脑梗塞CT诊断的进展

CT是诊断脑梗塞比较理想的非侵袭性检查方法之一。许多学者对脑梗塞的CT影像特点、时间规律及分型等问题进行了深入研究。本文就这方面近年来的研究进展加以综述。一、各期脑梗塞的CT表现脑梗塞病后时间不同,CT扫描所见亦不尽相     

大豆磷脂对脑梗死患者血脂的治疗作用研究

目的 :探讨大豆磷脂对脑梗死患者血脂的治疗作用。方法 :70例发病 48h内、神经功能缺损积分在 2 1～ 35分 ,血清TC >6 5mmol/L ,TG >1 6mmol/L的脑梗死患者分成 2组 :基础组 35例 ,脑梗死常规治疗 ;大豆磷脂组 35例 ,基础组药物加大豆磷脂 10g ,1日 3次口服治疗。入院治疗 2 8天后出院 ,2组停止其它药物治疗 ,但大豆磷脂组继续服用大豆磷脂 30天。结果 :脑梗死治疗 2 8天 ,基础组、大豆磷脂组在脑梗死体积、神经功能缺损积分、TC、TG值方面与基础组相比有显著性差异。结论 :大豆磷脂对急性期脑梗死有显著的治疗作用 ,并能降低伴发高脂血症的脑梗死患者血脂水平。     

脑出血并发肺炎126例临床分析

肺炎是脑出血常见的严重并发症,是脑出血急性期主要死亡原因之一。现将我院收治的126例,就其发生率,易感因素及预后等问题进行探讨。     

半球中风病人眼球同向偏视的临床研究：附141例分析

对２８４例（左１４９例，右１３５例）壳核出血病人中１４１例眼球同向偏视的发生率、偏视程度及持续时间进行了分析。发现右半球病变眼症发生率非常明显地高于左侧者（Ｐ＜０．００５），右半球同向偏视的程度和持续时间亦大于和长于左侧者，说明眼球运动中枢支配的不对称性。右半球较集中，右半球较弥散。视觉空间注意力的左右半球差异可能是产生这种不对称性的生理学基础。     

进行性核上性麻痹

本文报告9例进行性核上性麻痹，男6例，女3例，平均年龄62岁，本文病例的临床特征是：（1）老年前期发病，缓慢农渐进展，（2）以下视障碍为主的核上性垂直性眼肌麻痹，（3）构音障碍，（4）步态障碍，（5）颈肌张力障碍，四肢肌张力增强，（6）共济失调，（7）面具脸。（3）双侧锥体束征及（9）智能障碍，本组病例CT扫描见有脑室系统扩大，外侧裂及皮层脑沟增宽，并见有不池及四迭体池扩大，9例CT诊断为脑萎缩，其中8例尚有脑干萎缩。     

进行性核上性麻痹

此病首由Steele等(1964)报告9例,其特征为垂直性核上性眼肌麻痹,同时伴有假性球麻痹、构音障碍、颈部和躯干上部肌强直样挛缩以及痴呆等,其中7例做了剖检。此后在欧美、东南亚、日本和世界各地均有报道,目前国内仅见1例报道,故综述如下: 一、病理改变脑外表无明显异常,切面可见轻至中度侧脑室扩大,中脑及脑桥被盖部皱缩,黑质色淡,小脑齿状核可有萎缩。镜下所见:(1)Alzheimer神经元纤维变性。即神经元纤维缠结,在神经元胞浆内的神经元纤维排列紊乱、增粗、扭曲并互相缠绕,形成一个稀疏的球丝,代替了尼氏体,少数纤细的纤维从中心扩展到树突,这     

高血压性脑出血并发肺水肿76例分析

本文930例高血压性脑出血中有76例并发肺水肿,发生率为8.2％。与对照组比较,肺水肿组的脑出血量大,昏迷率高,破入脑室者多,而且绝大部分都有双侧病理征、四肢瘫、假性球麻痹,合并症较多,病死率高。但肺水肿不是病死率高的主要原因;决定预后的关键因素是脑出血本身的严重性。早期应用大剂量脱水剂及激素,迅速降低颅内压,可望防止和有效地治疗肺水肿。     

蛛网膜下腔出血所致的眼球浮动

眼球浮动是桥脑广泛病变及间接受压所致的一种特殊眼征,多见于桥脑出血或小脑出血的昏迷患者,蛛网膜下腔出血(SAH)所致者少见,本文报告6例如下。临床资料性别男3例,女3例;年龄49～68岁,平均56岁,均于活动中发病,病后1天内入院。头痛4例,6例均有呕吐及尿失禁,肢体瘫痪3例,双侧Babinski 阳性5例,颈强,克氏均阳性。体温均在39℃以上,腰穿     

经CT证实的高血压性脑出血446例危险因素分析

本文分析了446例经CT证实为高血压性脑出血的13种危险因素:入院时血压增高者占87.4％,其中舒张压增高为84.1％,收缩压增高为68.6％,有高血压史5～15年发病者占59.1％,40～59岁发病者占54.9％,发病高峰年龄为50～59岁,心电图异常者占74.6％,血糖增高者占47.6％,胆固醇及甘油三酯增高者分别为24.9％与3.8％,发病以3～5月为多,体力劳动者占72.4％,肥胖占36.6％,吸烟与饮酒者分别为43.5％及47.5％,病前有中风史、遗传史者分别为23.1％及13.6％,病前有情绪激动者仅10.9％。初步认为高血压性脑出血可能并非单一因素引起。     

五种神经营养因子对帕金森病大鼠保护效应的比较

目的　比较五种神经营养因子对帕金森病 (PD)大鼠保护效应差别。方法　将 75只大鼠均分为神经生长因子 (NGF) ,脑源性神经生长因子 (BDNF) ,碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF) ,血小板源性生长因子 (PDGF) ,白细胞介素 6(IL 6) 5组 ,每组 15只。每日向左侧壳核注入相应神经营养因子 ( 2 μg·5 μl-1·d-1)。对照组注入 5 μl生理盐水 ,共 2 5只。1周后所有动物左侧黑质注入 6 羟多巴( 6 OHDA) ,至实验开始 2周 ,行酪氨酸羟化酶 (TH)免疫组化染色观察。结果　BDNF、bFGF组TH阳性细胞明显多于对照组和其他实验组 (P <0 .0 1) ,NGF、PDGF、IL 6组TH阳性细胞数量和对照组相比差异无显著意义。结论　采用本实验给药方式 ,BDNF和bFGF能保护中脑多巴胺能神经元免于 6 OHDA的损害 ,NGF、PDGF、IL 6对其无保护作用。