机器人辅助全膝关节置换的学习曲线分析

[目的]分析机器人膝关节系统辅助全膝关节置换术（total knee arthroplasty, TKA）的学习曲线。[方法]纳入2021年9月—2022年9月在本院进行机器人膝关节系统辅助TKA手术的17例膝关节炎患者。采用累计求和（cumulative summation, CUSUM）法分析学习曲线。[结果]根据手术先后顺序,前10例为学习组,后7例为成熟组。成熟组手术时间[(123.3±11.3) min vs (147.3±11.3) min, P<0.05]、运用机器人膝关节系统定位时间[(15.9±2.1) min vs (22.2±6.1) min, P<0.05]、调整计划假体时间[(17.6±4.2) min vs (23.5±5.2) min, P<0.05]均显著优于学习组;两组间股骨注册时间、胫骨注册时间、股骨远端截骨时间、胫骨近端截骨时间、股骨四合一截骨时间、围术期失血量、术后HKA角、切口愈合、住院时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后1个月KSS临床评分、KSS功能评分、HSS评分比较差异均无统计学意义（P>...     

徐丽主任医师采用益气补肾、健脾消瘀法治疗糖尿病肾病经验

总结徐丽主任医师对糖尿病肾病气阴两虚、痰湿瘀血壅滞关键病机的认识,并以益气补肾、健脾消瘀为治则,临床自创"和脾益肾方"以益气补肾,健脾、消瘀、畅郁,鼓动中焦,促进运化水谷精微,调整机体代谢,改善各项生化指标,临床疗效显著,值得推广。     

超声检查妊娠合并尿路结石分析

目的:探讨妊娠合并输尿管结石的诊断方法。方法:妊娠合并输尿管结石患者68例,采用多种超声检查方法进行比较。结果:妊娠期常规B超诊断输尿管腰部结石仍具优势,而诊断输尿管盆部脏段结石阴式B超优势明显,测量肾血管阻力指数和输尿管喷射检测对未被发现的输尿管结石有一定帮助。结论:充分利用现代超声技术可显著提高妊娠合并输尿管结石的诊断率,超声目前仍是安全、有效的首选检查方法。     

心房自律性心动过速1例心电图分析

由洋地黄中毒引起阵发性房速或房室传导阻滞 ,其发生率占洋地黄诱发心律失常总数的 10 %左右。阵发性房性心动过速 ,分为异位节律点增高与折返性两大类 ,现将 1例心房自律性心动过速心电图分析如下。　　患者 ,女性 ,37岁 ,临床诊断为风心病心衰 ,住院后接受洋地黄治疗 ,每日静注毒毛旋花子甙 K 0 .2 5 mg加 2 5 %葡萄糖 2 0 m l,心衰症状逐渐改善 ,当连续用到第 16天时 ,出现头晕、纳差、恶心尿少等症状 ,听诊心律规整 ,当即描记心电图 ,P , 高尖 ,顶端略带切迹 ,其形态相同。 Pv1 呈尖峰型 ,电压达 0 .4m V,P- P间距均为 0 .3s,房率…     

某中医院附子配伍规律化学计量学分析

目的 为临床安全、有效应用附子提供参考.方法 从某院处方系统中提取2020年1月至6月含附子的内服处方(不含酒药及膏方),对药物名称、分类、性味归经等进行规范.统计处方中附子超剂量及其高频配伍情况,并对高频配伍中药进行聚类分析和主成分分析.结果 该院附子超剂量处方率为6.99％;附子配伍中药共209味,累计频次3328...     

不同生物制剂治疗类风湿性关节炎有效性及安全性的网状Meta分析

目的:临床中治疗类风湿性关节炎的生物制剂多种多样,其疗效及安全性差异尚不明确,文章旨在比较不同生物制剂治疗类风湿性关节炎的有效性及安全性的差异。方法:检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献系统数据库、PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science和Embase数据库的文献,收集各数据库建库至2022-10-01符合要求的关于类风湿性关节炎生物制剂治疗的随机对照试验。运用EndNote软件筛选文献,RevMan 5.3软件对纳入的文献进行质量评价;采用Stata 14.2软件对ACR20(美国风湿学会20%缓解率)、ACR50(美国风湿学会50%缓解率)、ACR70(美国风湿学会70%缓解率)、红细胞沉降率及不良反应指标进行直接Meta分析及网状Meta分析。结果:共纳入符合要求的文献39篇,5篇低风险文献,4篇含高风险文献,剩余30篇含有风险未知偏倚,共13种治疗措施。网状Meta分析结果:(1)在ACR20方面,英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤(OR=5.54,95%CI:1.33-23.01,P <0.05)、阿巴西普+甲氨蝶呤片(OR=3.21,95%CI:...     

蒙古族心肌炎患者135例心电分析

作者分析了 135例蒙古族心肌炎患者的心电图 ,现报道如下。1　对象与方法　 135例心肌炎患者均为蒙古族。其中男 6 2例 (46 % ) ,女 73例 (5 4% )。年龄 1～ 5岁 12例 (8.9% ) ,6～10岁 6 3例 (46 .6 % ) ,11～ 15岁 46例 (34 .1% ) ,16～ 2 0岁12例 (8.9% ) ,2 1～ 2 5岁 2例 (1.5 % ) ,135例中有 112例有典型症状与体征。平均发病后第 5天进行初次心电图检查 ,取仰卧位 ,常规 9导联 ,个别加 V3R,V6 ,V7。2　结果　不正常心电图 10 6例 (78.6 % ) ,基本正常心电图12例 (8.9% ) ,正常心电图 17例 (12 .6 % ) ,ST- T改变 6 3例(46 .6 % ) …     

无症状高尿酸血症患者血尿酸浓度分层与血脂、血糖的关系

目的 探讨无症状高尿酸血症患者随着尿酸分层程度的升高,血尿酸(uric acid,UA)水平与血脂、血糖的关系.方法 选取正常体检人群4918例,其中男性2741例,女性2177例,首先依据UA浓度以60μmol/L为组距,直接分组,将男性体检人群分为四组,女性体检人群分为三组,分析不同组别患者血脂指标[三酯甘油(tr...     

中医药治疗高脂血症临床研究进展

随着人们生活水平的提高及不良的生活习惯,使血脂异常的发病日益增多。高脂血症是动脉粥样硬化的重要致病因素,是许多疾病发病基础,是冠心病、糖尿病的重要危险因素,因此血脂的调整日益受到重视。现将近年中药治疗高脂血症的研究进展归纳如下。     

PTTG和b-FGF在肾癌中的表达

目的探讨垂体肿瘤转化基因(PTTG)和碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)在肾癌中的表达及其与临床病理学参数之间的关系.方法采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白过氧化酶(SP)法检测40例肾细胞癌中PTTG和b-FGF的表达情况.结果PTFG、b-FGF在肾癌和正常肾组织中的阳性表达率分别为:52.5%和8.33%(P＜0.05),62.5%和16%(P＜0.05).PTTG表达程度与肾癌的临床分期和转移有关(P＜0.05),而与其细胞学类型和分级无关(P＞0.05).b-FGF表达程度与肾癌的分级、临床分期和转移有关(P＜0.05),而与其细胞学类型无关(P＞0.05).结论PTTG蛋白、b-FGP的高表达参与了肾细胞癌的发展,在肾癌的侵袭和转移中发挥重要作用.