小儿内科急诊意外伤害分析

目的为增强人们对小儿意外伤害的预防意识和探索有效防治措施.方法对珠海市妇幼保健院小儿内科急诊从1994～2003年收治的意外伤害小儿208例,按不同伤害类别、性别、年龄、临床转归进行统计,作回顾性综合分析.结果各类中毒在小儿内科急诊意外伤害中占绝大多数,以药物中毒为主.结论预防药物中毒是小儿意外伤害的预防重点,幼儿及学龄前儿童的预防尤其重要,应引起人们的重视.     

肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液38例分析

[目的]评价肿瘤坏死出于（TNF)治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。[方法]选用恶性胸腔积液患者38例，于胸腔注入TNF200万U，每周注射2—3次，观察1个月，并与IL—2和力尔凡相比较，评价其疗效和不良反应。[结果]TNF组有效率81．5％(31／38)，CR21％(8／38)，PR60．5％(23／38)，NRl8．5％(7／38)，不良反应有发热71％(27／38)，其中Ⅰ度22．7％(9／38)，Ⅱ度44．7％(17／38)，Ⅲ度2．6％(1／38)；胸痛44．7％(17／38)，其中Ⅰ度15．8％(6/38)，Ⅱ度15．8％(6／38)，Ⅲ度13．1％(5／38)。[结论]TNF可有效治疗恶性胸腔积液，副反应可耐受，临床应用安全可靠。     

检测糖链抗原CA242对恶性胸液的诊断价值

目的 评价新型肿瘤标记物糖链抗原(CA242),以及联合检测CA242、组织多肽抗原（TPA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和癌胚抗原（CEA）对诊断肺癌合并胸腔积液的临床价值。方法 应用ELISA法对57例肺癌合并胸腔积液及30例结核性胸膜炎患者血清及胸液进行检测。结果 肺癌患者血清及胸液四项肿瘤标志物平均浓度均高于结核性胸膜炎（P＜0．01）。血清及胸液CA242对诊断肺癌胸腔积液敏感性分别为53．6％（31／57）、61．4％（35／57），肺腺癌为65．7％（23／36）、66．7％（24／36）、特异性90．0％（27／30）。联合检测二项及二项以上阳性者。血清及胸液诊断肺癌特异性分别为96．7％（29／30）、100．0％（30／30），敏感性分别为75．4％（43／57）、77．2％（44／57）。结论 检测血清及胸液CA242有助于诊断肺癌合并胸腔积液，四项标志物联合检测可以显著提高肺癌合并胸腔积液诊断的敏感性和特异性。