基线高敏C反应蛋白水平对臂踝脉搏波传导速度的影响

目的 探讨不同基线高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平对臂踝脉搏波传导速度（baPWV）的影响。方法 采用前瞻性队列研究,在2006～2007年参加健康体检的101 510例开滦集团职工中随机分层抽取5 852例作为研究对象,进行统一问卷调查及血液生物化学检查,符合入选标准的为5 440例。于2010～2011年度进行第3次健康体检并测量baPWV,最终纳入统计分析的有效数据为4 651例。依据2006～2007年健康体检时hs-CRP浓度将研究人群分为3组,对影响baPWV的相关危险因素进行多因素线性回归分析及多因素Logistic回归分析。结果 （1）hs-CRP<1 mg/L（n＝2 682）、1 mg/L≤hs-CRP≤3 mg/L（n＝1 307）、hs-CRP>3 mg/L（n＝662）各组平均baPWV分别为1 505.82 cm/s、1 612.48 cm/s、1 671.04 cm/s（P<0.001）;baPWV≥1 400 cm/s 各组检出率分别为55.1%、64.8%、72.1%（P<0.001）;（2）在校正其他危险因素后的多元线性回归分析中,基线lg_CRP每增加一个单位,baPWV增加6.448 cm/s（P＝0.034）;（3）影响baPWV的多因素Logistic回归分析显示：与hs-CRP<1 mg/L组相比,hs-CRP>3 mg/L组为baPWV增加的危险因素,其RR值为1.34（95%CI 1.04～1.72）。结论 随着基线hs-CRP浓度的升高,baPWV逐渐增加;血清hs-CRP>3 mg/L是总人群baPWV增加的独立危险因素,在男性人群中更加显著。     

静息心率对中老年女性臂踝脉搏波传导速度的影响

目的：探讨静息心率（ RHR）对中老年女性臂踝脉搏波传导速度（ baPWV ）的影响。方法采用横断面研究设计,在2006年—2007年参加健康体检的101510例开滦集团职工中随机分层抽取5852例作为研究对象,进行统一问卷调查、血液生化及baPWV检查,符合入选标准的（年龄≥40岁、既往无脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者）、资料完整为5153例,其中女性2043例纳入统计分析。依据2010至2011年度体检时RHR四分位数将研究对象分为RHR＜64次／min,64次／min≤RHR＜70次／min,70次／min≤RHR＜77次／min、RHR≥77次／min共4组,分别用多因素线性回归和多因素logistic 回归分析 RHR对 baPWV 的影响。结果2043例女性研究对象,平均年龄（52±10）岁,平均baPWV 为1488˙．9 cm／s;4组平均 baPWV 分别为1405、1440、1492和1637 cm／s;baPWV≥1400 cm／s的检出率分别为40．2％、40．5％、53．1％和64．1％。影响baPWV的多因素logistic回归分析显示：校正了年龄、性别等因素后,与RHR第一分位组比较,第二、第三和第四分位组baPWV≥1400 cm／s的风险均增加,其OR值分别为1．48（95％CI 1．05～2．08）、2．44（95％CI 1．71～3．48）和2．41（95％CI 1．67～3．48）。结论 RHR是中老年女性baPWV增加的独立危险因素。     

《含能材料》基于XML技术的编排一体化数字出版实践

【目的】 为改变科技期刊采编与排版生产、网络发布分离的出版模式,探索科技期刊的编排一体化,促进科技期刊的全媒体发展。【方法】 通过对《含能材料》数字出版流程再造的实践总结,探讨科技期刊出版一体化的相关问题。【结果】 《含能材料》借助整合的排版云平台与采编系统,实现了科技期刊的采编与排版、发布的一体化。【结论】 编排一体化,可有效提高工作效率,实现全流程的数字化出版,HTML、PDF等多元发布,提升读者的阅读体验,丰富传播渠道,有利于中国科技期刊的数字化出版。     

知识服务需要德才兼备的图书馆员

知识服务是图书馆核心能力的主要体现，它越来越成为图书馆生存、发展的关键。图书馆员作为连接信息资源与读者用户之间的桥梁与纽带，是知识创新和知识管理的主体，是知识服务的主要提供者。图书馆的未来在于知识服务，知识服务需要德才兼备的优秀图书馆员。     

缩短科技期刊论文发表周期的思考和探索 —— 以《含能材料》为例

在已有《含能材料》论文发表周期数据的基础上,对影响期刊论文发表周期的几个因素进行剖析,并制定缩短论文发表周期的几个措施,包括量化编辑每日最低工作量,加大初审力度,把控审稿周期,提高编辑效率,增大载文量。通过这些措施的实施,在期刊来稿数量增加的前提下,将论文发表周期由2013年（六期平均值）的340天缩短至2014年（前四期平均值）的300天。     

小儿静脉穿刺的体会

小地静脉穿刺是儿科疾病的治疗和抢救中一项基本操作法，也是护理工作中的一项基本功、如何提高小儿静脉穿刺一针见血的成功率，这是值得大家探讨的，本文就此问题谈谈体会。l小儿静脉穿刺部位的选择从解剖角度来说，小地头皮浅静脉、手足浅表静脉都适合于静脉注射，但因年龄、疾病和治疗目的不同，对穿刺部位的选择各不同。新生儿～3岁的小儿直选用头皮静脉；3岁以上至12岁小儿直选四肢静脉；慢性疾病宜由远心端选用；抢救时宜选用时静脉或大隐静脉；一般性治疗宜选头皮静脉和肢端静脉；静脉推注钙剂、SO％葡萄糖、20％甘露醇以及滴注升压…     

单纯收缩期高血压对老年人群心脑血管事件的影响

目的观察单纯收缩期高血压(ISH)对老年人群心脑血管事件的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加2006-07-2007-10健康查体的开滦集团在职及离退休职工101510人中年龄≥60岁,符合中国高血压防治指南2010ISH诊断标准(5321例)和正常血压诊断标准(2226例)的人群作为观察队列。随访38～53(49.5±2.7)月,随访期间每半年收集1次新发心脑血管事件情况。观察ISH在老年人群中心脑血管事件发生率并用多变量Cox比例风险回归模型分析影响心脑血管事件的因素。结果①与正常血压组相比,ISH组的平均年龄较大,三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、尿酸和体质量指数水平高,差异均有统计学意义(P<0.05)。②随访期间共发生383例心脑血管事件。在老年人群中,ISH组中总心脑血管事件、急性心肌梗死、脑梗死、脑出血和心脑血管病死亡的累积发生率分别为5.84%、1.32%、2.89%、0.66%和1.50%,高于正常血压组的3.23%、0.49%、1.66%、0.27%和1.21%,其中总心脑血管事件、急性心肌梗死、脑梗死和脑出血的事件累积发生率两组人群差异有统计学意义(P<0.05)。③多变量Cox比例风险回归模型表明,校正其他传统心血管危险因素后,ISH组发生总心脑血管事件、急性心肌梗死和脑梗死的RR分别是正常血压组的1.69倍(95%CI1.21～2.35),2.30倍(95%CI1.02～5.23)和1.64倍(95%CI1.03～2.61)。结论老年ISH是总心脑血管事件、急性心肌梗死和脑梗死事件的独立危险因素。