从筋骨肉并重论治膝骨关节炎

筋骨肉并重理论起源于《黄帝内经》,其核心思想为筋骨肉三者一体.骨为支柱,筋可约束和强固骨骼,肌肉能保护内在脏腑和筋骨血脉,三者共同维持膝关节功能,相互辅助、相互影响.基于该理论,认为膝骨关节炎以痹证为主,夹杂痿证,且痹证与痿证并存于整个病程且相互影响,其核心病机为肝脾肾亏虚、筋骨肉失衡.据此提出从筋骨肉并重论治膝骨关节...     

头针、梅花针配合语言康复训练治疗缺血性中风失语疗效观察

目的:比较头针、梅花针叩刺头部区域结合语言训练和单纯语言训练两种不同方法治疗缺血性中风失语患者的临床疗效.方法:选择60例缺血性中风失语患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组予语言训练治疗;观察组在语言训练基础上,取顶颞前斜线、顶颞后斜线、顶中线行针刺治疗,出针后,在顶颞前斜线、顶中线、顶颞后斜线、曲鬓穴和悬厘穴连线四线固定区域,用梅花针轻叩 2～3遍.采用<汉语失语成套测验>计分标准,比较两组患者失语检查法各亚项评分.结果:两组在治疗后信息量、流利性、复述、词命名、颜色命名、反应命名、回答是否题、听辨认、执行指令各亚项的评分均较治疗前明显提高(均P<0.05),且观察组治疗后以上各项评分均较对照组增加明显(均P<0.05).结论:针刺、梅花针叩刺配合语言训练治疗缺血性中风失语疗效显著,其效果优于单纯语言训练治疗缺血性中风失语.

Abstract：

Objective To compare clinical therapeutic effects of scalp acupuncture, plum-blossom needles tapping the head area combined with speech training and simple speech training on aphasia of ischemic apoplexy. Methods Sixty cases of aphasia of ischemic apoplexy were randomly divided into an observation group and a control group, 30 cases in each group. The patients in the control group received speech training, and in the observation group, on the basis of speech training, acupuncture was given at the anterior oblique line of vertex temporal, the posterior oblique line of vertex temporal and the middle line of vertex, and after withdrawal of the needles, the area enclosed by the 4 lines of the anterior oblique line of vertex temporal, the middle line of vertex, the posterior oblique line of times with plum-blossom needles. The assessment criteria in Chinese Aphasia Set Tests were used for comparison of scores of all the sub-items between the two groups. Results After treatment, scores of information amount, fluency, retelling, naming of words, naming of colors, naming of response, answer to yes or no question, hearing and recognizing, executing an order, etc. were significantly increased in both the two groups (all P<0.05), and the scores of all the above items in the observation group were more significantly increased as compared with those in the control group (all P<0.05). Conclusion Scalp acupuncture, plum-blossom needle tapping combined with speech training has a significant therapeutic effect on aphasia of ischemic apoplexy, which is better than that of simple speech training.     

温针灸运动疗法治疗颞颌关节紊乱病临床观察

目的:探寻治疗颞颌关节紊乱病的较佳疗法。方法:将颞颌关节紊乱病患者210例随机分为治疗组、对照1组和对照2组各70例。治疗组采用温针灸运动疗法,穴取合谷、下关、翳风等,配合张闭口运动;对照1组单纯采用毫针刺法;对照2组采用局部封闭疗法,比较3组疗效。结果:治疗组总有效率为94·3%,对照1组总有效率为87·1%,对照2组总有效率为85·7%,3组疗效差异有显著性意义(P<0·05),治疗组优于两个对照组。结论:温针灸运动疗法治疗颞颌关节紊乱病具有良好疗效。     

调督针法对脑梗死急性期患者上肢肌张力的影响

目的:研究调督针法与普通针法对脑梗死后运动障碍患者上肢肌张力的影响,总结调督针法的临床疗效和治疗规律,形成较为规范的特色针刺方法,为治疗中风提供治疗方案和思路。方法:64例患者随机分为2组,每组32例,2组均进行康复训练,在此基础上,调督针法组采用调督针法,对照组采用普通针刺。均每日治疗1次,每周连续治疗5次,连续治疗4周。采用修订的Ashworth痉挛评定量表、临床痉挛指数(CSI)进行痉挛程度评定,采用改良的Barthel指数(MBI)进行日常生活活动能力评定。结果:治疗4周后,2组MBI评分较治疗前均有显著性提高(P0.01),调督组评分高于对照组(P0.05);治疗4周后,2组CSI评分均较治疗前显著增高(P0.01),调督组CSI评分低于对照组(P0.05);治疗4周后,2组患者修订的Ashworth评分分布较治疗前差异均有非常显著性(P0.01),2组修订的Ashworth评分分布组间差异有显著性(P0.05),调督组评分≥Ⅱ级的病人比例明显低于对照组。结论:调督针法对脑梗死后运动功能障碍患者上肢肌张力及日常生活活动能力的改善优于普通针刺。     

调督安神针法治疗失眠症疗效观察（英文）

目的:观察调督安神针法对失眠症的疗效,传承燕赵高氏针灸学术思想。方法:将68例失眠症患者按随机数字表随机分为针刺组及药物组,每组34例。针刺组采用调督安神针法治疗,每日1次,每星期治疗5次,休息2d,共治疗4星期。药物组予艾司唑仑片治疗,每日1mg,睡前口服,共治疗4星期。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评价睡眠质量,根据P SQI减分率评定疗效。结果:治疗后,针刺组PSQI总分及各单项评分均明显下降,与本组治疗前有统计学差异(均P<0.01);药物组P SQI总分明显下降,与本组治疗前差异有统计学意义(均P<0.01),除睡眠障碍外,其余各单项积分均较治疗前下降(P<0.01或P<0.05)。针刺组治疗后P SQI总分明显低于药物组(P<0.01)。除入睡时间及睡眠时间外,针刺组睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍评分均低于药物组,组间差异有统计学意义(均P<0.05)。针刺组愈显率显著高于药物组(P<0.05)。结论:调督安神针法治疗失眠疗效确切,疗效优于口服艾司唑仑片。     

调督理筋针法联合醋氯酚酸胶囊治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的观察调督理筋针法配合醋氯酚酸胶囊治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将67例神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组33例予调督理筋针法配合醋氯芬酸胶囊治疗,对照组34例予普通针刺法配合醋氯芬酸胶囊治疗。2组均治疗2周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、症状体征量化评分情况。结果 2组疗效经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),2组治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后症状体征量化评分均较本组治疗前提高(P0.05),治疗组治疗后颈肩部疼痛不适、上肢疼痛与麻木、手指疼痛与不适及感觉评分较对照组提高(P0.05)。结论调督理筋针法联合醋氯酚酸胶囊对于神经根型颈椎病有很好的治疗效果,尤其在颈肩部的疼痛不适、上肢疼痛与麻木、手指疼痛与不适及感觉方面的疗效更加显著。     

头针与康复同步与非同步治疗对脑梗死急性期患者运动功能恢复效果的随机对照研究

目的探讨头针与康复训练同步治疗对脑梗死急性期患者运动功能障碍的康复治疗作用。方法采用Fugl-Meyer运动功能评分法为指标,临床对比观察头针与康复训练同步治疗与非同步治疗对脑梗死急性期患者运动功能障碍的改善情况。结果头针与康复训练同步治疗对脑梗死急性期患者运动功能的恢复有明显的促进作用,于治疗第20天和第30天其疗效优于对照组。结论头针与康复训练同步治疗与非同步治疗均能显著改善脑梗死急性期患者的运动功能,其疗效在一定时间内随疗程的延长而增加。与非同步治疗相比,同步治疗随疗程延长其优势开始显现并逐渐明显,值得临床推广。     

诊断学讲座 第二讲 体格检查(一)

第一节一般状态的检查病人的一般状态,包括体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、面容与表情、发育、营养、体位姿势与步态、皮肤与粘膜及浅表淋巴结等。其中,前五项直接关系到病人的生命状态,故又称生命体征。一般状态反映病人当时的全身一般状态,病情的危急程度,因此可以根据一般状态,初步判断是哪一系统或哪一类疾病,为进一步检查指明了重点。一、体温 (一) 体温测量方法 1.口测法将体温表置于舌下,然后病人闭     

第四讲 体格检查(三)

胸壁、胸廓及乳房检查一、胸壁静脉正常人胸壁静脉不明显。只有上、下腔静脉梗阻时,胸壁静脉充盈或曲张(检查方法见腹部检查)。皮下气肿气体积于皮下时,称皮下气肿。用手按压时,可有握雪感。多见于肺,气管、纵隔及胸膜外伤后,或自发性气胸。胸壁压痛用手指轻压或叩胸壁,正常人无压痛或叩击痛。胸壁局部压痛见于肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折;胸骨压痛或叩击痛见于白血病。     

贴敷法对实验性关节炎大鼠关节肿胀度和病理改变的影响

目的 :观察克风湿软膏贴敷对实验性关节炎大鼠关节肿胀度和病理改变的影响。方法 :建立大鼠佐剂性关节炎模型 ,从一般情况、体重变化、关节肿胀度和病理改变等方面观察克风湿软膏贴敷法的作用。结果 :贴敷组和针刺组大鼠关节肿胀程度均明显好转 (P <0 0 1) ,贴敷组和针刺组均能够改善病理损害。结论 :克风湿软膏贴敷和针刺治疗均有消肿和改善滑膜增生的作用