上海市基本药物可负担性实证研究

采用世界卫生组织（World Health Organization，WHO）和国际健康行动机构（Health Action Intemational，HAI）发展的标准调查方法对上海市药品价格可负担性进行调查，选择上海市场上销售的41种药品，调查其价格水平。选择了6种常见病，按照WHO标准治疗指南，以2006年上海市人均最低工资线750元（日均25元）为标准计算上海药品治疗费用的消费者可负担性，同时比较了患者使用品牌药与等效仿制药品的费用可负担性。     

PET成像及其在中国发展的建议

在分析PET成像的优势和弱点的基础上，提出国内发展PET技术、开辟应用渠道的建议。章指出：基因序列公布之后，研究体内生物分子和DNA、RNA的关系成为生命科学中最重要的研究方向之一．PET是其中最重要的研究工具．今后20年会有巨大的发展：PET作为目前国民发病和死亡率最高的肿瘤和心脑血管疾病早期诊断的有效工具．在临床上的应用还需要扩大；而PET的最大优势实际上是在药物开发领域，我国在这方面的工作还没有开展。无论是基础研究、医学临床还是药物开发，国内阻碍PET发展的主要原因是没有一支理工医结合的强有力的研发队伍；PET应用方面的最大问题是没有专门分析和计算物理师。     

急性肺损伤新生大鼠AQP5及CC16变化的临床意义

目的探讨肺组织水通道蛋白5（AQP5）、血及肺灌洗液Clara细胞蛋白（CC16）在急性肺损伤早期的动态改变及临床意义。方法将140只sD新生大鼠随机分两批（每批70只）,再随机分为正常对照组（NS组）及内毒素（LPS）组（LPS组,7个亚组）。LPS组予腹腔注射5mg／kgLPS制作新生大鼠急性肺损伤（ALI）模型。各亚组分别在注射后0．5、1、2、4、8、16h和24h处死后取材,第一批收集肺行组织病理和肺湿／干重比值检测,采集血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）,用双抗体夹心ELISA法检测CC16含量。第二批取肺组织,用免疫印迹法测肺组织AQP5的表达,观察其动态改变。结果 ①LPS注射0．5h后在病理上动物出现点状肺出血,随时间推延渐发展为片状肺出血;LPS2h、4h组肺湿／干重比（W／D）明显增高,P〈0．01有统计学意义;②LPS0．5h组大鼠肺组织AQP5表达开始下调,1-2h组达到最低,继而AQP5表达渐上升,8h组与正常水平接近,之后再次下调至24h。③LPS致伤后大鼠BALF中CC16水平迅速下降,LPS组各组均较对照组有显著性差异（P〈0．01）;LPS组血清CC16水平较对照组上升,从注射LPS2h后开始有差异,4h达高峰,以后呈下降趋势,但8h、16h组仍明显高于对照组（P〈0．01）。结论①新生大鼠AQP5、CC16的改变反映了I型肺泡上皮细胞受损及Clara细胞损伤,三者可作为早期反映AU的敏感实验室指标。②LPS组AQP5、BALF及血清CC16与对照组有差异的时间点有差别,早期发现干预ALI对前两者监测更好。③AQP5表达变化提示可能存在治疗窗口期。     

188Re-DTPA-DG的制备及其在正常小鼠体内分布的研究

用氯化亚锡作还原剂,以^188Re标记二乙三胺五乙酸-脱氧葡萄糖（DTPA—DG）,纸层析法鉴定^188Re—DTPA-DG的放化纯度、标记稳定性。取昆明种小鼠经尾静脉注射^188Re—DTPA—DG,观察其体内分布及显像情况。结果^188Re—DTPA—DG放化纯度〉95％,室温体外稳定;^188Re—DTPA—DG在正常小鼠血液中清除快,脑、肺、小肠、肌肉未见明显分布,主要经肾脏随尿液排出体外。提示^188Re—DTPA—DG有望成为集肿瘤SPECT显像、诊断和治疗于一体的新型葡萄糖类似物。     

今日英国传染病的监测和控制情况

近年来,在英国不少传染病已得到了控制和消灭。灰髓炎和白喉近十年已经绝迹,儿童进入小学后白喉加强免疫已无必要。早在全世界消灭天花以前,1971年起英国己废除了常规种痘。自1971年开始执行强制消灭市氏杆菌病的计划以来,已成功地控制了牛布氏杆菌病;人布氏杆菌病已极为少见了,1979年全国仅报告34例,现在已不列为法定报告的传染病。虽然如此,但目前英国对传染病的监测和控制仍然十分重视,有大量的机构和人员从事这方面的工作。随着国际旅     

卫生系统反应性的概念与测量

《2000年世界卫生报告》将反应性作为评价卫生系统绩效的三大主要目标之一。本文对反应性的概念、内容、重要性、WHO发展反应性的战略目标、测量工具及评价方法、中国反应性的得分、在世界各国中排位及原因等进行简单介绍,并对反应性的测量、评价方法作初步的探讨。     

不翻瓣下使用45°高速手机拔除下颌中高位阻生第三磨牙的临床效果

目的：探讨不翻瓣下使用45°高速手机拔除下颌中高位阻生第三磨牙的临床效果。方法：收集2021年9月-2022年5月就诊于复旦大学附属中山医院厦门医院的140例患者共140颗下颌中高位阻生第三磨牙纳入研究,根据是否翻瓣分为观察组和对照组,各70例,两组均使用45°高速手机去除牙冠近中阻力,观察组不翻瓣盲视下进行阻生牙拔除,对照组切开翻瓣直视下拔除阻生牙,比较两组手术时间、术中和术后并发症情况。结果：观察组、对照组手术时间分别为(13.24±2.57)、(13.43±2.60)min,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中并发症发生率对比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后发生中度或者重度疼痛、肿胀、张口受限发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后干槽症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：不翻瓣下使用45°高速手机拔除下颌中高位阻生第三磨牙,可以获得与切开翻瓣相似的临床效果,并且能够降低术后并发症的发生率,值得临床推广。     

槲皮素对非酒精性脂肪性肝病大鼠抵抗素和胰岛素抵抗的影响

目的观察槲皮素对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠血清抵抗素和胰岛素抵抗(IR)的影响。方法采用高脂饲料对SD大鼠进行造模,造模4周后用槲皮素灌胃治疗,槲皮素治疗组分为高剂量组[300 mg/(kg·d)]和低剂量组[75 mg/(kg·d)],疗程为2个月。检测治疗前后血清三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血清抵抗素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),观察肝脏病理变化。结果槲皮素治疗组大鼠血清抵抗素、TG、FBG、FINS、HOMA-IR的表达量低于模型组(P<0.05),且高剂量治疗组上述指标低于低剂量治疗组(P<0.05)。相关性分析显示抵抗素表达量与HOMA-IR和肝脏病变程度呈正相关。结论槲皮素能降低NAFLD大鼠血清TG、FPG、FINS、HOMA-IR和抵抗素水平,改善IR,而且剂量越高效果越明显。     

应用纤维结肠镜治疗584例小儿肠息肉

目的 探讨纤维结肠镜治疗小儿肠息肉的应用价值和体会。方法 对５８４例结肠息肉患儿应用纤维结肠镜高频电凝电切灼除息肉,对其中４例应用剖腹术时经肠切口插入纤维结肠镜电切小息肉。结果 全组共摘除结肠息肉７３８枚,术中利用肠镜电切小肠息肉４６枚,未发生大出血及肠穿孔等并发症。结肠息肉主要位于正肠、乙状结肠,占８３．９％。４９２枚息肉送病理检查,８８．８％为幼年性息肉。结论 纤维结肠镜高频电灼除术是儿童肠息