缬沙坦联合参芪扶正注射液治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效研究

目的观察缬沙坦联合参芪扶正注射液治疗慢性收缩性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2010年10月—2011年10月治疗的82例慢性收缩性心力衰竭患者的临床资料,将82例患者随机分成治疗组和对照组各41例,对照组给予利尿剂、强心剂、硝酸酯类等药物常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予缬沙坦联合参芪扶正注射液治疗,疗程2周,观察比较2组临床疗效、左室射血分数及心功能改善情况。结果用药2周后,治疗组总有效率为95.13%,高于对照组的80.49%(P<0.05);治疗组反映心室重构指标、左室收缩功能及舒张功能指标均有明显改善(P<0.05),而对照组改善不明显(P>0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦与参芪扶正注射液合用治疗慢性心力衰竭的临床疗效可靠,可改善患者的预后、提高生活质量。     

静脉应用艾司洛尔治疗快速室上性心律失常的疗效和安全性

β-受体阻滞剂已广泛应用于快速心律失常的治疗,但目前临床所用多为口服制剂,起效缓慢,不能及时控制心室率,且药效持续时间久,出现不良反应难以及时终止。寻找一种起效时间快、半衰期短、不良反应少的β-受体阻滞剂具有重要意义。为此,本研究拟观察盐酸艾司洛尔注射液治疗快速室上性心律     

76例青年急性心肌梗死患者的临床特点

目的分析研究青年急性心肌梗死患者的临床特点,为提高其诊治水平提供依据。方法回顾性分析2009年1月～2011年1月收治的76例青年急性心肌梗死患者的临床资料,将青年急性心肌梗死患者作为观察组,选择同期76例中老年急性心肌梗死患者作为对照组,观察记录两组患者临床特点上的差异。结果与对照组比较,观察组女性比例低,诱发因素多,患者多具有典型心前区疼痛,并发症少,住院病死率低（P〈0.05）;合并高脂血症方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论临床医师应掌握青年急性心肌梗死患者的临床特点以明确诊断,同时强调良好的生活习惯、戒烟、治疗高血脂和控制体重对预防青年AMI有重要意义。     

IVUS与CAG在指导冠心病冠状动脉支架置入术中的应用效果比较

目的比较血管内超声(IVUS)与冠状动脉造影(CAG)在指导冠心病冠状动脉支架置入术中的应用效果。方法选取2016年5月至2018年5月我院收治的90例冠心病患者为研究对象,所有患者均行冠状动脉支架置入术治疗,根据随机数字表法将受试者分为对照组和研究组,每组45例。对照组与研究组患者分别在CAG与冠脉IVUS指导下行冠状动脉支架置入术,比较两组的治疗效果。结果手术前,两组患者的MID、PB及DS比较,差异没有统计学意义(P>0.05);手术后,两组患者的MID、PB及DS均明显改善,且研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者支架置入率、达标率以及扩张率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良心血管事件总发生率及冠状动脉再狭窄发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论IVUS指导下冠状动脉支架置入术可有效改善冠脉血流,提高支架置入效果,且不良心血管事件发生率较低,效果安全可靠,在冠状动脉支架置入术中具有较高的应用价值。     

左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效及对血清脑钠肽的影响

目的 观察左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效及对血清脑钠肽的影响.方法 76例急性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组各38例.两组均给予常规治疗,对照组加用盐酸多巴酚胺注射液治疗,观察组加用左西孟旦注射液治疗,疗程均为7 d.比较两组治疗前后心功能指标、不良反应发生情况和治疗效果.结果 治疗7 d后,两组脑钠肽水平较治疗前降低,每搏输出量和左室射血分数较治疗前升高,且观察组改善更加明显(P均<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗效果好于对照组(P<0.05).结论 左西孟旦治疗急性心力衰竭效果好,可明显下调血清脑钠肽水平,且不良反应发生率低,值得在临床推广应用.     

冠心舒通胶囊预防急性心肌梗死PCI术后再狭窄的临床研究

目的研究冠心舒通胶囊预防急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床疗效。方法选取2009年4月—2014年4月在西安医学院第二附属医院接受PCI手术的156例患者,随机分为对照组和治疗组,每组78例。对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加服冠心舒通胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组患者心绞痛复发率,比较两组术前,治疗1、6个月时气虚血瘀证积分变化,同时比较两组患者高敏C反应蛋白(hs-CPR)和血清淀粉样蛋白A(SAA)的水平变化。结果对照组和治疗组心绞痛复发率分别为4.35%、17.65%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗第1、6个月时肌酸激酶(CK)下降,在治疗第1个月时,治疗组CK低于对照组(P0.05);治疗组气虚血瘀积分在治疗第1、6个月时显著下降且低于对照组,对照组在治疗第6个月时下降。与手术前相比,术后前3 d两组患者hs-CPR和SAA水平均明显升高(P0.05);术后第7天开始下降,且术后7 d、1个月时治疗组hs-CPR和SAA水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心舒通胶囊对预防急性心肌梗死PCI术后再狭窄的发生有较好的疗效,可改善患者的气虚血瘀证,其作用机制可能是抑制血管内皮的炎症反应,改善心肌缺血。     

细胞焦亡在心血管疾病中的作用进展

细胞焦亡是一种新近发现的、依赖炎性半胱天冬酶-1/4/5/11的程序性细胞死亡方式,主要通过gasdermin D蛋白的活化,介导细胞膜形成孔洞直至细胞溶解的过程,并伴随有大量细胞内容物的释放,其中包括促炎因子白介素-1β和白介素-18等。近来研究表明,细胞焦亡在心血管疾病的病理生理过程中发挥着重要作用。现总结细胞焦亡在心血管疾病中的作用及最新研究进展,或许可为心血管疾病的防治提供新的靶点和思路。     

QT离散度与冠心病患者冠状动脉病变关系探讨

本文通过观察经冠状动脉造影的120例患者的QT离散度(QTd)及校正的QT离散度(QTcd),旨在探讨QTd及QTcd与冠心病患者冠状动脉狭窄病变程度和范围的关系。资料与方法1一般资料选择近两年拟诊为冠心病而在我院心导管室成功接受冠状动脉造影的120例患者,其中男性64例,女性56例,年龄35     

围手术期应用丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心绞痛介入治疗患者术后预后的影响

目的:研究围手术期应用丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心绞痛介入治疗患者术后预后产生的影响.方法:以随机数字表法将2013年3月至2017年3月我院收治的94例接受冠状动脉介入术(PCI)冠心病心绞痛病例分为对照组和研究组各47例,对照组在围手术期采用氯吡格雷及阿司匹林等常规疗法,研究组基于常规疗法予以丹参酮ⅡA磺酸钠,比较两组治疗前后血流变、血小板膜糖蛋白、炎性因子与脑尿钠肽(BNP)水平、短期预后及用药不良反应.结果:治疗后,两组血流变各指标水平均显著降低(P<0.05),研究组血液黏度、高/低切全血黏度、血小板最大聚集率以及纤维蛋白原水平显著低于对照组(P<0.05);两组CD62p、CD63、PAC-1、CRP、IL-6、BNP水平明显降低,且CD42b明显增多(P<0.05),研究组CD62p、CD63、PAC-1、CRP、IL-6、BNP水平明显低于对照组(P<0.05);研究组随访时间内心绞痛复发率均明显小于对照组(P<0.05);两组用药不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:在冠心病心绞痛患者PCI治疗围手术期应用丹参酮ⅡA磺酸钠,可有效改善患者血流变学相关指标,并产生抗血小板活化效果,促进组织损伤恢复,缓解炎症,提高心功能,且不会增加用药不良反应,短期预后良好.