自体腹水浓缩静脉回输术治疗肝硬化腹水

七十年代以来,应用Leveen管的腹腔-颈静脉旁路术和自体腹水浓缩静脉回输术(简称浓输术)被誉为治疗难治性腹水的两大进展。前者虽有良好的疗效,但因有心力衰竭、食管胃底静脉破裂出血、弥漫     

胃肠道淋巴瘤

淋巴瘤是一组起源于淋巴组织的恶性肿瘤,也称为恶性淋巴瘤。胃肠道恶性淋巴瘤(GIML)可以是原发于胃肠道,或为全身性恶性淋巴瘤的一部分。本文重点论述原发性胃肠道恶性淋巴瘤(PGIML)。分类和分期 PGIML实质上是恶性淋巴瘤的一种特殊类型,因此长期沿用恶性淋巴瘤的分类法。至1979年,Issacson根据免疫组织化学的研究,将PGIML分为起源于淋巴细胞的和组织细胞的淋巴瘤两类。 PGIML的临床诊断通常采用1961年     

食管静脉曲张破裂大出血的急诊硬化治疗

目的 总结食管静脉曲张破裂大出血极危重患者在急诊内镜下行硬化治疗(EIS)的经验。方法 176例食管静脉曲张破裂大出血患者在改良三腔管牵引下，共用5%鱼肝油酸钠食管静脉内注射209次，其中181次为致死性活动性大出血。结果 首次EIS能明确出血部位166例(94．3%)，急诊EIS止血成功201次(96．2％)，其中21例为多次EIS后止血，并发症15例(8．5％)，死亡3例(1．7％)。结论 改良三腔管牵引下行EIS是急诊救治致死性食管静脉曲张大出血的安全、有效、简便方法。     

HLA-DQA1*0301及*0103与腔隙性脑梗死和原发性高血压的遗传易感性研究

目的：针对腔隙性脑梗死（lacunar stroke,LS）和原发性高血压（essential hypertension,EH)及多基因致病特点,进行HLA－DQA1位点的基因分型,分析其遗传易感性。方法：采用PCR－SSP方法对62例LS、52例EH和64例正常对照进行HLA－DQA1位点的基因分型。结果：①HLA－DQA1*0301等位基因与LS及EH呈显著正相关。②HLA－DQA1＊0103等位基因与LS及EH呈显著负相关。结论：HLA－DQA1*0301等位基因与LS及EH的发病有一定的关联,而HLA－DQA1＊0103等位基因可能是LS及EH的保护性基因。     

EB病毒感染和儿童皮肤病相关性研究

目的：回顾性分析儿童皮肤病与EB(Epstein Barr virus,EB)病毒感染相关性。方法：南京医科大学附属儿童医院门诊就诊和收治入院患儿552例为病例组,病种包括荨麻疹、多形红斑、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、虫咬皮炎、皮肌炎及丘疹性肢端皮炎等,儿童保健科体检119例患儿为对照组。回顾性分析病例组和对照组血清中代表EB病毒近期感染的指标衣壳抗原IgM抗体（VCA-IgM）和反映机体内病毒的复制情况EB-DNA的水平,比较这两个指标在两组之间差异。结果：与对照组相比,荨麻疹、多形红斑、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、虫咬皮炎、皮肌炎及丘疹性肢端皮炎这几类皮肤病EB感染率较高,差异均有统计学意义。结论：EB病毒感染可能参与多种皮肤病发病过程,在这些疾病治疗时需考虑EB病毒感染的因素。     

异丙基去甲肾上腺素在治疗肺炎休克中的应用

本文报道93例肺炎休克的治疗效果,均用右旋糖酐补充血容量和碳酸氢钠纠正酸中毒;27例经上述处理后休克纠正;余66例需用异丙基去甲肾上腺素治疗,开始每分钟静脉滴注2～3微克,血压稳定后剂量减半,约半数病例用药后20～30分钟内休克被纠正。病死率为5.3%。异丙基去甲肾上腺素作用迅速,兼有强心和扩血管作用.上述剂量并不显著增加心室率.     

养老机构预立医疗照护计划研究进展

介绍预立医疗照护计划的概念内涵,综述养老机构开展预立医疗照护计划的必要性、实践现状（包括介入预立医疗照护计划讨论的时机、讨论牵涉人员及内容、干预策略及效果）、影响因素,以期为今后在我国养老机构中开展预立医疗照护计划提供参考。     

儿童甲型H1N1流感的流行病学及其治疗进展

甲型H1N1流感是一种急性人畜共患的呼吸道传染性疾病,儿童作为容易感染的群体,其防治显得格外重要.目前的治疗药物主要有神经氨酸酶抑制剂和M_2离子通道阻滞剂两类.该文主要综述了甲型H1N1流感的特点、药物治疗和免疫预防的最新研究进展及中医的治疗,以提高大家对甲型H1N1流感的认识.     

医学教学资料库和多媒体网络考试系统的研制和应用

信息时代的到来使医学教育现代化成为教育改革的当务之急.本研究在应用计算机多媒体技术建立医学教学资料库及应用计算机多媒体技术和网络通讯技术建立网络考试系统等医学教学的技术改革方面,进行了初步的实践和探索.     

不同人群育龄妇女对性病艾滋病的认知及生殖健康状况比较

本调查旨在全面了解不同人群已婚育龄妇女对性病、艾滋病的认知程度和生殖健康状况,为相关部门提高服务质量和管理水平提供参考依据。对象与方法一、对象调查对象为年龄≤49岁已婚的育龄妇女,其中城市、农村、流动人口已婚育龄妇女分别为869名、133名、279名。二、调查方法自编