依那普利与丹参酮联合应用治疗肺心病急性加重期患者的临床效果

目的:探讨肺心病急性加重期患者联合应用依那普利与丹参酮治疗的效果.方法:研究对象均为我院2018年4月—2019年10收治的,共计110例肺心病急性加重期患者.将观察对象随机分为两组:研究组和对照组,每组患者55例.对照组患者服用依那普利治疗,研究组患者联合应用丹参酮与依那普利治疗.对两组的临床疗效进行比较,检测比较治疗前后两组血液流变学指标以及内皮素-1(ET-1)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化.结果:在临床治疗效果方面,研究组高于对照组,差异有显著性(P<0.05).治疗后,两组FIB、PV、全血低切及高切黏度、ET-1及NT-proBNP水平低于治疗前(P<0.05).研究组治疗后上述指标水平低于对照组(P<0.05).结论:依那普利与丹参酮联合应用治疗肺心病急性加重期患者可以取得确切疗效,患者血液流变学指标明显改善,ET-1及NT-proBNP水平降低,具有大力推广应用的临床价值.     

无管化经皮肾镜碎石术围手术期护理

目的探讨无管化经皮肾镜碎石术围手术期护理措施。方法回顾性分析2009年1月至2011年8月22例部分无管化、18例完全无管化经皮肾镜碎石术患者术前、术后基础护理及并发症护理等措施。结果全部患者均顺利出院,无严重并发症发生。结论对无管化经皮肾镜碎石术患者实施针对性护理措施,可以减少并发症的发生,提高护理质量。     

康妇消炎栓保留灌肠在围手术期的应用

目的 探讨中药灌肠疗法在妇科围手术期的应用价值.方法 选取800例需要妇科手术的患者,采用常规静脉输液治疗、（350例）常规静脉输液治疗加康妇消炎栓液保留灌肠（450例）.记录两组患者第一次通气及排便时间,观察两组的并发症发生率.结果 静脉输液加康妇消炎栓保留灌肠组,术后第一次通气时间平均为（37.6 ±7.37）h,较对照组第一次通气时间（52.7 ±8.4）h早,差异有统计学意义.结论 对妇科围手术期患者采用西医规范治疗加中药康妇消炎栓液保留灌肠可促进肠蠕动,有利于缩短术后住院日,缩短肛门排气时间,有效缓解腹部术后可能出现的炎性肠梗阻.     

浙江省临床护理教师岗位培训现状及需求的调查与分析

目的调查浙江省二级以上综合医院临床护理教师的培训现状及需求,为完善浙江省临床护理教师培训体系提供参考。方法采用自制的《浙江省临床护理教师培训现状及需求调查问卷》调查浙江省二级以上医院800名临床护理教师。结果参与调查的临床护理教师平均年龄(33.8±5.2)岁,中级职称以上占67.3%,最高学历本科以上占90.9%。临床护理教师参加培训的内容主要包括带教方法及技巧培训(38.3%)、护理质量控制及改进(25.9%)和护理管理与技巧(24.9%);培训形式以专题讲座(43.4%)、短期培训班(31.3%)为主;48.3%临床护理教师在培训前未进行个性化评估,临床护理教师认为以往的培训存在的主要问题是培训内容缺少需求分析、培训针对性不强(41.9%),培训内容随机、无系统性(32.4%)。临床护理教师希望的培训内容主要包括带教方法与技巧培训(51.6%)、护理管理与技巧(40.9%)和专科前沿知识(40.3%);临床护理教师喜欢的培训形式以到院外参观(44.5%)、短期培训班(43.3%)、专题讲座(35.4%)为主;临床护理教师选择经验交流(49.3%)、案例分析(45.6%)、情景模拟(42.0%)等能互动的培训方法。结论应建立针对性强、形式灵活、考核有效的临床护理教师培训体系,从根本上提高临床护理教师的护理教育水平。     

重庆某院产后抑郁症发生情况及影响因素分析

目的调查该院产妇产后抑郁症(PPD)的发生率并分析相关影响因素。方法对2017年1-6月在该院进行产后6周检查的女性,予以爱丁堡产后抑郁表(EPDS)对PPD进行筛查,采用自行设计的PPD影响因素调查表分析PPD的相关影响因素。结果产妇PPD发生率为20.00%。不同年龄、教育程度、家庭平均月收入、分娩方式、分娩孕周、喂养方式、丈夫对胎儿性别期望、夫妻关系、居住关系产妇中,PPD发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论该院产妇PPD的发生率处于较高水平,且年龄、教育程度、家庭平均月收入、分娩孕周、分娩方式、喂养方式、丈夫对胎儿性别期望、夫妻关系满意度、居住关系均是PPD的危险因素。     

侧卧手术体位对老年患者眼压变化的影响及护理观察要点

目的探讨使用有效的测量工具和在适合的测量时间段采集侧卧手术体位老年患者基础数据,找出患者眼压变化随体位变化的规律,旨在制订有效的护理预防措施。方法选取2019年3—6月在首都医科大学附属北京同仁医院中心手术室完成胸科胸腔镜手术的老年患者31例。使用icare回弹式眼压计分别于患者入手术室后、全身麻醉插管后、侧卧5 min、侧卧30 min、术中1 h、术中2 h、术中3 h、翻身拔管、出室前9个时间点测量双眼眼压,同时记录每个时间点患者的血压、心率数据,记录手术过程中液体出入量、特殊用药等。结果患者侧卧5 min、侧卧30 min、术中1 h、术中2 h、术中3 h的血压与入室后比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点的心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉插管后患者双眼眼压均低于入室时眼压,差异有统计学意义(P<0.05);侧卧30 min、术中1 h、术中2 h、术中3 h的双眼眼压与入室后眼压比较,差异有统计学意义(P<0.05);侧卧5 min、侧卧30 min、术中1 h、术中2 h、术中3 h的受压侧眼压与非受压侧眼压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,患者平均动脉压与受压侧眼及非受压侧眼的眼压均无相关性(r值分别为-0.1138、0.0179,P>0.05)。进入手术间时患者测试视力与术后6 h回病房后测试视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜手术老年患者的眼压随手术体位变化而波动,从侧卧5 min开始眼压出现变化,2 h内受压侧眼眼压达到高峰,体位恢复平卧位后,眼压随即恢复到入室时水平。本研究未发现血压与眼压变化的相关性。     

应用多导睡眠图评价针刺结合“易筋经”功法治疗大学生失眠症的疗效观察

目的:探讨针刺结合易筋经治疗大学生失眠症的多导睡眠图特点。方法:将60例大学生失眠患者随机分为3组,给予不同治疗,通过多导睡眠监测,分析睡眠指标,比较3种治疗方法的疗效差异。结果:3组经治疗后,患者的各项指标均较治疗前改善,具有明显统计学意义(P0.05);针刺结合易筋经组与另两组相比较,存在较大差异(P0.05);针刺组和易筋经组相比无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合易筋经对大学生;失眠症有较好的治疗作用。     

子宫内膜软斑病1例报告

1病例介绍 患者,女,59岁,因＂绝经17年,阴道脓性排液3个月、流血2个月＂于2013年1月15日第1次入院。     

综合护理对前列腺电切术后并发症影响的分析

选择144例采取前列腺电切除术治疗的良性前列腺增生症患者,随机分为对照组和观察组各72例,其中对照组仅采用常规护理方法,观察组实施综合护理干预措施,将两组患者术后的并发症进行对比分析。结果两组术后除电切综合征比较无明显差异外,其余各项均具有明显统计学差异。综合护理干预措施能有效减少前列腺电切除术后并发症,提高患者满意度,促使患者早日康复。