宫腔镜电切术、子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效对比

目的 比较官腔镜电切术与子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效.方法 100例子宫肌瘤患者随机分为A、B组,各50例,分别采用官腔镜电切术和子宫动脉栓塞术治疗.结果 两组患者手术均获成功.A组手术时间为(65.23±11.04) min,低于B组的(98.36±15.22) min,P＜0.01.A组住院时间(6.35 ±0.01)d,与B组的(6.42±0.02)d相比,P＞0.05.治疗12个月后,A组患者肌瘤均消失,B组7例患者瘤体缩小、5例患者肌瘤复发.A、B组手术治愈率分别为100％、78％,两组相比,P＜0.01.结论 官腔镜电切术治疗子宫肌瘤疗效优于子宫动脉栓塞术.     

银杏叶提取物对大鼠脑出血后早期血肿周围神经元凋亡的作用

目的探讨银杏叶提取物对大鼠脑出血后早期血肿周围神经元凋亡的影响。方法将36只SD大鼠随机分为正常组、出血组、术前24 h预防用药组、术后0 h治疗组、6 h治疗组和24 h治疗组,每组6只,出血组和治疗组采用尾状核注入Ⅶ胶原酶建立脑出血模型,预防用药组和各治疗组于相应时间点给予银杏叶注射液2 mL.kg-1腹腔注射,各组大鼠均于术后72 h处死。用免疫组化方法观察各组出血灶周围凋亡神经元的Bcl-2、Bax和Caspase-3的阳性细胞数量变化。结果 HE染色显示出血组大鼠尾状核部位的脑组织大量坏死,各治疗组大鼠尾壳核部位的出血坏死灶较出血组缩小,脑组织水肿减轻,其中术前24h预防用药组表现最为明显;Bcl-2、Bax和Caspase-3蛋白在正常组均有少量表达,脑出血后明显增加;预防用药组和各治疗组中,Bcl-2蛋白阳性细胞数较出血组明显升高（P〈0.01）,Bax与Caspase-3蛋白的阳性细胞数较出血组明显降低（P〈0.01）;预防用药组Bcl-2蛋白阳性细胞数比各术后治疗组多,Bax与Caspase-3蛋白的阳性细胞数比术后各治疗组少。结论银杏叶提取物能保护大鼠脑出血后血肿周围神经元,抑制神经元凋亡,并且早期用药效果较好。     

灯盏花素注射液对脑出血后大鼠脑组织含水量及炎症介质ICAM-1的影响

目的:探讨灯盏花素注射液对大鼠脑出血后脑组织水肿及细胞间粘附分子(intercellular adhensionmolecular-1,ICAM-1)的影响。方法:将220只雄性SD大鼠随机分为模型组、正常组、术后6 h治疗组。对各组大鼠进行神经功能评分;用干/湿重法测定脑组织的含水量;应用免疫组化技术检测大鼠脑血肿周围组织中ICAM-1的表达;透射电镜观察大鼠神经元的超微结构。结果:治疗组大鼠神经功能评分较模型组明显下降(P<0.05)。模型组大鼠脑出血后24 h脑含水量开始升高,72 h达到高峰,治疗组脑含水量较模型组明显下降(P<0.05)。模型组ICAM-1表达6 h开始增加,72 h达高峰,持续至14 d后仍有大量表达,与模型组比较,治疗组ICAM-1表达显著降低(P<0.05)。电镜下可观察到模型组细胞膜溶解断裂,胞质空化,细胞器数量明显减少;治疗组神经元超微结构损伤程度较模型组明显减轻。结论:灯盏花素注射液能抑制炎症介质ICAM-1的表达,减轻脑水肿,促进大鼠脑出血后神经功能恢复。     

厄贝沙坦与培哚普利治疗老年慢性心力衰竭疗效的对比研究

目的　评价厄贝沙坦 (Irb) ,并与培哚普利 (Per)对比治疗老年慢性心力衰竭 (CHF)的疗效及安全性。方法　住院老年CHF患者 66例 ,年龄 60～ 87(68± 8)岁 ,随机分为Irb组 (33例 ,75～ 1 50mg d)和Per组 (33例 ,2～ 4mg d) ,两组均在常规治疗CHF基础上观察 1 2周 ,比较两组治疗前后临床疗效、心输出量 (CO)、左室射血分数 (LVEF)和肾脏功能的变化。结果　治疗前后相比 :①两组临床症状均显著改善 (P <0 .0 1 ) ,总有效率Irb组为90 % ,Per组为 87% ,两组间比较无显著性差异。②两组CO和LVEF均显著增加 (P <0 .0 1 ) :Irb组为 2 5 %和58% ,Per组为 2 8%和 50 % ;两组间比较亦无差异。③血尿酸 :Irb组降低 1 1 % (P <0 .0 5) ,Per组降低 6 % ;④两组副作用均较轻微 ,Per组致咳嗽发生率 2 1 %。结论　Irb治疗老年CHF患者的临床疗效与Per相似 ,依从性优于Per。