终末期肝病模型及Child-Pugh分级对失代偿期肝硬化患者的预后分析

目的探讨MELD评分及Child-Pugh分级对失代偿期肝硬化患者预后评估的应用价值。方法回顾性分析2000-01～2004-11北京大学人民医院收治的失代偿期肝硬化患者41例死亡病例及71例好转出院病例MELD评分及Child-Pugh分级并进行比较。结果MELD分值死亡者(17.93±8.22),出院者(11.18±6.54)(t=4.781,P=0.000)。Child-Pugh分值死亡者(10.07±1.84),出院者(8.04±2.09)(t=5.179,P=0.000)。MELD≤9分者占死亡患者的14.63%,占出院患者的42.25%(χ2=9.09,P=0.003)。20～29分者占死亡患者的26.83%,占出院患者的8.45%(χ2=6.819,P=0.009)。ChildA级占死亡患者的21.95%,占出院患者的56.34%(χ2=12.488,P=0.000)。ChildC级占死亡患者的29.27%,占出院患者的5.63%(χ2=11.857,P=0.001)。结论死亡与存活患者MELD与Child-Pugh评分显著不同。低MELD评分患者预后好于高MELD评分者。ChildA级患者预后优于ChildC级者。MELD评分可对失代偿期肝硬化患者病情严重程度及预后作出判断。     

急性病毒性肝炎的诊疗

急性病毒性肝炎(AVH)是一种全身感染但主要侵犯肝脏的疾病。AVH主要由嗜肝病毒引起(甲、乙、丙、丁、戊型肝炎)。其他病毒感染偶然情况下可累及肝脏(巨细胞病毒CMV，疱疹病毒，柯萨奇病毒，腺病毒)。甲型肝炎和戊型肝炎是自限性疾病，但丙型肝炎及次之的乙型肝炎则主要转变成慢性感染。     

33例胫骨平台骨折手术疗效观察

目的观察胫骨平台骨折手术的治疗效果。方法回顾性分析我院手术治疗胫骨平台骨折33例患者的临床资料。结果疗效优23例,良6例,可3例,差1例,优良率为87.88%。所有患者创口均一期愈合,无一例皮瓣坏死。结论手术治疗胫骨平台骨折,操作时必须把握好每个步骤,尽早对患者采取针对性的功能训练,有利于提高手术治疗效果。     

后腹腔镜输尿管上段结石切开取石术42例

目的探索并掌握腹腔镜治疗输尿管上段结石的方法。方法对42例输尿管上段结石患者进行临床分析。结果手术全部成功,平均手术时间86min。结论腹腔镜输尿管上段切开取石,具有创伤小,痛苦轻,恢复快等优点。对体外冲击渡碎石术失败患者尤为适用。     

后腹腔镜肾切除术45例报告

目的 总结腹腔镜肾切除术的经验。方法 对45例腹腔镜肾切除病例进行临床分析。结果 42例成功,3例中转开放手术,平均手术时间110min,术后平均住院时间6．2d。结论 腹腔镜技术具有创伤小,痛苦轻,恢复快等优点。具有临床推广价值。     

探讨Dll-4在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的评估Notch配体Dll-4在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义。方法 70例膀胱移行细胞癌进行免疫组化检测评估Dll-4在膀胱癌标本中的表达情况,同时采用RT-PCR和Western blot检测肿瘤组织中目标基因及蛋白表达情况,10例正常膀胱镜体检组织作为对照。在蛋白和基因水平分析Dll-4表达同膀胱癌,肿瘤大小、级别、复发及转移、预后的关系,并且利用生物信息分析验证研究结果。结果 Dll-4在膀胱癌组织中检测,基因及蛋白水平表达均较空白对照组显著增高,免疫组化结果显示Dll-4在高级别肿瘤中表达较低级别明显增高,但在RT-PCR及Western-blot检查中未见明显差异,Dll-4高表达同肿瘤复发、转移无显著相关性。结论 Dll-4参与膀胱移行细胞癌的发生发展,同时Dll-4作为潜在的膀胱癌靶向治疗点值得进一步深入研究。     

右归丸的新用途

右归丸是常用中成药,来源于明代《景岳全书》。本方由熟地黄、山药、当归、鹿角胶、菟丝子、山茱萸、肉桂、枸杞、附子及杜仲共10味中药组成。具有补肾助阳,填充精血的功效。适用于肾阳不振,阴寒内盛所致的阳萎、遗尿、水肿,或火不暖土引起的食少便溏,呕吐腹胀,脾胃虚寒等症。近年来,经临床实践与     

STEMI患者PCI术中心动过缓影响因素分析

目的 探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)术中心动过缓影响因素.方法 收集2018年5月-2020年5月接受PCI治疗的71例STEMI患者,根据术中是否发生心动过缓,分为发生组(n=19)与未发生组(n=52).仔细阅读所有患者临床资料,并将可能的影响因素纳入,经单因素与多因素分...     

前交叉韧带与Ramp损伤修复的生物力学对比

[目的]比较前交叉韧带与Ramp损伤不同修复的运动学改变。[方法] 16个新鲜尸体膝,均依次进行以下模型建立与运动学测试,处理顺序为：正常对照（normal control, NC）,ACL切断+Ramp损伤组（ACL cutting and Ramp injury, ACRI）、ACL重建+Ramp损伤组（ACL reconstruction and Ramp injury, ARRI）。将16个膝分为两组,每组8膝,分别为ACL重建+Ramp缝合钩修复组（ACL reconstruction and suture hock repair for Ramp injury, ARSH）和ACL重建+Ramp Fast-fix修复组（ACL reconstruction and fast-fix repair for Ramp injury, ARFF）。将标本固定于力学测试仪,于屈曲0°、30°、60°、90°,施加前向134 N恒定载荷,和内外旋5 N·m载荷,测量胫骨前移距离、内旋和外旋角度。[结果]各屈膝角度状态下,胫骨前移、内旋和外旋由低至高总体依次为,NC相似文献   

老年痴呆患者认知功能与白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α基因表达和血清水平相关性研究

阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VD）是最多见的两类老年性痴呆,有研究表明,AD患者脑内存在强烈的局灶性炎症反应,老年斑附近有激活的小胶质细胞和星形胶质细胞,