淋巴造影在盆腔及外阴部恶性肿瘤中的应用(附50例初步报告)

一、淋巴造影是目前较为适用的一种诊断方法。通过本组50例的体会,认为技术简单、成功率高(94.3％),并发症少(10％),在盆腔及外阴部恶性肿瘤中值得应用。二、宫颈癌24例的淋巴造影结果,手术证实淋巴结转移率Ⅰ期11.1％,Ⅱ期26.3％,证明对术前诊断转移癌,具有一定应用价值。三、外阴部恶性肿瘤的淋巴转移,有赖于淋巴造影的结果。对睾丸肿瘤的转移癌,尤需足背和精索淋巴造影同时并用,才能早期发现。四、直肠癌11例的淋巴造影均阴性,初步认为早期病例应用价值不大。五、要正确解释淋巴造影的结果,当前尚有一定困难,故欲避免出现假阳性和假阴性结果,有待积累更多资料,进一步分析提高。     

桂枝伪品阴香的鉴别

桂枝具有发汗解表,温经通阳之功[1],为临床上用量较大的中药之一。按中国药典95版收载为樟科肉桂(ＣｉｎｎａｍｏｍｕｍｃａｓｓｉａＰｒｅｓｌ)的干燥嫩枝。但有些地方以加拿大杨树的嫩枝伪充桂枝,已有文献报道[2]。而近年来发现桂枝又有一伪品流入药材市场,经鉴别为樟科植物阴香Ｃｉｎｎａｍｏｍｕｍｂｕｒｍａｎｎｉｉ(Ｎｅｓｓ)ＢＬ.的干燥嫩枝,阴香在性状、显微上与桂枝有较大的相似之处。本文对桂枝的伪品阴香进行了生药鉴定。1　性状鉴别阴香特征与桂枝较为相似。小枝略成四棱形,粗端直径达1ｃｍ。表面棕褐或灰褐色,微有光泽,有纵棱…     

Luteolin抑制乳腺癌细胞MDA-MB231增殖及IL-8信号通路的实验研究

目的 :探讨木犀草素(Luteolin)对乳腺癌细胞MDA-MB231增殖及IL-8信号通路的抑制作用。方法:采用不同浓度的Luteolin处理乳腺癌细胞MDA-MB231,观察MDA-MB231细胞的增殖、IL-8蛋白和m RNA的表达以及AKT、ERK的表达。结果:Luteolin可抑制MDA-MB231细胞的增殖和IL-8的分泌,并明显抑制IL-8对乳腺癌细胞的激活。结论:Luteolin是重要的乳腺癌抑制剂,在预防乳腺癌复发及转移中可能有重要的作用。     

乳腺癌组织中Glutl蛋白表达及其临床意义

目的 探讨乳腺癌组织中葡萄糖转运蛋白1(glucose transporter-1,Glut1)的表达及其与细胞增殖活性和临床病理因素的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测Glut1和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在80例乳腺癌组织、20例乳腺纤维腺瘤及20例普通乳腺增生组织中的表达水平,并分析它们之间的相关性.结果 Glut1在乳腺纤维腺瘤、普通乳腺增生组织中不表达;乳腺癌中Glut1阳性率58.8%(47/80),其中原位癌中阳性率45.0%(9/20),高分化浸润癌中50.0%(15/30),低分化浸润癌中76.7%(23/30);乳腺癌中PCNA阳性率75%(60/80),其中原位癌中65%(13/20),浸润癌中78.3%(47/60).Glut1与PCNA呈显著正性相关(r=0.742,P<0.01).Glut1在肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、雌、孕激素受体状态及组织学分级中表达差异有统计学意义.结论 Glut1蛋白过表达参与乳腺癌的发生、发展,与乳腺癌细胞增殖关系密切,可为不同治疗策略和判断预后提供依据.有望成为乳腺癌治疗新靶点.     

乳癌病人癌因性疲乏的评估与处理

目的探讨适合乳癌病人癌因性疲乏的评估量表及处理方法。方法对 4 0例综合治疗期的乳癌病人应用欧洲癌症治疗与研究组织问卷、简易疲乏量表、卡氏功能量表进行癌因性疲乏评估 ,对癌因性疲乏病人采取心理疏导、健康教育、有氧运动、增加营养及中药治疗 10d后再进行疲乏程度评估。结果 3种评估量表评估的病人疲乏程度比较 ,差异无显著性意义 (χ2 =1.17,P >0 .0 5 ) ,4 0例病人治疗后疲乏程度显著减轻 (χ2 =4 8.36 ,P <0 .0 1)。结论 3种量表均适合乳癌病人癌因性疲乏的评估 ,心理疏导、健康教育、有氧运动、营养及中药治疗可以消除疲乏或缓解疲乏程度。     

经乳晕途径腔镜甲状腺手术的临床应用

目的探讨经乳晕途径腔镜甲状腺手术临床应用的价值.方法回顾性分析2002年8月～2004年6月15例经乳晕途径腔镜甲状腺手术的临床资料,对腔镜甲状腺手术方法的选择、手术的适应证与禁忌证及手术的安全性等问题进行分析.结果全组14例顺利完成手术,手术时间1～2 h,平均100min.1例因出血中转传统手术.无并发症,住院7 d后痊愈出院.1例诊断为甲状腺癌,后行甲状腺全切术,治愈出院.13例随访3～6个月,平均4.5月.无一例复发. 结论经乳晕途径腔镜甲状腺手术是一种安全可行、具有很好美容效果的手术方法.     

中央淋巴结清扫术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效及预后分析

目的探讨中央淋巴结清扫术对分化型甲状腺癌临床疗效和预后生存质量影响。方法以因分化型甲状腺癌在本院进行单侧甲状腺全切和峡部及对侧的全切术且术中进行中央淋巴结清扫术的100例患者作为研究对象,对患者术后各区域淋巴结转移率进行统计,并对相关影响因素及患者预后生活质量进行观察分析。结果淋巴结的转移与年龄、肿瘤直径有相关性(P0.05)。100例患者中央淋巴结清扫术后Ⅵ区患者的转移率最高,差异具有统计学意义(P0.05)。1例患者患侧喉返神经被甲状腺乳头状癌变组织包围,无法暴露分离受损;4例患者术后出现皮下出血;5例出现声嘶。经过治疗已经出院,术中无死亡和气管塌陷等情况出现。患者术后生活质量评分显著高于术前(P0.05)。结论对分化型甲状腺癌患者进行中央淋巴结清扫术可以将转移率极高的中央区淋巴结和隐匿淋巴结进行清除,在改善术后患者生活质量方面也起到了一定的作用。     

甲状腺腺叶切除治疗术中未能确诊的甲状腺单结节病变

目的 探讨术中冷冻切片未能确诊甲状腺结节的手术方式及并发症的预防。方法 对383例经手术治疗术中冷冻切片未能确诊的甲状腺结节患者的临床资料回顾性分析。结果 单纯甲状腺结节切除术66例，甲状腺腺叶次全切除术92例，无并发症发生；患侧腺叶全切除术225例，1例术后出现声嘶；术后病检为癌再次手术行患侧腺叶、峡部、对侧腺叶次全切除术24例，5例术后出现声嘶，2例术后出现饮水呛咳，1例术后出现抽搐。本组无手术死亡，首次手术者术后无甲状腺功能减退发生。结论 甲状腺腺叶切除治疗术中冷冻切片未能确诊的甲状腺结节是可行的，可避免二次手术的并发症。     

乳腺癌应用三苯氧胺治疗发生宫内膜癌(附2例报告)

三苯氧胺(Tamoxifen)治疗乳腺癌已被广泛采用,但其恶性副作用——诱发宫内膜癌,国内尚未见报道,国外也仪是零星报道,尚未引起人们的警觉。最近本院收治2例患乳腺癌服用三苯氧胺后发生宫内膜癌,报道如下。例1 女,53岁,5年前(48岁)闭经,1988年5月19日因左乳腺癌第1次入院,当时左乳中央部位肿块5×5×1.5cm,同侧液淋巴结肿大3.5     

甲状腺癌的诊断与外科治疗

甲状腺癌是常见的内分泌肿瘤之一 ,其中绝大多数为分化型甲状腺癌 ,约占 98% [1] ,手术效果好 ,但对手术切除范围仍存在争议[2 ] ,对甲状腺癌的术前、术中诊断也没有理想的方法。作者通过总结分析近年的 2 86例经手术治疗的甲状腺癌患者的临床资料 ,讨论甲状腺癌的诊断及手术方式。1　临床资料1 .1　一般资料1 993年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月我院共收治 2 86例经手术治疗的甲状腺癌患者 ,女性 2 46例 ,男性 40例 ,女男之比为 6.1 5∶1 ,年龄 1 8～ 78岁 ,平均 41 .6岁。病程 1周到 3 0年 ,平均 3 .68年。1 .2　临床表现及诊断病人均以甲状腺结…