肾穿刺患者术后排尿护理

2004年1月-2005年12月,我们为197例患者实施肾穿刺后出现排尿困难,经精心护理后,效果满意。现报告如下。     

二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病54例疗效观察

目的：观察二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病的疗效。方法108例肥胖型2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,每组各54例。两组患者均进行饮食和运动基础治疗,对照组给予二甲双胍和吡格列酮,治疗组给予二甲双胍和维格列汀。检测两组患者治疗前后生化指标水平,并对比两组治疗效果及不良反应。结果治疗24周后,两组FBG、BMI、2hPBG、GSP以及HbAlc水平均显著下降,其中治疗组下降更为显著（均P＜0.05）;与对照组相比,治疗组患者治疗后TC、TG和LDL－C水平显著降低,HDL－C、GLP－1显著上升（P＜0.05）;治疗组总有效率为98.15％（53／54）,明显高于对照组的85.19％（46／54）（P＜0.05）;治疗过程中两组患者均未见明显不良反应。结论二甲双胍联合维格列汀维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病的疗效优于联合吡格列酮,可能通过增加GLP－1的释放而发挥更稳定的血糖控制效果。     

实时定量聚合酶链反应检测巨细胞病毒在同种异基因造血干细胞移植术后监测中的意义

目的:探讨同种异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)激活情况及激活相关因素。方法:52例接受allo-HSCT的患者为研究对象,所有患者及其供者移植前均为CMV携带者,即为CMV血清型阳性。所有移植术后患者应用实时定量聚合酶链反应(PCR)方法对CMVDNA进行定量检测。结果:移植后100d内,52例患者中28例检测到CMVDNA复制。造血干细胞移植(HSCT)供者类型和移植物抗宿主反应(graft versus host disease,GVHD)的发生与CMV激活明显相关(P值分别为0.018和0.039)。在44例可评估患者中,allo-HSCT100d后仅7例检测到CMVDNA复制,其发生率与移植后发生GVHD且接受激素治疗(P=0.0009)、人类白细胞抗原(HLA)全相合无关供者移植或者HLA部分相合同胞供者移植有关(P=0.037)。应用实时定量PCR检测发现,CMV对更昔洛韦抢先治疗的应答存在2种动力学模式(快速型和缓慢型),其中表现为缓慢型的患者CMV最高负载量较快速型高10倍以上,其病毒衰减时间也要延长3～4周,多数发生在因出现GVHD而接受激素治疗以及接受HLA全相合无关供者和HLA部分相合同胞供者干细胞移植的患者。结论:移植前CMV血清型阳性患者接受allo-HSCT后100d内出现CMV激活是常见并发症。移植100d之后,对于未发生GVHD而未使用激素治疗者或以HLA全相合同胞为供体的患者,CMV激活概率低,无需进行常规频繁监测。     

加强卫勤分队建设提高公共卫生突发事件应急能力

介绍了医院建立快速应急卫勤分队,提高在公共卫生突发事件中应急救治能力的主要做法：加强经常性思想教育,强化战备意识;结合任务要求,制定各种应急保障方案;平战结合,加强卫勤知识、组织指挥及救治技术训练,提高应急机动救治能力;抽组参加演习保障训练,提高在复杂环境下及实战背景下的保障能力.卫勤分队通过快速反应及科学救治,很好完成了重大交通事故、成批烧伤伤员的救治工作及支援首都抗击SARS任务.     

葛根素联合654-2治疗糖尿病周围神经病变39例

2002年1月～2005年5月,我们应用葛根素联合654-2治疗糖尿病周围神经病变（DPN）39例。现报告如下。     

瞄准打得赢主动求作为不断提高医院机动保障能力

医院围绕使命强意识,树立官兵敢打必胜信念;紧贴实战抓训练,提高官兵打赢本领;根据需要抓培养,强化人才队伍建设;立足自身抓建设,夯实打赢硬件基础,不断提高机动卫勤分队保障能力,努力实现“保打赢”的建设目标。     

非血缘造血干细胞移植中抗胸腺细胞球蛋白预防移植物抗宿主病的疗效分析

 【摘要】　  目的　探讨非血缘造血干细胞移植中应用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）预防移植物抗宿主病（GVHD）的临床疗效。方法　回顾性分析1999年1月至2011年12月行非血缘造血干细胞移植患者治疗的恶性血液病（包括白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤）92例患者资料。分为ATG预防组（66例）和无ATG组（26例）。ATG剂量为1.5 mg／kg,移植前第4天至移植前第1天。比较两组急性GVHD（aGVHD）和慢性GVHD（cGVHD）发生率,分析aGVHD与cGVHD发生的危险因素,并比较ATG预防对移植后总生存（OS）、治疗相关死亡（TRM）率、复发率的影响。结果　Ⅱ～Ⅳ度aGVHD和Ⅲ～Ⅳ度aGVHD发生率差异无统计学意义[26.7 %（16／60）比44.0 %（11／25）,P＝0.12;13.3 %（8／60）比 8.0 %（2／25）,P＝0.74]。ATG组cGVHD及广泛型cGVHD发生率明显低于无ATG组[ 34.0 %（17／50）比 72.2 %（13／18）,P＝0.005;10.0 %（5／50）比44.4 %（8／18）,P＝0.005]。多因素分析显示ATG预防能降低cGVHD发生[相对危险度（RR）＝0.22,95 % CI 0.081～0.599;P＝0.003],人类白细胞抗原（HLA）不完全相合增加cGVDH发生率（RR＝3.25,95 % CI 1.39～7.61;P＝0.007）。并且ATG预防显著降低广泛型cGVHD发生（RR＝0.05,95 % CI 0.009～0.240;P＜0.001）。92例患者中位随访时间12个月（1～84个月）。ATG预防组和无ATG组间OS率（60.4 % 比43.1 %,P＝0.41）、TRM率（19.8 %比34.3 %,P＝0.43）、复发率（40.6 % 比33.6 %,P＝0.54）差异均无统计学意义。结论　总量6 mg／kg的ATG预防可显著降低非血缘造血干细胞移植患者cGVHD及广泛型cGVHD的发生率,不增加疾病复发,对OS及TRM亦无影响。     

一种应用于军事物流领域的无源RFID标签的身份认证方法

目的：设计一种针对无源RFID标签的身份认证方法。方法：考虑到无源标签的弱计算能力,使用简单高效的哈希函数进行运算比较。结果：实现了阅读器与RFID标签之间的双向身份认证,从而保障了物流运输的安全。结论：该方法可以有效地增强战时环境下军事物资RFID标签的安全性。     

基于AVL树的自组网地址自动分配算法

目的:设计一种基于AVL平衡二叉树的高效IP地址自动分配算法。方法:定义AVL平衡二叉树和IP地址的对应关系,利用AVL树高度平衡的特点,将IP地址限制在合理的范围内。结果:该算法可在没有中心服务器的情况下,实现节点IP地址的自动分配和回收。结论:该算法可以有效地运用于战时恶劣环境下部队的移动自组网中。     

产科门诊孕妇营养知识知晓率及影响因素分析

<正>围生期保健应高度关注对孕前、孕期营养膳食和营养状况的评价,避免孕期营养不良、体质量增长过快或肥胖的发生,以降低成年期疾病的发生率[1]。为了解孕妇对孕期营养知识的知晓率及其影响因素,现对我院产科门诊的1 048例孕妇进行了现场问卷调查,现将结果分析如下。1对象与方法1.1对象2012年10月至2013年4月在我院产科门诊进行产前检查的1 048例孕妇,每位孕妇只参加1次调查。