2009年世界鼻科学大会侧记

Rhinology World 2009(2009年世界鼻科学大会)于2009年4月16-19日在美国东部城市费城召开.     

应用地理信息系统分析中国肾综合征出血热的空间分布

目的　利用地理信息系统 (GIS)技术分析中国大陆肾综合征出血热 (HFRS)的空间区域分布 ,建立HFRS危险区域分布图。方法　收集中国 41个HFRS监测点 1 995～ 1 998年的人群发病资料建立数据库 ,以中国省级、县级、一级河流数字地图为背景 ,在ArcGIS软件的支持下 ,与建立的数据库关联并对监测点人群发病资料进行反距离权重插值分析 ;收集 1 998年 6月SPOT4卫星覆盖东南亚地区的植被影像 ,逐一提取出各监测点监测区域的归一化植被指数 (NDVI) ,与 1 995～ 1 998年HFRS监测点人群平均发病率进行相关分析 ;根据不同流行强度监测区域的NDVI值 ,对遥感影像使用不同的颜色进行密度分割。结果　HFRS监测点人群发病资料的空间分析预测模型显示 ,中国HFRS主要分布于黑龙江流域、黄河中下游地区、长江中下游地区及京杭大运河 淮河流域地区 ,与1 995～ 1 998年全国各县HFRS平均发病率分布图进行比较 ,发现两者基本一致 ;相关分析显示HFRS发病率与NDVI之间呈现正相关 (r=0 .41 7,P <0 .0 1 ) ,根据各监测点NDVI的差异建立了中国HFRS危险区域分布图。结论　根据监测点数据采用GIS技术建立的预测模型对预测全国HFRS的分布情况有重要意义     

浅谈基层医院健康教育存在的问题及对策

健康教育是整体护理的重要内容之一 ,健康教育工作的好坏 ,直接影响着整体护理的质量。我院为一所县级综合医院 ,于 1997年 7月开展整体护理工作 ,通过几年来的临床实践 ,目前健康教育工作还存在一些问题。针对这些问题 ,提出改进方法 ,以提高病人满意度和生存质量。1　基层医院健康教育存在的问题1 1　护士思想观念问题。基层医院的护理工作基本上停留于传统的功能制阶段 ,护士主要忙碌于治疗、常规护理、疾病观察、表格记录等以疾病为中心的工作 ,不重视病人的心理反应 ,没有花更多的精力与病人沟通交流 ,思想上还没有完全转化到以病人为…     

一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒调查分析

1998年7月29日，齐鲁石化公司热电厂一食堂发生了一起19人集体食物中毒，经齐鲁石化公司卫生防疫站流行病学调查实验室的检验，结合病人的临床症状，认定是由副溶血性弧菌引发的一起食物中毒，现将结果报告如下：     

肝炎合并急腹症问题探讨

目的 探讨如何做好病毒性肝炎(以下简称肝炎)患者合并急腹症的围手术期工作。方法 对18例共8种手术资料，就术前诊断、围手术期的处理进行分析。结果 重症肝炎8例中有3例死亡，其他肝炎8例中有1例死亡，发生切口感染1例，无误诊手术。结论 该类病人有一定的特殊性，必须与传染科医生协调做好围手术期各项工作，虽然重症肝炎病死率依然很高，但主要归因仍为肝衰，大部分病人能安全度过手术。     

K-W-L为主的三位一体教学法的内涵与实施

21世纪的高等教育,特别是高等医学教育,面临着新的机遇和挑战。卫生服务体制将更加突出预防为主和群众性的自我保健,社会需要集医疗、预防、保健、康复于一体的新型医学专业人才;计算机辅助教学(CAI)和网络教育的发展,使医学教育不仅要实现终身教育,而且将成为开放式教育;医学教育必将从单纯传授医学知识,转向培养学生的决策能力、解决问题的能力和为群体健康服务的能力。适应这一转变,我们在前期实践教学改革的基础上,依据辩证唯物主义的认识论、教育理论、教育心理学原理,从现代医学模式入手,提出了K-W -L为主的三位一体教学法。1　K -…     

特发性脊柱侧凸King型和型远端融合椎的选择

目的回顾采用椎弓根钩和螺钉CD技术治疗特发性脊柱侧凸King型和型患者,分析选择性缩短融合节段的治疗效果。方法2000年3月~2003年1月,治疗58例特发性脊柱侧凸单胸弯患者,男17例,女41例,年龄12~18岁,平均14岁。其中King型40例,King型18例。胸弯Cobb角平均64°(50~83°),柔韧性62%;腰弯Cobb角平均37°(16~48°),柔韧性105%。腰弯腰骶角平均为17°(10~22°)。所有患者C7重力垂线均不同程度地偏离骶骨中线。采用椎弓根钩和螺钉CD技术矫形治疗,以中立椎为基础选择远端融合椎,所有远端融合节段均未超过中立椎。术后随访摄站立前后位和侧位X线片,观察各项指标的变化。结果患者均获随访1年8个月~3年2个月,平均2.4年,均未出现明显的躯干侧方移位和双肩不平衡。术后Cobb角平均丢失3.1°(-1~5°);最后随访时,胸弯矫正率68%;除2例C7重力垂线偏离骶骨中线1~2cm外,其余均通过骶骨中线;腰弯腰骶角减少至平均8°(2~13°),矫正率为53%;48例远端融合椎为非稳定椎者术后成为稳定椎。与Harrington远端融合椎选择原则相比,患者远端融合椎平均节省1.4个节段(1~2个节段)。结论采用三维节段性器械内固定系统治疗特发性单胸弯时,以中立椎为基础选择远端融合椎,可获得较好的临床效果。     

盐酸多沙普仑用于小儿氯胺酮麻醉术后催醒的临床观察

为探讨一种小儿氯胺酮麻醉术后及早清醒的有效方法，以增加小儿术后的安全性。我科尝试用盐酸多沙普仑(佳苏伦)催醒，且进行了分组对照观察，现报告如下。     

经阴道超声对无症状宫外孕的诊断价值

目的:探讨经阴道超声对无症状宫外孕的诊断价值.材料和方法:根据临床症状与体征,将24例经外科手术证实的宫外孕患者分为无症状组和有显著临床症状组,回顾性分析其声像图特征及临床资料.结果:无症状宫外孕组中,TVUS可清晰显示患者(11/13)的输卵管环征,以输卵管环征诊断宫外孕符合率为84.6%;有显著症状宫外孕组中,所有患者(11/11)未显示输卵管环征,此组宫外孕的诊断须结合临床资料.结论:TVUS对无症状宫外孕的诊断有较大的临床应用价值.