应急机动卫勤分队综合保障探讨

目的:探讨应急机动卫勤分队综合保障的方法;方法:根据驻训部队医疗保障的特点和要求,依托S95-100野战机动医疗系统,采用门诊接诊、下部队巡诊、开设现场救护点、卫生宣教等多种手段的综合保障方式进行医疗保障。结果:在训练场开设了野战医疗救护站,分析不同时间节点的保障重点,制定了周密的工作计划和各种保障预案,对万余名驻训官兵实施医疗保障,取得良好的效果。结论:机动卫勤分队能克服困难,深入一线,凭着过硬的应急救治技能和开拓创新意识,全面提高综合保障能力。     

社区护理干预对居家阿尔茨海默病照顾者生活质量的影响

目的 探讨社区护理干预对居家阿尔茨海默病（AD）照顾者生活质量的影响.方法 采用一般情况调查表、简易智能状态量表、患者日常生活能力量表、AD病理行为问卷评价76例AD患者的疾病情况;采用健康状况问卷（SF-36）分别于干预前和干预后3、6、9、12、18、24个月评定干预组（36名）和对照组（40名）照顾者的生活质量.结果 干预组照顾者的躯体功能（PF）、躯体健康所致的角色限制（RP）、心理健康（MH）3个维度的得分在干预后9、12、18、24个月明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（PF：干预组分别为84.51±25.68、84.97±22.74、82.33±23.67、85.54±19.87,对照组分别为72.13±22.56、73.39±21.68、70.69±22.45、71.78±23.05,t=2.084、2.118、2.051、2.591;RP：干预组分别为48.41 ±22.03、51.56±23.97、55.04±22.97、57.45±24.11,对照组分别为36.88±20.48、38.13±22.72、37.48±24.01、36.43±20.98,t=2.204、2.377、3.032、3.785;MH：干预组分别为58.61±25.23、59.17±28.47、62.56±24.31、63.39±25.13,对照组分别为46.69±28.13、43.71±24.48、42.84±25.61、45.49±24.78,t=2.112、2.369、3.204、2.913;P＜0.05）.情感问题所致的角色限制（RE）、总体健康感（GH）2个维度的得分在干预后12、18、24个月明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（RE：干预组分别为58.41±29.87、62.27 ±32.16、63.97±30.46,对照组分别为41.69±31.47、42.71 ±32.12、43.18±30.29,t=2.211、2.471、2.779;GH：干预组分别为52.62±19.21、53.74±16.31、55.39±18.47,对照组分别为42.49±18.99、42.61±19.78、42.52±17.75,t=2.158、2.485、2.887; P＜0.05）.干预24个月后干预组PF、RP、RE、MH、GH得分与干预前比较差异具有统计学意义[干预24个月后干预组PF、RP、RE、MH、GH分别为85.54±19.87、57.45±24.11、63.97±30.46、63.39±25.13、55.39±18.47,干预组干预前PF、RP、RE、MH、GH分别为71.02±17.12、38.27±22.45、44.37±33.29     

临床路径在野战早期救治中的应用

针对野战早期救治阶段存在伤员数量大、医护资源不足等现状,提出了一种面向服务的临床路径软件系统设计理念。将早期救治中的各关键事件模块化,并按专家制定的临床路径方案排列组合而成,有针对性并可进行即时调整。该系统力求将复杂繁琐的救治过程变为一种多分支、多出口、易操作的救治流程,实现对现有战伤救治信息流程的重组和优化,有利于伤员的高效、批量救治,最大限度地提高战伤救治能力和野战卫勤保障能力。     

应急保障旅卫生营装备库房的建设与应用

针对库房的基础设施建设，设计制造了框架式库房、敞开式自动卷帘门装置。为了使部分医疗装备达到“物进箱、箱上架”的整装整卸要求，设计制作了多用途活动式架装操作平台，解决了仓库面积不足，使训练拉动更为省力。     

山西省3801例孕产妇孕产期保健现况调查

目的了解山西省不同地区、不同级别医院分娩的孕产妇的孕产期保健现况。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,对山西省11个市4149例孕产妇的基本情况、孕期保健知识的知晓与态度、孕期保健状况、妊娠及分娩期健康状况4个方面进行问卷调查。结果本次研究有效问卷3801份,孕期建立《孕产妇健康管理手册》的共2744例,占72.2%;进行5次以上产前检查2584例,占68.0%,检查项目符合或超过《孕产妇健康管理服务规范(2011版)》要求的有190例,占5.0%;孕期增重低于或超出正常范围的2385例,占62.7%;剖宫产1556例,占40.9%;产后出血发生率609例,占16%。结论山西省建立《孕产妇健康管理手册》的孕妇与国家基本公共卫生要求的比例仍有一定差距,孕检次数不够,检查项目不符合要求,孕期增重不合理的现象比较明显,剖宫产率居高不下,产后出血发生率还较高,需要进一步加强干预,提高母婴安全。     

山莨菪碱与纳洛酮合用在CPR成功后脑复苏中的价值

目的探讨山莨菪碱与纳洛酮合用治疗心肺复苏成功后脑复苏的价值。方法将57例患者随机分为常规组及治疗组,常规组采用常规治疗,治疗组加用山莨菪碱1mg/(kg.d)静滴,纳洛酮2.0mg静注,6次/d。对两组临床疗效进行比较并进行统计学分析。结果在CPR后第3d,治疗组神志开始恢复,显效13例,有效9例,无效7例,有效率明显高于常规组,且无明显不良反应。结论山莨菪碱与纳洛酮合用,能缩短CPR成功后昏迷时间,提高脑复苏成功率。     

高压氧治疗一氧化碳中毒28例疗效观察

一氧化碳中毒是内科急症之一，重度一氧化碳中毒病死率高，我院1996年11月～1999年3月，采用高压氧舱治疗重度一氧化碳中毒28例，疗效甚佳，报告如下。1临床四料本组28例均为重度一算化碳中毒，其中男12例，女16例，年龄2～67岁，人院时患者中、深度昏迷，12例有间断抽搐，瞳孔对光反射迟钝或消失，2例脑忘形成，28例均有脑电图中、重度弥漫性异常。2治疗方法在应用营养白细胞药物及对症治疗基础上，用中型高压氧舱，在025MPt压力下，给子纯氧60～90min，急性期采用2／d突击疗法，共3d。3d后改为1／dlod为一疗程，间隔3d再进行第二疗程供34…     

活血益肾汤对慢性肾衰大鼠肾组织氧自由基作用的研究

观察了活血益肾汤对腺嘌呤所致慢性肾衰大鼠肾组织ＳＯＤ和ＭＤＡ的影响。结果表明：肾衰模型组肾组织ＳＯＤ和ＭＤＡ与正常组相比差异非常显著（Ｐ＜０．００１），而活血益肾汤高、低剂量组和阳性对照温脾汤组均能提高大鼠肾组织ＳＯＤ活力和降低ＭＤＡ水平，且低剂量组优于高剂量组和温脾汤组（Ｐ＜０．０５）。说明本方延缓慢性肾衰进展的机制与其减轻氧自由基的损害和提高抗氧化酶活力的作用有关，且低剂量组效果更好     

呼吸机治疗中的鼻饲管管理

气管切开使用呼吸机治疗的病人常常影响进食 ,导致营养不良 ,影响机体的免疫与器官功能的修复 ,加强病人的营养支持 ,及时给予鼻饲是非常必要的。现介绍护理此类病人的一些体会。1　鼻饲管的材料与放置方法采用硅胶管 ,选择管的直径为 2～ 5mm,插管前应先吸尽口、鼻腔内分泌物。鼻饲管不易插入时 ,在抽尽气囊内气体前与后 ,清除气道内分泌物 ,待插管成功后马上充盈气囊 ,插管深度为 45～ 65cm。此时从鼻饲管中吸取胃液 ,或经导管快速注入 1 0～ 2 0 ml空气 ,同时上腹部听诊有气过水声 ,以确定鼻饲管的位置 ,最后固定鼻饲管。2　鼻饲管的护理…     

产后女性盆腔器官脱垂现状及其影响因素

目的:探讨产后女性盆腔器官脱垂（POP）现状并分析其影响因素。方法:选取2020年1月—2020年12月在山西省妇幼保健院门诊复查的986例产妇作为研究对象,采用产后门诊病历系统收集产妇的一般资料。结果:986例产妇中有686例产妇发生POP,POP发生率为69.6%。多因素Logistic回归分析结果显示,分娩孕周≥37周、腹直肌分离是产后女性发生POP的危险因素。结论:产后女性易发生POP,应重视会阴保护,产后尽早开始盆底功能筛查和康复训练。