肌肉训练对膝关节骨关节炎（OA）患者关节稳定性的影响。方法:北京大学人民医院关节病诊疗中心从2017年9月至2018年10月以连续入组的方式对110例膝关节OA患者给予为期6周成小组的神经肌肉训练,并对患者进行纵向随访。于基线、6周、3个月对患者进行访视,随访时通过膝关节瞄准测试记录膝关节光点移动轨迹,结...     

血液净化配合经皮肾穿刺造瘘在梗阻性急性肾功能不全中的应用

目的探讨血液净化配合经皮肾穿刺造瘘在梗阻性急性肾功能不全中的应用价值。方法对25例梗阻性急性肾功能不全患者先行血液净化,待肾功能、机体状况好转后经皮肾穿刺造瘘。结果25例患者均及时解除了上尿路梗阻,肾功能得到改善,或为进一步诊治创造了条件。结论经血液净化配合经皮肾穿刺造瘘在梗阻性急性肾功能不全患者中安全、有效,值得临床推广应用。     

双排螺旋CT对肝脓肿的诊断价值分析

目的对双排螺旋cT对肝脓肿的诊断价值进行探索。方法将安福县中医院2013年5月～2013年10月接诊的50例患者作为研究对象。50位患者均于术后获取的肝脓肿确证病例,研究期间,对50例患者的病历资料以及检查图像资料进行采集、整合与分析。了解本次50例患者的CT检查图像,对CT扫描对肝脓肿的确诊率进行评估,最终确定其诊断价值。结果经过双排螺旋CT扫描检查的50例患者中,47例患者被诊断出肝脓肿,2例肝转移瘤与1例肝血管瘤被误诊,确诊率为94％,误诊率为6％。50例病者中,单发脓肿28例,多发脓肿22例。脓肿直径为2．5～13cm。其中病变部位于肝右叶的患者有25例,肝左叶患者有21例,两叶均出现脓肿的患者有4例。结论双排螺旋CT技术对于肝脓肿有十分高的确诊率,具有重要的诊断价值。