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31.
32.
目的 探讨胃黏膜病变经内镜黏膜下剥离术(ESD)后出血情况及其相关危险因素.方法 回顾性分析自2009年1月至2011年10月间215例因胃黏膜病变行ESD患者的相关临床、内镜及病理资料,统计分析以下相关因素:(1)患者相关因素:如性别、年龄、伴发高血压、糖尿病及其他慢性病,既往服用抗凝药物等情况;(2)病变相关因素:病变大小、部位,表面溃疡或瘢痕情况,大体形态,病理类型;(3)操作相关因素:整块切除情况,创面喷洒猪源纤维蛋白粘合剂,操作时间等因素.结果 纳入研究病例对应病变共有223处,有13例患者(13处病变)发生ESD术后出血,其中7例(53.8%)于术后24h内发生出血,5例(38.5%)于术后1周内发生出血,1例(7.7%)发生于术后第16天.通过单因素与多因素分析,病变长度≥5.0 cm(OR值8.663,95%CI:2.081 ~ 36.075)是ESD术后出血的独立危险因素.结论 病变大小为ESD术后出血的独立危险因素,对于较大病变,ESD术中与术后应予重视,同时应优化ESD术前评估使病变最小化以预防术后出血. 相似文献
33.
目的:观察针刺配合物理疗法治疗颈椎间盘脱出症的疗效。方法:针刺风池、哑门等穴。配合牵引等物理疗法。结果:总有效率95.7%。结论:针刺可疏通经络,调和气血,行气止痛。TDP照射与中频电治疗则有利于加速局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻水肿;牵引则可扩大椎间隙,减轻脱出物对周围组织的压迫或刺激;颈托可以减少颈部的活动,持续牵引效果,维持颈椎的平衡与稳定。 相似文献
34.
应用放射免疫法,对70例虚证患者进行胰岛素释放及 C 肽释放试验,并和20例健康人的胰岛素与 C肽释放试验对比,以探索虚证患者胰岛β细胞功能及与胰岛素释放、C 肽释放试验的关系,现报道如下。临床资料70例患者男42例,女28例,年龄41~70岁。中医辨证均根据1986年全国虚证和老年病会议修订标准确诊,有心虚、气虚、肾虚、阳虚、阴虚等。70例中冠心病25例,高血压病18例,糖尿病14例, 相似文献
35.
糖尿病容易并发多种疾病,尤其是老年糖尿病并发心脑血管病较多,本文采用放射免疫法对50例无糖尿病的心脑血管病患者包括冠心病、高血压、脑血栓等进行胰岛素及 C 肽释放试验,并和20例健康人测定结果作比较,以探讨心脑血管病和胰岛β细胞功能的关系。现将结果报道如下:方法和对象一、方法试验前一天晚餐后禁食,试验当天清晨空腹抽取静脉血后进食馒头。馒头以标准八一粉或富强粉制成100g(以面粉计)。空腹及开始吃馒头后1,2,3小时各采血1次。测定血浆葡萄糖(邻甲苯胺法),血清 相似文献
36.
患者,殷庆江,男44岁,头痛,呕吐伴四肢乏力四个月进行性加重。 查体:眼球震颤,闭目难立,摇晃步态,双下肢肌力3—4级,深浅感觉减退,双Babinshi sign(一),颅骨平片正常,CT冠状平面扫描四脑室扩张呈低密度改变,平扫 相似文献
37.
目的:对一个假肥大型进行性肌营养不良症(becker muscular dystrophy,BMD)家族中的女性和胎儿进行携带者和产前基因诊断。方法:用9对引物的多重PCR法和相关的3个内含子(45,49和50)的(CA)n多态性检测法诊断BMD患者dystrophy基因DNA缺失。结果:此BMD家族中先证者为45,48号外显子缺失,45,49和50号内含子缺失,一个妹妹为正常人,2个姐姐及母亲为携带者,男胎儿为正常胎儿。结论:多重PCR法和(CA)n多态性检测法联合应用可对有DNA缺失阳性的BMD家族中的女性和胎儿进行携带者和产前基因诊断检查。 相似文献
38.
目的:通过研究短隧道经口内镜下肌切开术(POEM)在治疗 Ling IIc 型贲门失弛缓症(AC)中的作用,为 POEM 术的术式探索及发展提供进一步的理论依据。方法回顾性的研究自2010年11月1日至2014年4月4日在解放军总医院消化内镜中心成功实施 POEM 的25例 Ling IIc型 AC 患者,将其根据隧道开口位置分为短隧道组(A 组)和标准隧道组(B 组),并对比两组短期临床疗效、手术时间、隧道长度、肌切开长度及并发症情况。结果 A、B 两组(A 组14例,B 组11例)在术前 Eckardt 评分、术后体重增加值、隧道长度、肌切开长度方面均有统计学差异,术后 Eckardt 评分差异则不显著。术后共有5例患者发生气体相关并发症,其中 A 组1例(气腹+皮下积气),B 组4例(纵膈积气+皮下积气1例、气胸+皮下积气1例、单纯皮下积气2例)。结论针对 Ling IIc 型 AC 患者实施短隧道 POEM 术初步证实是安全有效的,但其最终结论尚需大样本研究予以证实。 相似文献
39.
王红斌 《临床合理用药杂志》2011,4(11)
目的 观察妊娠妇女微量元素缺乏情况.方法 选择妊娠妇女500例作为观察组,育龄未孕妇女100例作为对照组,比较2组微量元素缺乏情况.结果 观察组锌、钙、铁元素缺乏情况较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期妇女微量元素缺乏现象较为普遍,特别是铁、钙、锌缺乏尤为突出,应及时合理补充微量元素. 相似文献
40.
目的通过大样本临床资料,筛选出的经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症的术安全性和有效性的影响因
素。方法分析2010年12月~2015年12月在我院成功接受POEM治疗的439例贲门失弛缓症患者的临床资料,包括患者一般
情况、手术时长、隧道开口方式、肌切开方式、并发症发生、术后随访等资料。结果439例患者总体并发症发生率28.7%(126/
439)。中位随访时间6个月(1月~48月),症状缓解率94.5%(344/364),术前Eckardt评分vs术后Eckardt评分6.7±1.5(2~10)vs
1.2±1.1(0~5)(P<0.05)。通过Logistic回归分析,手术年度(以2015年为参照,2011年之前OR=9.454,95% CI 为2.499~35.76;
2012 年OR=2.177,95% CI 为0.794~5.974;2013 年OR=3.975,95% CI 为1.904~8.298;2014 年OR=1.079,95% CI 为0.601~
1.940)、隧道开口方式(以纵行开口为参照,倒T 型开口OR=0.369,95% CI 为0.165~0.824;横行开口OR=0.456,95% CI 为
0.242~0.859)是并发症发生的影响因素,肌切开方式(以眼镜式为参照,渐进全层肌切开OR=0.363,95% CI为0.059~2.250;内环
肌切开OR=2.137,95% CI为0.440~10.378;内环肌切开+球囊塑形OR=4.385,95% CI为0.820~23.438;全层肌切开复发率为0)
是复发的影响因素。结论随年度推移并发症发生风险逐渐减小,在3种隧道开口方式中倒T型开口对并发症的控制作用最
优。综合复发、手术时长等因素,渐进全层肌切开较其他肌切开方式表现更为突出。 相似文献