半椎板入路脊髓肿瘤切除后椎板再植26例临床分析

目的:探讨椎管重建在脊髓肿瘤显微切除中的应用价值.方法:采用半椎板入路显微切除脊髓肿瘤加切除骨再植26例,其中神经鞘瘤14例,脊膜瘤10例,蛛网膜囊肿2例,并随访3～18个月观察效果.结果:本组均行半椎板入路脊髓肿瘤切除椎板再植术.其中切除1个半椎板再植5例,2个半椎板再植18例,3个半椎板再植3例.患者术后2周即可下床活动,随访期内无椎管狭窄和脊柱畸形.结论:本术式创伤小,韧带破坏少,切下的椎板再植后基本恢复椎管解剖结构,有利于脊柱稳定性,值得临床推广.     

眼动脉起点及其周围结构的显微解剖研究及临床意义

目的研究眼动脉起点周围结构的显微解剖,为经对侧手术入路治疗颈内动脉-眼动脉瘤提供解剖学依据。方法取25例(50侧)成人尸头标本,对眼动脉起点及其周围结构进行显微解剖观察测量。结果84%的眼动脉起源于颈内动脉(ICA)床突上段,其中81%起源于ICA上壁内侧三分之一。眼动脉起点均位于前床突尖前下方,起源于ICA床突上段的眼动脉中,41%起源于镰状韧带边缘的前下方,59%起源于镰状韧带边缘的后下方。结论经对侧入路能更好的暴露眼动脉起点,对侧入路适用于较小的向内侧突出而未破裂的眼动脉瘤。     

睾丸表皮样囊肿六例报告

睾丸表皮样囊肿六例报告王立忠，严友农，刘润华，张辉睾丸表皮样囊肿是少见的睾丸良性肿瘤。我们从１９８４～１９９０年７月共诊治本病６例，报告如下。临床资料本组６例。年龄１８～３２岁，平均２４．８岁。囊肿均位于右侧。病史６个月～４年，平均１．９年。均以阴囊...     

氢溴酸樟柳碱联合丁苯酞治疗进展性脑梗死对患者D-二聚体、同型半胱氨酸、脂蛋白相关磷脂酶A2水平及血液流变学的影响

目的 探究氢溴酸樟柳碱联合丁苯酞治疗进展性脑梗死(progressive cerebral infarction,PCI)对患者D-二聚体(D-dimer,D-D)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phosphatase A2,Lp-...     

特发性甲状旁腺功能减退病人的脑部CT表现

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退病人脑部CT表现。方法对16例特发性甲状旁腺功能减退病人的临床和脑部CT资料进行回顾性分析,16例病人均行平扫。结果16例病人脑部均显示对称性基底核钙化,钙化还可见于小脑齿状核、丘脑和大脑皮质下等区域。结论CT扫描对特发性甲状旁腺功能减退的诊断具有一定的价值。     

区域性卒中数据库的建立及初步应用效果分析

目的初步建立河北省张家口市的区域性卒中流行病学、临床治疗及生物样本信息数据库。方法收集2018年7月1日至2019年7月1日张家口市第一医院神经内科及神经外科住院患者的临床资料。组织临床、流行病学及计算机等相关专家,制定初级字段,采用B/S结构,服务器端采用Linux或Windows操作系统,开发语言选用Java,数据库根据实际需求选用Postgre SQL;客户机端使用Windows XP、Windows 7系统等使用浏览器(IE、Fire Fox等),数据库和医院信息系统(hospital information system, HIS)、实验室信息管理系统(laboratory information management system, LIS)、医学影像存档与通讯系统(picture archiving and communication systems, PACS)及神经生物样本库信息相关联。结果初步建立数据库,内容包括一般信息表,卒中地域表、卒中类型表、病例资料表、危险因素表、干预方式表;具有录入、查询、导入导出、统计分析、数据备份及移植等功能;可根据科研要求进行对病例数...     

王立忠教授从痰论治内科杂病经验

王立忠教授在治疗内科疑难杂症时善于从痰论治。对痰邪壅肺型风痰咳嗽治以疏风固表，化痰止咳；对痰湿中阻型眩晕治以化痰和胃，健脾补肾利湿；对痰火内扰型失眠治以化痰和胃，清热除烦；对风痰阻络型面肌痉挛治以祛风活血，化痰通络；对痰火上扰型耳鸣治以清肝泻火，祛痰和胃，均获良效。治疗内科疑难杂症时善于从痰论治是王立忠教授临证特色之一。同时，王老在治疗中注意固护脾胃，强调健脾运脾，所谓“脾胃为生痰之源”之理。通过介绍王老从痰论治内科杂病的学术经验及辨治验案，与同道共同学习。     

经椎间孔入路脊柱内镜减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症

目的:观察经椎间孔入路脊柱内镜减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效和安全性。方法:2019年10月至2022年2月，采用经椎间孔入路脊柱内镜减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症患者33例。男18例，女15例。年龄55～86岁，中位数69岁。腰椎侧隐窝狭窄部位，L₄～L₅20例、L₃～L₄10例、L₂～L₃3例。左侧16例，右侧17例。所有患者均表现为单侧下肢疼痛，轻微腰痛或不伴腰痛，腰部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分≤3分；单侧坐骨神经支配区的痛觉敏感或减退，或伴坐骨神经支配肌肉的肌力减退。病程3～6个月，中位数4个月。记录手术前后患者腰部疼痛、坐骨神经疼痛VAS评分及Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index, ODI),采用改良的MacNab疗效评定标准评价综合疗效，观察并发症发生情况。结果:本组33例患者均顺利完成手术。手术时间65～156 min,中位数123 min。所有患...     

MEBO治疗张力性水泡14例体会

目的 :研究MEBO治疗张力性水泡的疗效。方法 :对 1 4例下肢闭合性骨折引起的张力性水泡进行治疗。以MEBO直接涂于水泡 ,配合应用大剂量抗菌素及脱水药物。结果 :1 4例张力性水泡在 1 0天内全部治愈 ,为及早手术治疗骨折提供了条件。结论 :MEBO治疗张力性水泡 ,方法简单、疗效确切、值得临床推广。