降脂丸治疗高脂血症54例

目的观察降脂丸对血脂的影响及其抗氧化作用。方法54例单纯高脂血症患者服用降脂丸治疗,共4个疗程（56d）。比较治疗前后血脂、肝肾功能、抗氧化指标及不良反应变化。结果治疗后患者肝肾功能及肌酶无明显变化（P〉0．05）,总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）显著降低（P〈0．05）;丙二醛（MDA）明显降低（P〈0．05）,而谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活性显著提高（P〈0．05）。结论降脂丸有较好的降血脂和抗氧化作用。     

特发性室早气阴两虚证患者自主神经功能的变化

目的 探讨气阴两虚证室早患者自主神经功能变化的特点.方法 与30例健康对照组相比较,分析41例室早患者自主神经功能各项指标变化,及室早、中医证候与自主神经功能的相关性.结果 室早组患者的SDANN、rMSSD、PNN50显著降低,室早患者中医证候积分与rMSSD、PNN50显著负相关.结论 气阴两虚证室早患者存在迷走神经功能显著降低及交感神经功能亢进,室早临床症状产生与迷走神经功能低下相关.     

生脉注射液抗AngⅡ诱导的心肌细胞肥大和凋亡的作用以及对能量代谢的影响

目的研究生脉注射液对Ang Ⅱ诱导的心肌肥厚和细胞凋亡中心肌能量代谢的影响。方法使用0.8μM Ang Ⅱ诱导新生大鼠心肌细胞48 h。将心肌细胞随机分为3组:空白组(Blank),0.8μM Ang Ⅱ打击组(Ang Ⅱ)和Ang Ⅱ 0.8μM+生脉注射液稀释4000倍组(SMI)。通过透射电镜检测线粒体超微结构以评价线粒体功能,通过PCR和Western Blot检测线粒体生物发生相关基因的mRNA和蛋白的表达:AMPK、PGC-1α、CPT-1和GLUT-4。流式细胞仪检测细胞凋亡,PCR检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、caspase-3mRNA的表达。结果 (1)生脉注射液药物可以拮抗Ang Ⅱ的作用,生脉注射液稀释4000倍时拮抗效果最佳。(2)与空白组相比,Ang Ⅱ组心肌细胞活力下降,心肌细胞直径和总蛋白显著增加,线粒体超微结构受损,与能量代谢相关的基因如AMPK、PGC-1α、CPT-1和GLUT-4 mRNA和蛋白的表达下降,心肌细胞凋亡率明显下降,凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、caspase-3mRNA的表达(P 0.05)。与Ang Ⅱ组比较,生脉注射液组可明显逆转Ang Ⅱ对心肌细胞的影响(P 0.05)。结论生脉注射液可能通过能量依赖性机制抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大和凋亡。     

冠心病患者中医体质类型与冠脉病变的关系研究

目的:探讨冠心病患者各体质类型的冠脉病变的特点。方法:对328例确诊的冠心病患者采用体质问卷调查判断患者的中医体质类型,并分析冠心病患者各体质类型的冠脉病变特点。结果:在冠心病患者中:各体质类型患者的冠脉病变的狭窄支数比较,无统计学差异;而失调紧张体质患者与协调质相比,病变程度较重(P0.05)。结论:在冠心病患者中,失调紧张体质患者的病变较重,提示我们对冠心病患者进行体质分析,对冠心病的预防、治疗有一定的临床价值。     

养心氏片治疗心力衰竭临床疗效的Meta分析

目的:系统评价养心氏片治疗心力衰竭的临床疗效。方法:检索中国知网、VIP、万方数据医药期刊数据网、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、Pub Med、Cochrane Library数据库。筛选合格研究,进行文献质量评价,运用异质性检验、Meta分析、敏感性分析等方法统计相关数据。结果:纳入6项研究,共计559例患者,文献质量偏低;Meta分析结果显示,与对照药物比较,养心氏片能提高6分钟步行距离[WMD=49.97,95%CI:33.22~66.71,P0.00001],改善心功能[OR=2.50,95%CI:1.43~4.38,P=0.001],改善中医症状(胸闷[WMD=-0.53,95%CI:-0.76~-0.31,P0.00001]、心悸[WMD=-0.31,95%CI:-0.53~-0.08,P=0.007]、乏力[WMD=-0.52,95%CI:-0.97~-0.06,P=0.03]、气促[WMD=-0.45,95%CI:-0.88~-0.02,P=0.04]),但在改善左心室射血分数(LVEF)方面与常规治疗药物效果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论养心氏片较常规治疗心力衰竭可进一步提高临床疗效,上述结论仍需更多高质量、大样本量的论据加以论证。     

心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭（气阳两虚、瘀血内阻证）的多中心随机对照研究

目的评价心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭(气阳两虚、瘀血内阻证)患者的有效性及安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照的方法,将238例诊断为慢性心力衰竭,中医辨证为气阳两虚、瘀血内阻的患者,随机分为治疗组(118例)和对照组(120例)。两组均给予西医标准治疗,在此基础上治疗组联合心脉隆注射液(100 mg/2 m L),以5 mg/kg剂量静脉滴注,对照组给予等量心脉隆注射液模拟剂,每日2次,连续用药5天。通过观察治疗前后患者纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级、6 min步行距离、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)及中医证候评分评价疗效,并对其安全性进行评价。结果实际进入全分析集(full analysis set,FAS)235例,其中对照组120例,治疗组115例。治疗组心功能疗效总有效率、治疗后6 min步行距离及其较治疗前增加距离均优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后LVEF较治疗前升高值、中医证候疗效总有效率、中医证候积分及其较治疗前下降值均明显改善(均P0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液治疗可改善慢性心力衰竭患者心功能,改善中医症状,提高患者的运动耐量,改善LVEF,未见明显毒副反应。     

非阵发性交接区心动过速伴不完全房室分离、夺获心房、夺获心室

非阵发性交接区心动过速伴不完全房室分离、夺获心房、夺获心室魏晓，王肖龙，曾昭瑞患者，女，４２岁，阵发性心悸一天，拟为“风湿性心肌炎”入院。起病前有发热、咽痛，伸有腕关节、膝关节、踝关节酸痛，有典型环形红斑，化验血沉５６ｍｍ／ｈ，ＡＳＯ５００单位。心电...     

理气活血滴丸治疗冠心病慢性稳定型心绞痛Ⅳ期临床研究——糖尿病亚组分析

目的系统阐明理气活血滴丸在冠心病慢性稳定性心绞痛合并糖尿病人群广泛使用条件下的安全性和有效性。方法 2016年3月至2017年8月于上海长征医院等全国41家中心随机纳入冠心病慢性稳定型心绞痛患者2433例,口服理气活血滴丸,每次10粒,3/d,连服4周治疗,合并糖尿病患者有效性、安全性和生活质量等指标的分析。结果服用4周后,合并糖尿病患者心绞痛症状有效率70.80%,硝酸甘油停减率83.00%,心电图疗效有效率70.30%。合并糖尿病患者新发生不良事件208例。和筛选期相比,治疗4周后患者生活质量显著提高(P0.001)。结论理气活血滴丸治疗冠心病稳定性心绞痛合并糖尿病人群疗效可靠,安全性好,患者生活质量明显提高,值得临床推广应用。     

冠状动脉内支架治疗急性心肌梗死二例

１９９７年８月７日我院对２例经静脉内溶栓失败的ＡＭＩ患者成功地植入冠脉内支架（ＣＳ），报告如下。例１：男性，６０岁。１９９７年８月３日起剧烈活动后心前区钝痛，出冷汗，持续约５分钟。以后数天发作频繁和程度加重，休息和口服麝香保心丸才能缓解。８月７日上午...