慢型、潜在型克山病患者的血管内皮功能观察

目的观察山东省慢型、潜在型克山病患者的临床特点和血管内皮功能,探讨机体内皮功能失调与克山病发生发展的关系。方法选择慢型、潜在型克山病患者57人、病区健康人34人,分别采集清晨空腹血检测ET、NO、NOS、iNOS及cNOS含量及活性。结果(1)克山病患者ET水平明显高于病区健康人(P<0.01);心功能越差,ET升高越明显(P<0.01);(2)NO和NOS含量,潜在型、慢型克山病均明显高于病区健康人(P<0.01);慢型高于潜在型(P<0.01);iN-OS含量克山病患者也高于病区健康人(P<0.05);慢型克山病高于潜在型克山病(P<0.05)。结论ET、NO水平的变化可能作为一种中间环节参与了克山病的发病机制;心功能不同,血浆ET、NO升高的程度也不同;ET、NO可作为克山病病情严重程度的预测指标。     

山东省碘缺乏病病区抽样调查分析

山东省碘缺乏病病区抽样调查分析王秀红，杨英奎，骆效宏，胡丕英（山东省地方病防治研究所，济南２５００１４）为了解我省碘缺乏病病情及碘盐供应情况，于１９９３年８月对全省１５个重点病区县进行了抽样调查，现将结果报告如下。一、检查内容及方法１．每个县（区）用...     

新沂市新发涂阳肺结核病例队列分析

现代结核病控制策略是以控制传染源为主,即控制痰涂片阳性肺结核病人散播结核菌,以达到控制结核病的流行的目的。关于传染源的监控问题,过去采用年内痰菌阴转数占两次流调间的涂阳患病率年递降率的预测值计算。这种方法是以涂阳患病率为基础的。它又是依靠流行病学抽样...     

辽宁省东部山区长角血蜱中SFGR DNA的检测和序列分析北大核心CSCD

目的调查辽宁省东部地区蜱类携带斑点热群立克次体(SFGR)情况及种型分布。方法采集辽宁省本溪、宽甸长角血蜱,提取DNA,采用PCR扩增SFGR ompA基因,并进行测序和聚类分析。结果 65份(368只)长角血蜱标本有7份扩增出SFGR OmpA基因片段,阳性率为10.77%。对其中3份标本的扩增片段(BH36、BH30、KD9)测序后进行聚类分析,ompA基因序列与SFGR河北株暂定种Candidatus R.hebeiii(HQ651815、HQ651817)同处于一个分支,同源性为99.83%~100%;与R.heilongjiangensis和R.japonica遗传距离较近,与其他SFGR遗传距离较远。结论辽宁省东部地区长角血蜱携带SFGR Candidatus R.hebeiii,且感染较普遍。     

克山病患者和病区健康人硒营养水平调查

目的 观察山东、四川和内蒙古克山病病区克山病患者和病区健康人血清硒水平及山东克山病区居民发硒和血清硒的变化,为克山病的防治研究提供科学依据.方法 2009年,采用横断面调查方法,在山东、四川和内蒙古克山病病区,以克山病患者及病区健康人作为观察对象,其中山东病区患者77例,健康人63例;四川病区患者35例,健康人36例;内蒙古病区患者17例,健康人18例;并以非病区33例健康人作为对照.采集受检者血液及发样,2,3-二氨基萘荧光法测定样品含硒量.采用资料回顾性方法,收集1976-2004年山东克山病病区居民发硒、血清硒的测定结果,观察1976-2009年(含本次调查结果)病区居民发硒、血清硒的动态变化,比较二者的变化规律.结果 ①山东和内蒙古病区克山病患者的血清硒[(0.0773±0.0113)、(0.0347±0.0107)mg/L]低于病区健康人[(0.0895±0.0256)、(0.0469±0.0161)mg/L,t值分别为3.52、3.87,P均<0.01],四川病区两者之间比较差异无统计学意义[(0.0792±0.0162)、(0.0774±0.0103)mg/L,t=0.55,P>0.05].②山东、四川和内蒙古病区克山病患者血清硒均低于非病区健康人[(0.0988±0.0231)mg/L,q值分别为6.74、5.83、19.47,P均<0.01];四川、内蒙古病区健康人低于非病区健康人(q值分别为6.68、16.36,P<0.01);内蒙古病区克山病患者和病区健康人血清硒明显低于山东和四川病区克山病患者和病区健康人(q值分别为13.63、14.74、13.62、11.46,P<0.01).③从1976-2009年山东病区居民发硒、血清硒均逐渐增高,与1976年比较,2009年发硒增加了1.68倍(0.343/0.128-1),血清硒增加了0.98倍(0.091/0.046-1);但发硒与血清硒平均环比增长率比较,差异无统计学意义(χ2=1.38,P>0.05).结论 ①病区克山病患者和病区健康人内环境硒水平仍然低于非病区;②山东、四川和内蒙古病区克山病患者和病区健康人血清硒水平不同;③30多年来山东病区居民发硒、血清硒呈逐渐上升趋势.建议在克山病病区继续推行以补硒为主的综合性防治措施.     

山东省平邑县克山病病情与发病相关因素的研究

目的分析克山病基本控制后平邑县克山病病情及发病相关因素,为克山病病情预测及卫生行政管理与科学研究提供依据。方法选择武台镇、流峪镇、白彦镇和平邑镇的克山病历史发病村设立观察点,1990年起连续观察至2008年,1990-1999年以3~14岁多发人群和14岁以上可疑人群为观察对象。2006-2008年以全年龄组人群为观察对象。对全部观察对象进行临床查体和描记心电图,对可疑病例拍X线胸片,随机采集头发、小麦、玉米和地瓜干进行硒含量测定,同时调查居民经济收入和人均占有粮食量。结果9年共观察人群4 238人次,克山病检出率在0.42%-3.67%之间;共检出异常心电图189例,总异常心电图检出率为4.46%;头发硒水平逐年升高,粮食硒含量水平基本恒定;经济收入与人均占有粮食量显著增加。结论达到克山病基本控制标准后,平邑县克山病病情呈基本稳定态势,与发病相关因素不断改善有重要关系。     

重型颅脑损伤并发肺部感染的原因及护理

为了探讨重型颅脑损伤并发肺部感染的原因 ,并寻求合理的护理方案。对我科 1996年 11月～ 2 0 0 1年 10月收治的10 1例重型颅脑损伤中 2 2例并发肺部感染的原因进行回顾性分析。发现加强重型颅脑损伤后护理是预防肺部感染的主要措施。1　临床资料1.1　一般资料　本组重型颅脑损伤 10 1例 ,脑内血肿和硬膜下血肿 13例 ,脑挫伤 5例 ,脑干损伤 3例 ,其中合并颅底骨折9例 ,有昏迷 18例行气管切开 13例。其中并发肺部感染 2 2例 ,发生率为 2 2 %,男 16例 ,女 6例 ,年龄 2 1～ 78,平均年龄42岁。1.2　临床表现及检查　肺部感染多在伤后 4～ 7天出…     

高氧液治疗34例Ⅰ型呼吸衰竭的观察及护理

高氧液是一种用含有高浓度溶解氧（O2）且有高氧分压（PO2=80—100KPa）的液体。通过静脉输注，从而达到向人体组织细胞直接供氧的治疗方法。2003年2月-2004年12月我科应用高氧医用液体治疗仪把医用液体转变为高氧液后静脉输注治疗Ⅰ型呼吸衰竭病人34例。效果满意。现报告如下。     

虚拟仿真实验教学评价的现状及对护理教育的启示

虚拟仿真实验教学是一种新兴的教学方式,在国内护理教育领域尚处于起步阶段,教学评价是发挥虚拟仿真实验教学最大优势、确保教学质量的关键环节。该文从教学评价理论基础、内容、方式等方面对国内外各学科虚拟仿真实验教学评价现状进行概述,并为虚拟仿真实验教学评价在国内护理实验教学中的进一步完善提供参考建议。