原代培养大鼠肝细胞分离方法比较研究

目的:探索原代培养大鼠肝细胞的最佳分离方法。方法:对比观察不同的肝细胞分离技术的培养效果。培养前,以4％台盼蓝染色判定肝细胞活性,培养48h后,观察肝细胞贴壁及生长状况。结果:①灌流消化法优于剪切消化法;②在多种灌流消化法中,经门静脉灌流消化法优于经胆总管灌流消化法及经腹主动脉灌流消化法;③在门静脉灌流的基础上,0.1％胶原酶Ⅰ37℃热消化10～15分钟,效果最好,而0.25％胰蛋白酶消化10～12分钟次之,用含EDTA的D-Hank液直接灌流分离法效果极差。结论:原代培养肝细胞的得率及活性与不同分离法包括灌流途径、灌流液、消化时间等有关。     

合成代谢激素与COPD的营养学关系

本文综述近年来对慢性阻塞性肺疾病(COPD)营养学的研究,其中合成代谢激素在营养治疗中的应用是当前探讨的热点。根据国外动态研究结果,结合不同合成代谢激素的疗效,副作用综合对合成代谢激素与COPD的营养学关系及前景进行评述和展望。     

埋藏式起搏器更换术临床分析

目的:回顾性分析埋藏式起搏器更换原因,并对术中电极处理进行探讨.方法:埋藏式起搏器更换术28例,男性15例,女性13例,年龄60～98岁,17例患者为Ⅲ度房室传导阻滞,11例为病态窦房结综合征(SSS),其中更换电极11例. 结果:28例起搏器更换术中,起搏器电池耗竭或使用时间已到质保期25例,电极绝缘层破裂1例,囊袋皮肤无菌性破溃1例,囊袋感染1例.心室电极在体内埋置时间为3～11年(平均8.3年).植入起搏器时起搏阈值为(0.44±0.27)V,更换时起搏阈值为(1.08±0.53)V,两者相比有显著性差异(P＜0.01).植入时电极阻抗为(547.52±126.35)Ω,更换时电极阻抗(723.22±103.30)Ω,两者相比无显著性差异(P＞0.05).结论:起搏器更换原因多为电池耗竭或使用时间已到质保期.测量数据显示,心室起搏电极使用约8年后大多数的可以继续使用.     

自拟活血败脓散联合超声引导下穿刺治疗盆腔脓肿的疗效观察

目的 观察自拟活血败脓散联合超声引导下穿刺治疗盆腔脓肿的疗效以及对复发的预防作用。方法80例盆腔脓肿患者按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用超声引导下穿刺引流,观察组采用超声引导下穿刺引流联合自拟活血败脓散治疗,疗程均为1个月。比较两组疗效、发热消退时间、腹痛消退时间、白细胞计数（WBC）恢复正常时间,细胞免疫和炎症因子,不良反应以及复发情况。结果 观察组总有效率为87.50%,高于对照组的65.00%(P <0.05),观察组发热消退时间、腹痛消退时间、白细胞恢复正常时间短于对照组（P <0.05）。两组治疗后WBC、血沉（ESR）、CD8+细胞占比、血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低（P <0.05）,外周血CD3+细胞占比、CD4+细胞占比、CD4+/CD8+均较治疗前增高（P <0.05）,观察组治疗后WBC、ESR、CD8+细胞占比、血清CRP、IL-6水平低于对照组（P <0.05）,外周血CD3+细胞占比、CD4+细胞占比、CD4+/CD8+高于对照组（P <0.05）。失访3例,观察组复发率...     

化工原理MCAI课件的设计思路

高质量的MCAI课件的开发已成为开展现代教育技术,提高多媒体教学水平的核心问题,本文就化工原理MCAI课件的开发思路、设计原则做了简明、扼要的阐述.强调了教师的教育理念在MCAI实践应用效果中的作用,体现了先进教学理念.     

右美托咪定联合远隔缺血预处理对心肌缺血/再灌注损伤的影响

目的 研究右美托咪定联合远隔缺血预处理对心肌缺血/再灌注损伤（MI/RI）的影响以及探讨其对细胞凋亡的影响 方法 选取80例择期体外循环下行心脏瓣膜术病患，随机分成4组(n = 20)；对照组（C组）, 远隔缺血预处理组（R组），右美托咪定组（D组），右美托咪定联合远隔缺血预处理组(DR组)；R组于麻醉诱导后行上肢缺血预处理，D组将盐酸右美托咪定以1 μg/kg负荷剂量泵注10 min后以0.41 μg/ (kg·h)注入至手术结束，DR组联合应用D组和R组两种方法；测主动脉阻断前（T₀）、体外循环结束时（T₁）和结束手术后（T₂）血浆肌钙蛋白I(cTnI)浓度。检测T₀和T₁ 时Bcl-2和Bax蛋白含量及计数心肌细胞凋亡指数（AI）。 结果 T₁和T₂时，与对照组比较，各组血浆cTnI均降低(P<0.05)。与阻断主动脉前相比，体外循环结束后4组心肌组织Bcl-2、Bax蛋白值含量和AI均升高，Bcl-2/Bax下降（P<0.05）；与C组比较，D组、R组和DR组Bcl-2、Bcl-2/Bax均增高，Bax和AI降低（P<0.05）；与R组、D组比较，DR组Bcl-2、Bcl-2/Bax升高，Bax和AI降低（P<0.05）。 结论 右美托咪定与远隔缺血预处理均能减轻MI/RI，二者联合作用优于单独使用，其机制可能与抑制细胞凋亡有关。     

Omapatrilat对大鼠心肌梗死后心肌炎性细胞及心室重构的影响

目的探讨血管肽酶抑制剂omapatrilat对大鼠心肌梗死(myocardial infarction,MI)后心肌炎性细胞及心室重构的影响。方法建立大鼠经典急性MI模型,将实验小鼠随机分组为假手术组、MI组和omapatrilat干预MI组。其中Omapatrilat干预MI组为术后24 h予omapatrilat 40 mg.kg~(-1)·d~(-1)给药MI大鼠,而假手术组和MI组给予纯净水处理。术后第4周时通过Masson氏染色法检测心肌胶原容积分数以及心肌血管周围胶原面积;TUNEL染色法检测大鼠非梗死区心肌细胞凋亡指数;Western blot法检测细胞因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的蛋白表达。结果与假手术组比较,MI组非梗死区心肌组织炎性细胞因子TNF-α蛋白表达明显增加,差异有统计学意义(P0.05);抗炎细胞因子IL-10蛋白表达量无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);胶原沉积增加、心肌细胞凋亡数量明显增多,差异有统计学意义(P0.01)。与假手术组比较,omapatrilat干预MI组TNF-α蛋白表达减少、IL-10蛋白表达增加,差异有统计学意义(P0.05)。而在非梗死区,omapatrilat干预MI组的心肌细胞凋亡数量以及胶原沉积均较MI组明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论 omapatrilat可显著改善大鼠急性MI后的心室重构,其发挥作用的机制很可能与减轻心肌炎症反应相关,同时还可能涉及非MI心肌间质胶原沉积的减少以及抗心肌细胞凋亡作用。     

血清脂肪甘油三酯脂肪酶水平与肥胖和糖尿病的相关性

目的通过检测肥胖和新诊断2型糖尿病患者的血清脂肪甘油三酯脂肪酶（adiposetfiglycefidelipase,ATGL）水平,探讨ATGL与糖、脂代谢的相关性。方法选取2006年8月至2009年4月在江苏大学附属医院门诊和内分泌科住院患者114例,其中男54例,女60例,年龄38-70岁。分为2型糖尿病患者66例和正常糖调节者48例,再按体质指数（BMI）是否≥25kg／m^2分为4组：2型糖尿病-超重组、正常糖调节-超重组、2型糖尿病．正常体重组和正常糖调节．正常体重组,检测空腹血糖、血脂和空腹胰岛素（FINS）、ATGL水平,并计算BMI、腰臀比、体脂含量和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。分别进行t检验、直线相关分析、多元逐步回归分析。结果（1）血清ATGL水平在2型糖尿病-超重组为（239±61）μg／L,与2型糖尿病-正常体重组[（355±54）μg／L]相比,差异有统计学意义（t=22．53,P〈0．05）;而正常糖调节-超重组[（242±60）μg/L]与正常糖调节-正常体重组[（383±58）μg/L]相比,差异也有统计学意义（t=8．23,P〈0．05）。（2）简单相关分析发现,血清ATGL浓度与体脂含量、BMI、腰臀比、甘油三酯、HOMA．IR等呈负相关（r值分别为-0．271、-0．238、-0．375、-O．313、-0．164,均P〈0．05）。多元逐步回归分析发现腰臀比、体脂含量为血清ATGL的独立相关因素。结论肥胖者的血清ATGL水平明显低于正常体重者,ATGL与腰臀比、体脂含量呈独立相关,而与血糖无明显相关。     

渐进性肌肉放松训练对血透患者动静脉内瘘穿刺疼痛的影响

目的 分析渐进性肌肉放松训练在血液透析（以下简称“血透”）中的作用。方法 回归性研究2021年1月—2022年12月于江苏省句容市人民医院血液净化中心收治的40例血透患者的临床资料,按照护理方法分组。对照组（n=20）采用常规护理和健康教育,观察组（n=20）联合渐进性肌肉放松训练,对比两组干预前后穿刺疼痛、焦虑情绪、舒适度、疲乏程度和睡眠质量。结果 干预前两组评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组的疼痛评分为（1.54±0.21）分,焦虑评分为（44.21±2.12）分,疲乏程度为（35.28±6.12）分,睡眠干扰评分为（2.12±0.32）分,低于对照组,观察组的舒适度评分和睡眠状态评分分别为（97.40±7.82）分和（118.12±6.48）分,高于对照组,差异有统计学意义（t=18.461、7.502、5.064、12.714、4.016、9.972,P<0.05)。结论 予以血透患者渐进性肌肉放松训练,可缓解动静脉内瘘穿刺疼痛,减轻焦虑情绪与疲乏感,提高舒适度,对睡眠质量有改善作用。     

社区规范管理的稳定性冠心病患者生活质量研究

目的 分析社区规范管理的稳定性冠心病患者不同人口学特征和不同行为特征生活质量的差异,提出针对性改善措施。方法 运用目的性抽样的方法选取北京市西城区月坛社区卫生服务中心2021年6月—2022年6月规范管理的75岁以下的稳定性冠心病患者980例,自行设计问卷收集受试者一般资料、合并症、依从性、危险因素控制、运动等信息;采用SF-36健康调查简表对受试者的生活质量进行评分。对比分析不同人口学特征和不同行为特征患者的生活质量。结果 社区规范管理的稳定性冠心病患者SF-36量表的躯体健康总测量(PCS)平均分为84.25(75.25,90.50)分,心理健康总测量(MCS)平均分为84.50(76.11,92.72)分。是否经皮冠状动脉介入治疗的MCS差异有统计学意义(Z=-3.610,P<0.001);是否吸烟、是否服用钙离子拮抗剂、是否服用抗血小板聚集药物、血压、低密度脂蛋白胆固醇是否达标、近期是否有心绞痛、是否运动、有无运动指导的PCS、MCS差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 全科医生应通过督促戒烟,规律服用冠心病二级预防用药,控制好血压、血糖、血脂等危险因素,指导运...