乳腺癌组织中Glutl蛋白表达及其临床意义

目的 探讨乳腺癌组织中葡萄糖转运蛋白1(glucose transporter-1,Glut1)的表达及其与细胞增殖活性和临床病理因素的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测Glut1和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在80例乳腺癌组织、20例乳腺纤维腺瘤及20例普通乳腺增生组织中的表达水平,并分析它们之间的相关性.结果 Glut1在乳腺纤维腺瘤、普通乳腺增生组织中不表达;乳腺癌中Glut1阳性率58.8%(47/80),其中原位癌中阳性率45.0%(9/20),高分化浸润癌中50.0%(15/30),低分化浸润癌中76.7%(23/30);乳腺癌中PCNA阳性率75%(60/80),其中原位癌中65%(13/20),浸润癌中78.3%(47/60).Glut1与PCNA呈显著正性相关(r=0.742,P<0.01).Glut1在肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、雌、孕激素受体状态及组织学分级中表达差异有统计学意义.结论 Glut1蛋白过表达参与乳腺癌的发生、发展,与乳腺癌细胞增殖关系密切,可为不同治疗策略和判断预后提供依据.有望成为乳腺癌治疗新靶点.     

129例胰腺癌临床疗效分析

目的：探讨胰腺癌不同治疗方式与临床疗效及预后的关系。方法：对1996年1月～2004年12月间我院收治的129例胰腺癌患者的临床资料进行回顾性研究。按治疗方式分为3组：胰十二指肠切除术组（28例）,姑息手术组（50例）,未手术组（51例）。结果：129例患者手术切除率为35．90％（28／78）。生存率3组比较差异有显著性意义（P〈0．01）,胰十二指肠切除术组显著高于其他两组（P〈0．01）,其1、3和5年生存率分别为67．86％、14．29％和3．57％。姑息手术组的生存率与未手术组比较差异无显著性（P〉0．05）。生存质量测评结果表明,手术组分值显著高于未手术组（P〈0．05）,胰十二指肠切除术组分值高于姑息手术组（P〈0．05）。结论：胰腺癌施行根治性胰十二指肠切除术,能显著提高胰腺癌的治疗效果及改善预后,提高远期生存率,同时能明显提高患者的生存质量。对不能根治切除的患者,应争取行姑息性手术,亦可改善生存质量。     

三羟异黄酮对人乳腺癌MCF-7/ADM细胞体外抑瘤效应、细胞周期及凋亡的影响

 目的探讨三羟异黄酮（Genistein GEN）对体外培养人乳腺癌耐药细胞MCF-7/ADM抑瘤作用、细胞周期及细胞凋亡的影响。方法采用MTT法检测GEN单独及联合阿霉素对体外培养人乳腺癌MCF-7/ADM细胞的抑制作用;荧光分光光度法检测GEN对阿霉素在MCF-7/ADM细胞的蓄积作用;用流式细胞仪（FCM）检测细胞周期及凋亡率的变化。结果GEN单独及联合阿霉素对体外培养MCF-7/ADM细胞均有明显生长抑制作用,GEN单独作用48 h后表现为随时间的延长抑制作用明显增强,当GEN浓度达到60 μg/ml时,其抑制作用急剧上升（P<0.01）。联合阿霉素后与对照组相比抑制率明显上升（P<0.01）,并随GEN浓度的加大其抑制作用增强,细胞内阿霉素的浓度也随之升高。与对照组相比,细胞周期均有G2/M期阻滞作用,细胞凋亡百分比以联合组最高（P<0.01）,G₁期前出现典型的亚二倍体凋亡峰。结论GEN单独及联合阿霉素对体外培养人乳腺癌MCF-7/ADM细胞具有抑瘤增效作用,可以提高阿霉素在MCF-7/ADM细胞内的蓄积、对细胞周期具有G₂/M期阻滞作用,显著诱导MCF-7/ADM细胞凋亡,可能是其发挥逆转多药耐药分子生物学机制之一。     

DLL4、COX-2和MMP-2在乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨Delta样配体4（DLL4）、环氧合酶 2（COX-2）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在不同乳腺癌分子亚型组织中的表达情况及意义。方法采用免疫组化SP法检测乳腺癌（Luminal A型41例,Luminal B型18例,HER-2过表达型22例,基底细胞样型19例）组织100例及癌旁组织40例中DLL4、COX 2和MMP-2的表达情况,并分析三者表达及与淋巴结转移的相关性。结果DLL4、COX-2和MMP-2在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为73.0％、81.0％和93.0％,均明显高于癌旁组织（P＜0.05）。在不同分子亚型乳腺癌组织中,DLL4、COX-2和MMP-2在HER-2过表达型乳腺癌组织中的阳性表达率分别为95.5％、100.0％和100.0％,在基底细胞样型乳腺癌组织中分别为89.5％、94.7％和100.0％,均高于Luminal A型和Luminal B型乳腺癌组织（P＜0.05）。 DLL4、COX 2和MMP-2在有淋巴结转移的乳腺癌组织中阳性表达率分别为88.7％、92.5％和96.2％,显著高于无淋巴结转移者的阳性表达率（P＜0.05）。DLL4分别与COX 2、MMP 2表达呈正相关（r=0.215,P＜0.05;r=0.435,P＜0.05）。结论 DLL4、COX-2和MMP-2在基底细胞样型和HER-2过表达型乳腺癌组织中呈高表达, DLL4、COX-2和MMP-2共同参与乳腺癌的发生、发展及浸润转移,联合检测三者表达可评估乳腺癌的转移情况。     

北海市公立医院和民营诊所口腔医生艾滋病相关知识、态度、行为现状及其影响因素

目的了解北海市口腔医生对艾滋病的认识情况、有关艾滋病的态度以及预防行为,分析其影响因素。方法 2018年7月—2019年1月,对北海市三3家公立医院和6家民营诊所的口腔医生进行匿名问卷调查,并对数据进行分析。结果39位公立医院口腔医生对艾滋病基本知识的知晓率为76.92%、人类免疫缺陷病毒(HIV)传播途径的知晓率为94.87%,HIV感染的典型口腔表现的知晓率为61.54%。42位民营诊所口腔医生对艾滋病基本知识的知晓率为47.62%,HIV传播途径的知晓率为78.57%,HIV感染的典型口腔表现的知晓率为35.71%。公立医院的口腔医生对艾滋病相关知识的知晓情况明显优于民营诊所的口腔医生,差异有统计学意义(P<0.05);公立医院口腔医生对艾滋病态度得分及总分均明显高于民营诊所口腔医生,差异有统计学意义(P<0.05);公立医院口腔医生的艾滋病预防行为得分均高于民营诊所口腔医生,差异有统计学意义(P<0.05)。不同医院类型、文化程度口腔医生的艾滋病相关知识差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论北海市民营诊所的口腔医生对艾滋病基本知识及主要传播途径的认知...     

乳癌病人癌因性疲乏的评估与处理

目的探讨适合乳癌病人癌因性疲乏的评估量表及处理方法。方法对 4 0例综合治疗期的乳癌病人应用欧洲癌症治疗与研究组织问卷、简易疲乏量表、卡氏功能量表进行癌因性疲乏评估 ,对癌因性疲乏病人采取心理疏导、健康教育、有氧运动、增加营养及中药治疗 10d后再进行疲乏程度评估。结果 3种评估量表评估的病人疲乏程度比较 ,差异无显著性意义 (χ2 =1.17,P >0 .0 5 ) ,4 0例病人治疗后疲乏程度显著减轻 (χ2 =4 8.36 ,P <0 .0 1)。结论 3种量表均适合乳癌病人癌因性疲乏的评估 ,心理疏导、健康教育、有氧运动、营养及中药治疗可以消除疲乏或缓解疲乏程度。     

急性非梗阻性胆源性胰腺炎的手术时机

急性胆源性胰腺炎是临床上常见的疾病 ,其发病率在国内占急性胰腺炎的 66.7%左右 ,胆源性胰腺炎一旦发生 ,大约 72 %～ 86%的病例经非手术治疗可以缓解[1] 。近年来急性非梗阻性胆源性胰腺炎所占比例逐渐增多 ,本组占同期病例的 75 % ,入院后积极非手术治疗 ,病情控制后尽早手术 ,效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 7月 ,收治急性非梗阻性胆源性胰腺炎 2 6例 ,男 1 0例 ,女 1 6例。年龄 2 7～65岁 ,平均 43 .5岁。其中水肿性胰腺炎 2 0例 ,出血坏死性胰腺炎 6例。1 .2　诊断标准(1 )发病早期有右上…     

血清β2微球蛋白与2型糖尿病患者认知功能障碍的相关性研究

目的  研究血清β2微球蛋白与2型糖尿病（T2DM）患者认知功能障碍的相关性。方法  选取2015年6月-2015年10月在唐山市工人医院内分泌科住院的T2DM患者186例为病例组,同期体检健康者150例为正常组,收集其人口学资料及临床检验指标。采用放射免疫定量分析方法检测血清β2-MG水平,应用可重复的成套神经心理状态测量量表对所有人认知功能进行评定。结果  ①与正常组比较,T2DM组患者血清β2-MG水平明显升高（P <0.01）;②与正常组比较,T2DM组RBANS量表即时记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延迟记忆、总分降低（P <0.05）;③在T2DM患者中,与低β2-MG水平组比较,高β2-MG水平组即时记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延迟记忆评分以及总分更低（P <0.05）;④在T2DM患者中,β2-MG水平与即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意力、总分成负相关（P <0.05）。结论  血清β2-MG水平上升是T2DM患者出现认知功能降低的危险因素之一。

     

北海地区2001年～2005年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的了解北海市出生缺陷的发生率、发生的种类、相关危险因素,围产儿的死亡率,为预防决策提供依据。方法按广西出生缺陷监测方案,在北海市35个监测医院对住院分娩的围产儿进行监测。结果在84378例围产儿中,出生缺陷儿652例,发生率为7.73‰,涉及出生缺陷病种41例,前5位依次为多指（1.36‰）,唇裂并腭裂（0.69‰）,唇裂（0.65‰）,肢体短缩（0.55‰）,巴氏水肿（0.53‰）;出生缺陷的检出率农村高于城市,男性的发生率高于女性;围产儿的死亡率为8.69‰。结论针对检出率高且严重的先天畸形种类,制定有效的行政和医疗保健干预措施,加强农村围产保健的管理,广泛开展优生和保健知识宣传,以其进一步降低出生缺陷的发生率。     

构建乳腺癌患者内分泌治疗后继发子宫内膜癌的预测模型

目的 构建预测模型以评判继发子宫内膜癌的预测价值,并验证其应用性.方法 连续性纳入2013年4月至2014年4月期间太和医院所收治的根治术后接受内分泌治疗的乳腺癌患者为研究队列,收集相关临床资料,对其进行为期36个月的随访以确认预后转归.依据随访结果预判继发子宫内膜癌风险的影响性指标,并分析继发子宫内膜癌时间窗以验证该预测模型的应用性.结果 最终收集253例符合本次临床试验要求的乳腺癌患者,其中23例患者于随访期内继发子宫内膜癌;Cox回归分析显示,乳腺癌患者内分泌治疗后继发子宫内膜癌的独立影响因素为已绝经、绝经时间、子宫内膜厚度、已服用他莫昔芬(tamoxifen,TAM)时间和雌二醇(E2)含量;绝经时间≥6.309年、子宫内膜厚度≥6.107 mm为其不良预后转归的评判临界值,具有更为显著的评判效能.结论 已绝经、绝经时间、子宫内膜厚度、已服用TAM时间、E2含量是乳腺癌患者内分泌治疗后继发子宫内膜癌的独立危险因素,且绝经时间≥6.309年、子宫内膜厚度≥6.107 mm为衡量本病患者预后转归的临界点.