非牧区肝内及下腹部包虫病一例报告

包虫病是由棘球属绦虫棘球蚴(又称包虫)寄生引起的一类疾病,多见于牧区.我们在工作中遇到1例非牧区包虫病,较为罕见,现报告如下.     

长期吸烟对大鼠肺组织结构的影响

目的研究长期吸入性烟尘对大鼠肺组织显微和超微结构的影响。方法健康雄性Wistar大鼠72只,体重250～300g,建立大鼠吸烟模型,分别在第1,2,3,4,5,6个月末随机抽取吸烟组和正常对照组各6只,取肺组织,进行常规石蜡包埋、切片,行HE染色,光镜下观察吸烟对肺组织显微的影响;取部分肺组织切成约1mm^3小块,戊二醛固定,进行常规超薄切片,醋酸双铀染色,透射电子显微镜下观察吸烟对肺泡间质和上皮细胞超微结构的变化。结果吸烟组大鼠不同程度存在细支气管壁明显增厚,伴有淋巴细胞、中性粒细胞及巨噬细胞等炎性细胞浸润,管壁黏液性腺泡及杯状细胞增生,单层纤毛柱状上皮破损、脱落。肺泡间隔充血,肺泡腔中巨噬细胞增多。可见肺气肿形成,肺泡腔不规则扩大,肺泡间隔破裂,有的肺泡融合成肺大泡,且以吸烟6月组最为明显。电镜下可见：随着吸烟月份增加,细胞界限不清,Ⅰ型肺泡细胞肿胀,微绒毛减少,线粒体有空泡变、嵴断裂,高尔基复合体变大;Ⅱ型肺泡细胞板层颗粒有脱落,颗粒呈空泡变,核周隙局部增宽,到5个月时变化最为明显。结论①成功建立大鼠吸烟模型;②吸烟能导致肺组织炎症反应;③肺泡腔不规则扩大,肺泡间隔破裂,有的肺泡融合成肺大泡,出现肺气肿症状。④随着吸烟时间延长,肺组织损害加重。     

腹腔促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤一例

【病例】女，54岁。主因右中、下腹部肿物逐渐增大4年入院。无发热、腹痛、恶心、呕吐等消化道症状。查体：右脐区可触及鸡蛋大小肿物，右下腹部可触及鸭蛋大小肿物，形状不规则，质硬，表面尚光滑，无液体波动感，稍有活动度。查血常规正常。超声检查示右下腹、盆腔、右腹股沟低回声肿物。CT检查示腹膜后实质性占位病变。手术探查见：右下腹肿物位于回肠系膜、右腰骶关节处，完整分离肿物；右腹股沟区肿物与腹膜及腹股沟韧带粘连，     

腹腔促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤一例

[病例] 女,54岁.主因右中、下腹部肿物逐渐增大4年入院.无发热、腹痛、恶心、呕吐等消化道症状.查体:右脐区可触及鸡蛋大小肿物,右下腹部可触及鸭蛋大小肿物,形状不规则,质硬,表面尚光滑,无液体波动感,稍有活动度.查血常规正常.超声检查示右下腹、盆腔、右腹股沟低回声肿物.CT检查示腹膜后实质性占位病变.     

组合式尸体捞取装置

徒手从尸体箱内捞取、存放尸体,很不容易。用大铁钳、大铁钩等简单工具,从尸体池内捞取、存放尸体,也有困难。为解决从尸体箱内或尸体池内捞取、存放尸体难的问题,经过多年的观察与研究,笔者研究制作了1个“L”型转塔式组合尸体捞取装置。经使用,这个装置能够较为方便地从尸体箱或尸体池内捞取尸体,现将这个装置的研制     

吸烟与肺癌p53及K-ras基因突变关系的研究进展

p53和K ras基因突变常见于肺癌,吸烟是引起p53和K ras基因突变的主要危险因素。吸烟 相关性肺癌基因突变以G→T为主,这在其它肿瘤及不吸烟者肺癌很少见。p53基因突变常发生于第157、 156、245、248、273密码子,K ras基因突变常发生于第12密码子,他们都是烟草致癌物的强结合位点。对吸烟 与p53、K ras基因突变关系的研究,在临床早期诊断及判断预后等方面均有应用价值。     

椎板锯的研制与使用

在麻醉解剖学及脊柱外科等解剖学实验课中，需要切开椎管。以往常用骨凿及手动椎板锯手工切开椎管，操作时劳动强度大，费时，费力，效率低。大规模教学中，由于时间紧，切开的椎管多，很难取得好的教学效果。我们研制了一个椎板锯，经两届麻醉解剖学实验教学使用，效果良好，现将其制作介绍如下：     

中国大庆糖尿病预防研究中生活方式干预对预防糖尿病的长期影响——20年随访研究

美国、中国、印度、芬兰和日本的主要临床试验已经证明,生活方式干预可以降低糖耐量减低人群糖尿病的发病率.尽管这些研究已经对推进公众健康发生了重要的影响,但是还有很多重要问题没有得到解答:这种干预对于糖尿病发病率的减低可以持续多少年?对糖尿病的预防是否对降低糖尿病并发症如心肌梗死、卒中和死亡有益?大庆糖尿病预防长期终点研究(CDQDPOS)旨在评估强化生活方式干预对糖尿病、糖尿病相关的大血管和微血管发生风险以及死亡是否有长期的影响.     

清热凉血中药对小鼠银屑病模型的干预机制

目的观察常用清热凉血药(生地、紫草、丹皮)煎剂对银屑病小鼠阴道上皮有丝分裂及尾部鳞片表皮颗粒层的影响及其量效关系,并探讨其作用机制。方法采用灌胃雌激素刺激小鼠阴道上皮组织增生的方法制作银屑病小鼠动物模型,直接利用小鼠尾部鳞片模型,给予不同剂量(1.93、3.86、7.72 g/kg)的3种清热凉血药进行干预,14 d后计数小鼠阴道上皮有丝分裂指数和小鼠尾部颗粒层鳞片数。结果与对照组相比,清热凉血药生地、紫草、丹皮的各剂量组对银屑病样表皮过度增殖均有不同程度的抑制作用(P0.05);均能促进表皮颗粒层形成(P0.05),但3味药之间的作用效果无明显差异,同一味中药不同浓度之间亦无明显量效关系。结论清热凉血药生地、紫草、丹皮可能通过抑制上皮细胞有丝分裂和促进表皮颗粒层生成发挥治疗银屑病的作用。     

麻醉恢复室24例严重低氧血症的回顾性分析

目的分析麻醉恢复室(PACU)严重低氧血症的发生原因,以期为保证患者麻醉恢复期生命安全,提高工作质量提供临床指导。方法利用Docare手术麻醉系统,回顾2015-01-01/2017-12-31期间收住我院PACU发生严重低氧血症的患者,通过质量与安全管理小组成员实施头脑风暴、进行根因分析、查找原因并拟定对策。结果 PACU收住患者中发生严重低氧血症共24例,占PACU患者总数的0.07%,占全身麻醉患者的0.09%。术前合并呼吸系统疾病、阿片类药物的不规范使用、肌松药残留是导致PACU严重低氧血症发生的主要原因。结论针对诱发因素,通过麻醉门诊优化术前访视、规范镇痛药物使用、联合多模式镇痛、加强术中监测、细化转运流程等干预措施持续质量改进,以期降低严重低氧血症的发生率,保证患者围术期安全,提高患者恢复质量,加速患者康复。