农民肺的危险因素与地理因素的相关性Meta分析

目的用Meta分析方法了解农民肺患病的危险因素与地理因素的相关性,为防治提供理论依据。方法采用Meta分析系统评估方法综合定性分析1980~2009年间累计涉及48 051例的8篇共涵盖3个关于农民肺患病危险因素与地理因素相关性的文献研究。结果按照Dalphin等在1993年提出的分组方法,海拔〉500 m为实验组,海拔〈500 m为对照组;降雨量〉400 mm为试验组,降雨量〈400 mm为对照组;平均温度（秋季）〉15℃的地区为实验组,〈15℃为对照组。年降雨量〉400 mm合并OR值及95%CI结果为3.43（2.80,4.21）;海拔〉500 m为1.85（0.44,7.77）;平均温度（秋季）〉15℃为1.86（1.50,2.30）。结论农民肺发病受地理因素影响,降雨量大,海拔高,平均气温高是导致患病的危险因素。     

过敏性肺炎，何去何从话诊断

过敏性肺炎(HP) 是由于易感人群吸入致敏原激发机体免疫反应从而引起的以侵犯小气道和肺实质为主的复 杂性肺部疾病。诊断HP 充满挑战性，需要综合考虑详细的病史( 强调潜在的抗原暴露)、高分辨率CT (HRCT) 结 果、实验室检查及病理结果。尽管最近的数据和报道提出了HP 的诊断、管理和治疗方面的新方向，但并没有特定的 关于HP 的专家共识，对其分类、诊断标准等方面的认知仍存在很大差异。文章主要讨论关于HP 的诊断进展。     

耐顺铂相关基因MDR1、MRP、LRP及GST-π在非小细胞肺癌中的表达及与生存相关的Meta分析

目的:采用循证医学系统分析方法了解肿瘤耐顺铂相关基因与非小细胞肺癌的相关性,为科学制定化疗方案提供理论依据.方法:检索中国学术期刊网(CNKI)全文数据库、维普科技期刊、美国国立图书馆PUBMED;检索时间段为1979 - 2011年;获得符合纳入标准的关于非小细胞肺癌耐药相关基因MDR1、MRP、LRP及GST -π的文献研究27篇;采用Stata11.0进行统计分析.结果:非小细胞肺癌组织与正常肺组织耐药基因表达合并效应显示,非小细胞肺癌组织耐顺铂相关基因表达水平明显高于正常肺组织.4种基因合并OR值并计算95％可信区间,各基因表达结果按照OR值大小顺序,OR值及95％可信区间依次为GST -π30.86(16.03,59.40)、LRP 13.96(9.27,21.01)、MRP 12.69(8.36,19.26)、MDR1 8.03 (4.45,14.48),其中LRP及MRP基因3年死亡人数明显高于3年生存人数,OR值及95％可信区间分别为LRP 4.75(2.11,10.67)、MRP 4.61(2.28,9.32).结论:耐顺铂相关基因MRP、LRP、GST -π及MDR1在非小细胞肺癌组织中呈高表达,尤以GST -π基因为著,其余依次是LRP、MRP、MDR1基因.各基因在非小细胞肺癌组织中表达的高低直接影响化疗效果和预后,是非小细胞肺癌化疗耐药中的重要基因.     

非小细胞肺癌组织Rin1表达与临床病理因素相关性分析

目的：探讨Rin1在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其与肿瘤细胞增殖和迁徙的相关性。方法：选取90例手术切除的NSCLC标本,采用免疫组织化学（SP三步法）检测Rin1在NSCLC中的表达分布水平,并与相应的癌旁组织进行对比分析。采用Ki-67标记指数评估肿瘤细胞的增殖率。结果：90例NSCLC组织中,48（48／90,53．3％）例Rin1表达上调。Rin1的表达与TNM分期和淋巴转移有关,Rin在Ⅲ～Ⅳ期患者中的表达明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者（65．1％VS42．6％）,P=0．032;有淋巴结转移的患者明显高于无淋巴结转移的患者（65．9％VS41．3％）,P=0．019。Rin1阳性表达患者生存时间较短,Rin1阳性表达患者生存时间明显低于Rin1阴性表达患者[（31．15±21．69）VS（48．31±29．31）个月],P〈0．05。结论：Rin1在NSCLC组织中的表达明显高于相应正常的肺组织,Rin1的高表达在肿瘤细胞增殖和迁徙中扮演了重要角色,与NSCLC患者生存率下降有关。     

N-乙酰半胱氨酸对耐顺铂人肺腺癌细胞A549/DDP耐药逆转及其与多药耐药蛋白表达的关系

目的:研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)时人肺腺癌细胞A549/DDP耐顺铂的逆转作用,探讨其与多药耐药蛋白表达的关系.方法:以MTT法检测不同浓度NAC处理A549/DDP细胞及顺铂联合对A549/DDP细胞的细胞毒性作用,采用RT-PCR检测NAC作用前后A549/DDP细胞MRP mRNA的表达水平.结果:NAC在10、20及50μg/L浓度时其可以增加A549/DDP对顺铂的敏感性,而在NAC浓度为0.1和1μg/L时未见明显的药物逆转作用.NAC在10、20和50 μg/L时其作用后的A549/DDP细胞中MRPmRNA的表达水平低于作用前.结论:NAC可以逆转A549/DDP耐药,由于体外实验中缺乏可能让NAC转为谷胱甘肽(GSH)的微环境,其在另一方面可以通过下调MRP1 mRNA的表达,从而导致细胞对DDP的敏感性增加.     

多普勒超声动态观察德脉宁、络活喜降低肺心病肺动脉高压的临床效果

应用多普勒超声动态观察德脉宁、络活喜降低肺心病肺动脉高压(PAH)的临床效果.德脉宁组19例、络活喜组10例肺心病急性加重期患者.在服药前30min和服药后2,4,8,12,16,24h进行多普勒超声,同时检测血压和心率.德脉宁组13例、络活喜组10例患者在服药前30min、服药后8h作动脉血气分析.结果德脉宁40mg po后,RPEP、RPEP/RET、PAMP、PADP逐渐下降.8h降至最低,持续到16h,各时点均明显低于服药前(P相似文献   

氟尿嘧啶、顺铂、阿霉素动脉联合用药的药物动力学研究

目的：研究氟尿嘧啶、阿霉素、顺铂三种抗肿瘤药物对肺癌患者不同给药方案的药物动力学。方法：以高效液相色谱法测定氟尿嘧啶、阿霉素，以原子吸收分光光度法测定顺铂，应用３Ｐ８７实用药物动力学软件处理数据，以半衰期（Ｔ１／２）及生物利用度（ＡＵＣ）为评价指标。结果：所建立的方法能快速、准确、有效地测定血清中氟尿嘧啶、阿霉素及顺铂的浓度。结论：三种药物联合动脉给药优于单一动脉给药，单一动脉给药优于三种药物联合静脉给药     

早期农民肺相关细胞因子研究进展与疾病预后

过敏性肺炎是一种由于反复吸入抗原而引起的炎性肺疾病,也称为外源性过敏性肺泡炎。抗原长期暴露出现肺泡淋巴细胞富集、肉芽肿性炎症、不可逆肺纤维化,发病率及死亡率逐年上升,农民肺越来越成为人们关注的焦点,投入的科研资源越来越来多。根据临床表现可分为3期(即:急性期,亚急性期和慢性期),不同时期,细胞因子作用存在差异。其中包括T淋巴细胞、肺泡巨噬细胞(AM)等多种细胞产生的TNF-α、IL、IFN-γ。本文对农民肺早期(急性期—亚急性期时期)主流的一些细胞因子变化情况进行综述。以期了解其特点及时机,探索有效的疾病防控措施、治疗方案及作出正确的预后判断。