奥瑞凝胶对反流性食管炎大鼠模型食管组织中相关基因表达及血清相关分子含量的影响

目的:研究奥瑞凝胶对反流性食管炎大鼠模型食管组织中相关基因表达以及血清中相关分子含量的影响.方法:选择成年雄性SD大鼠作为研究对象,随机分为正常组、模型组和治疗组,模型组和治疗组建立反流性食管炎模型,治疗组给予奥瑞凝胶治疗.处死大鼠后,检测血清炎症因子含量和食管组织炎症因子、多肽类神经递质、促增殖基因的表达.结果:(1)炎症因子:与模型组比较,食管组织和血清中白介素-23、17(IL-23、IL-17)的含量在治疗组中呈降低趋势;(2)多肽类神经递质:与模型组比较,食管组织中一氧化氮(NO)、NOS、血管活性肠肽(VIP)、VIP-R1、VIP-R2含量在治疗组中呈升高趋势,P物质(SP)含量治疗组中呈降低趋势;(3)促增殖基因:与模型组比较,食管组织中c-myb、增殖细胞核抗原(PCNA)和Ki-67的mRNA和蛋白含量在治疗组中呈降低趋势.结论:奥瑞凝胶治疗有助于缓解炎症反应,调节多肽类神经递质表达,抑制食管黏膜上皮过度增殖,对反流性食管炎模型大鼠具有治疗作用.     

多模态磁共振扫描技术用于胶质母细胞瘤术后放射性脑损伤的分析

目的研究多模态磁共振扫描技术用于胶质母细胞瘤术后放射性脑损伤的效果,并分析其应用价值。方法选择2017年5月—2019年2月本院收治的行胶质母细胞瘤术后同步放化疗的患者20例的临床资料进行分析,所有患者均以多模态磁共振扫描技术进行诊断,观察并分析患者诊断后的结果。结果在脑灌注成像中,复发组患者的最大脑血容量(CBV)和平均脑血容量(CBV)明显高于损伤组(P<0.05);标准化表观扩散系数值(ADC)和胆碱/N-乙酰天冬氨酸(Cho/NAA)、胆碱/磷酸肌酸(Cho/Cr)比值在两组中差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用这些差别,可以区分肿瘤复发拟或放射性脑损伤,为患者提供科学、准确的临床诊断,指导进一步的治疗。     

糖尿病足合并周围血管病变患者的病原菌及药敏分析研究

目的研究糖尿病足合并周围血管病变患者感染的病原菌分布及耐药性,为该病预防及抗菌药物应用提供依据。方法选取2016年5月至2018年5月入院的糖尿病足合并周围血管病变患者316例,采集患者足部溃疡感染处标本行细菌培养鉴定及药敏。结果 316例患者共分离出病原菌339例,革兰阳性菌(205株,60.47%)比例较高,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌为主,MRSA(42株,39.25%),未发现耐利奈唑胺、万古霉素菌株;革兰阴性菌(132株,38.94%),以肠杆菌科细菌及铜绿假单胞菌为主,多重耐药菌株(19株,28.79%),肠杆菌科细菌对亚胺培南耐药(8株,12.12%);真菌(2株,0.59%)。结论糖尿病足合并周围血管病变患者MRSA感染率及革兰阴性菌耐药率明显升高,医师应根据病原菌特征及药敏性确定抗菌药物治疗方案。     

炎症标志物与妊娠期肝内胆汁淤积症程度判定的关系

[目的]探讨炎症标志物在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)程度判定中的应用价值;[方法]采用回顾性病例对照研究,选取110例ICP患者和188例正常妊娠女性为研究对象。ICP患者根据总胆汁酸水平(TBA)分为轻度ICP组(＜40 μmol/L)和重度ICP组(≥40μmol/L),分析比较两组炎症标志物白细胞(WBC),血小板(PLT),中性淋巴比率(NLR),血小板淋巴比率(PLR),血小板平均体积(MPV),红细胞平均分布宽度(RDW)的平均水平;[结果]重度ICP组患者WBC、MPV、NLR含量与轻度ICP组,正常对照组相比显著增加(P＜0.05);[结论]WBC、MPV、NLR可以作为评价ICP严重程度的炎症标志物,具有潜在的临床应用价值。     

益肾活血法治疗难治性肾病综合征的Meta分析

目的：运用循证医学方法评价益肾活血法治疗难治性肾病综合征（refractorynephrotic syndrome, RNS）的疗效及安全性。方法：检索CNKI、WanFang、VIP、CBM、PubMed、EMbase、Cochrane Library等数据库关于益肾活血法治疗RNS的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）,检索时间为2008年6月～2020年7月,根据Cochrane系统评价方法对文献进行质量评价,采用ReviewManager5.3软件进行Meta分析。结果：本次研究共纳入18篇文献和1 432例患者,结果显示：益肾活血法在提高总有效率[OR=4.15,(95%CI:3.03,5.68),P<0.05]和血浆白蛋白[MD=5.08,(95%CI:3.42,6.74),P<0.05],降低24 h尿蛋白定量[MD=-0.99,(95%CI：-1.30,-0,69),P<0.05]、复发率[OR=0.21,95%CI(0.11,0.40),P<0.05]、不良反应发生率[OR=0.33,95%CI(0....     

不同水平蛋白质饮食对大鼠Ⅱ期压疮愈合的影响

目的研究不同水平的蛋白质饮食对大鼠Ⅱ期压疮模型创面愈合的影响。方法将140只大鼠随机分为五组,采用磁铁压迫持续缺血损伤复制大鼠Ⅱ期压疮模型,造模成功后分别给予粗蛋白含量为10%、15%、20%、25%、30%的饮食干预。结果 30%蛋白组因死亡较多(12只死亡)被剔除,20%蛋白组愈合时间最短,15%蛋白组次之,10%蛋白组愈合时间最长,四组均在压疮发生后的前1周愈合最快。结论压疮发生后蛋白供给并非越多越好,应制定个体化蛋白质饮食干预计划,在压疮发生前期肉芽组织增长最快时期补充适量蛋白质对于压疮愈合效果最佳。     

外科治疗完全性肺静脉异位连接31例

目的 总结31例完全性肺静脉异位连接(TAPVC)患者的外科治疗经验.以提高手术疗效.方法 31例患者均在中度低温体外循环下行TAPVC矫治术.其中心上型16例,心内型13例,混合型2例.所有患者均合并继发孔型房间隔缺损,合并动脉导管未闭4例,肺动脉瓣狭窄1例,二尖瓣关闭不全1例,三尖瓣关闭不全15例.结果术后无早期(30 d)死亡,发生并发症8例(25.8%),其中阵发性结性心律1例,Ⅰ度房室传导阻滞1例,频发性房性早搏、短阵性房性心动过速1例;肺部感染2例,肺不张1例,气胸1例,左侧膈肌麻痹并肺部感染二次插管1例,均经治疗出院.本组31例均获得随访,随访时间2.8±1.5年.随访期间1例心上型患者于术后8个月死于心力衰竭,生存的30例患者中28例(93.3%)手术效果良好,心功能基本正常,生活工作无明显受限;治疗效果较差2例,为反复发作房性心律失常,经内科治疗无效.结论 TAPVC手术方式的选择依据TAPVC畸形的特点而不同,手术的关键是完全矫治,避免出现远期肺静脉梗阻和心律失常,其治疗效果满意.     

西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的临床效果及抑菌情况分析

目的 探讨西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎所致出血的效果及抑菌情况。方法 按照随机数字表法将2021年1-6月上海市金山区牙病防治所收治的90例单纯性牙龈炎所致出血患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者接受口腔洁治术治疗,观察组患者在此基础上接受西帕依固龈液治疗,比较2组患者的治疗效果、药物抑菌情况、菌斑指数（plaque index,PLI）、龈沟出血指数（sulcular bleeding index,SBI）及炎症因子水平。结果 治疗2周后,观察组患者治疗总有效率（93.33%）显著高于对照组（77.78%）,差异具有统计学意义（P<0.05）,且无明显不良反应（P>0.05）。细菌培养发现观察组菌落生长情况显著低于对照组（P<0.01）。观察组PLI、SBI得分显著低于对照组（P<0.01）。观察组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）等炎症因子水平显著低于对照组（P<0.01）。结论 西...     

孙郁芝教授运用祛浊活血法治疗痛风性肾病经验

孙郁芝教授认为浊瘀痹阻肾络是痛风性肾病的主要病机,贯穿疾病始终.强调痛风性肾病发作期为痰浊痹阻、化火化毒,治以祛浊解毒、缓急止痛为主;缓解期因肾络血瘀、肾微癥瘕,治以活血消癥、化瘀通络为主;疾病后期因浊瘀痹阻同时兼见脾肾亏虚证,可兼补肾健脾.根据本病病机发展过程,确立祛浊活血的特色治疗法,并创立特色验方"痛风方",临证...     

阿司匹林与血小板膜糖蛋白CD42b、CD41a的相关性研究

目的 探讨服用阿司匹林前后,心脑血管疾病患者外周血血小板表面CD42b、CD41a表达的变化,研究阿司匹林对血小板聚集功能及血小板表面糖蛋白表达量的影响.方法 用流式细胞仪测定31例心脑血管疾病患者在服用阿司匹林前及用药1周后外周血血小板膜CD42b、CD41a的表达,血小板聚集仪测定血小板聚集功能.结果 与服用阿司匹林前相比,用药1周后,ADP和AA诱导的血小板聚集率显著降低,而CD42b和CD41a的表达量改变并不十分显著.结论 长期服用小剂量(100mg)阿司匹林能够有效抑制血小板的聚集,但不能抑制血小板表面CD42b、CD41a的表达量.