长效干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的评价长效干扰素(Peg-IFN-α-2 a)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC)的临床疗效及安全性。方法 56例慢性丙型肝炎患者随机被分为试验组(n=29)和对照组(n=27)。其中试验组给予Peg-IFN-α-2 a联合利巴韦林治疗;对照组给予IFN-α-2 a联合利巴韦林治疗。治疗时间均为48周,随访时间24周。分别检测治疗前、用药48周及停药24周的病毒学、生化学、基因分型,比较2组间治疗结果以及ALT、HCV RNA定量及病毒学应答情况。结果试验组患者用药48周及停药24周总应答率均明显高于对照组(P均<0.01)。不同基因完全应答率比较,只有HCV基因型1感染者在治疗48周后及随访24周后时间之间存在显著性差异(P<0.01),其余各组间比较均无显著性差异(P均>0.05)。HCV RNA定量的水平对于对照组和治疗组的病毒学完全应答情况均无显著性影响(P均>0.05)。主要不良反应包括流感样综合征、贫血、中性白细胞减少及血小板减少等,但不影响临床用药。结论慢性丙型肝炎患者使用长效干扰素Peg-IFN-α-2 a联合利巴韦林治疗,其疗效明显好于干扰素IFN-α-2 a联合利巴韦林治疗,患者不良反应未显著增加。     

基于代谢组学的广陈皮治疗脾虚痰湿证大鼠模型的研究北大核心CSCD

该研究采用代谢组学方法分析广陈皮对脾虚痰湿证内源性代谢产物的影响,并探究广陈皮治疗脾虚痰湿证的相关作用机制。采用多因素造模法建立脾虚痰湿证大鼠模型。通过观察大鼠肝组织病理变化,并测定血浆中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等病理生化指标含量,初步评价广陈皮对脾虚痰湿证模型大鼠的干预作用。采用免疫组化技术检测大鼠肾AQP2、结肠AQP3、颌下腺AQP5的表达,评估陈皮对脾虚痰湿证大鼠的水通道蛋白表达作用。进一步采用UHPLC-ESI-MS/MS技术对大鼠血浆样本进行代谢轮廓分析,应用主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘-判别分析(OPLS-DA)等多种方法进行模式识别,结合t检验和变量投影重要性(VIP)筛选差异代谢物,并基于MetaboAna-lyst 5.0进行通路分析。实验表明广陈皮可改善脾虚痰湿证大鼠肝组织病理变化,升高大鼠血浆中HDL-C水平,并降低TG、TC、LDL-C水平,增强对脾虚痰湿证大鼠肾AQP2、结肠AQP3以及颌下腺AQP5的表达。此外,UHPLC-ESI-MS/MS共筛选出脾虚痰湿证差异代谢物87个(其中39个代谢物水平明显上调升高,48个代谢物水平显著下降),差异最大的代谢物依次为甘氨酸、L-异亮氨酸、N-乙酰-L-酪氨酸、黄嘌呤、次黄嘌呤、葫芦巴碱等。差异代谢物主要富集于类固醇激素生物合成、亚油酸代谢、嘌呤代谢等通路。该研究采用代谢组学方法能区分并揭示脾虚痰湿证的特征性代谢模式,OPLS-DA判别模型的初步构建为脾虚痰湿证的中医证候辨识提供了客观辨证依据,为从小分子层面及整体水平探究中医证候的生物学基础提供思路与方法。     

基于“浊、瘀、毒”探讨慢性前列腺炎的辨治

慢性前列腺炎是成年男性的常见病,以下尿路症状或慢性盆腔区域疼痛为主要表现。总结郭军教授治疗慢性前列腺炎的临床经验,认为“浊、瘀、毒”是慢性前列腺炎的核心病机,明确利湿去浊、活血祛瘀、清热解毒等相关治法及方药,为本病的临床诊治提供参考。     

情绪与AMI 121例临床分析

急性心肌梗塞(AMI),尤其是60岁以上的老年人AMI近年来有逐渐增多的趋势,其病死率仍较高。吸烟、高血压、高血脂、高血糖作为心肌梗塞的主要危险因素已为国内外许多学者公认。劳动强度大,生活负担重,压力大,精神紧张,情绪压抑等因素对老年AMI的发生,在国内外也受到重视。为探讨情绪应激因素在老     

不同“变色”程度枸杞子外观颜色表征与内在色素类成分变化相关性

目的: 研究不同"变色"程度枸杞子粉末、提取液颜色与内在色素类代表成分类胡萝卜素、芦丁含量的相关性。方法: 采用电子感官分析方法(分光测色仪)测量不同"变色"程度枸杞子粉末及脂溶性、水溶性色素提取液颜色;采用紫外-可见分光光度法测定枸杞子脂溶性色素类胡萝卜素含量;采用HPLC测定枸杞子中水溶性色素芦丁含量。结果: 随感官评定枸杞子外观颜色加深,分光测色仪测定粉末明亮度、偏红、偏黄程度均呈降低趋势;枸杞子药材粉末颜色与水溶性色素提取液颜色呈强相关,且与内在色素代表成分类胡萝卜素、芦丁含量均呈强相关。结论: 采用分光测色仪客观量化枸杞子外观颜色的方法具有可行性;枸杞子粉末颜色与相关色素类代表成分含量具有相关性,表明用外观颜色评价其内在品质具有一定科学性,为进一步建立枸杞子快速品质评价方法奠定基础。     

多层螺旋CT三维重建对肋骨骨折的诊断与意义

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建技术,即曲面重建（CPR）、多平面重建（MPR）和容积再现（VR）在肋骨骨折诊断中的应用价值及临床意义。方法采用DR、三维CT及骨重建平扫CT回顾分析196例临床疑为肋骨骨折患者。结果 196例患者中,DR平片发现肋骨骨折175例;三维重建184例见肋骨骨折;MSCT骨重建发现196例肋骨骨折合并3例肋软骨骨折。CPR、MPR及VR像不仅可以显示肋骨骨折成角、错位、分离和重叠,并立体显示骨折形态,MSCT骨重建能发现隐匿性骨折,减少遗漏诊。结论MSCT骨重建与三维重建联合应用是诊断肋骨骨折的最佳检查方法,三维重建是复杂性肋骨骨折术前诊断和术后复查的首选检查。     

主动脉夹层分离误诊为冠心病5例临床分析

本文对5例主动脉夹层分离（AD）患者误诊为冠心病的临床资料进行分析,以期为临床诊疗提供参考。1资料与方法1.1临床资料2007年3月-2012年8月我院5例AD患者误诊为冠心病,均经超声、CT和核磁共振确诊急性AD。其中男4例,女1例;年龄30.1～82.5岁,中位年龄63.5岁;     

郭军辨治阴茎痛性勃起经验

介绍郭军教授治疗阴茎痛性勃起的临床经验。分析其病因病机及发病机制,认为其可分为肝胆湿热、肝气郁结、阴虚阳亢、气滞血瘀4个证型,注重从肝论治,清肝、疏肝与滋肝相结合,攻补兼施。并举验案1则。     

德惠市中小学生结核菌感染及患病情况分析

为了掌握德惠市中小学生结核菌感染及患病情况 ,我们于 2 0 0 0年 4月至 11月整群随机抽取德惠市77所中小学校在校学生进行了结核菌感染及患病率的调查 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1 1　对象 :本次调查整群随机抽取了城乡 77所中小学校 ,共 4 0 2 32名学生。1 2　方法1 2 1　全员进行结核菌素 (PPD)试验 ,对PPD强阳性者进行拍胸片。1 2 2　本次调查采用长春生物制品所生产的PPD (批号 2 0 0 0 0 6 0 3- 8) ,在被试验者左前臂掌侧面 1/ 2处 ,经皮肤常规消毒后取 0 1ml (含 5个结核菌素单位 )皮内注射 ,72h观察结果 ,硬结平均直…     

郭军治疗功能性不射精症临证经验

对郭军老师以疏肝补肾开窍法治疗功能性不射精症的思路和方法加以分析及总结。郭老师认为功能性不射精症的发生于肝、肾二脏密切相关,治疗时应肝肾同调,以疏肝补肾为治疗大法,同时在治疗中注重开窍法及心理疗法的应用。