老年冠心病患者血浆神经肽Y浓度观察

目的 观察老年冠心病患者及不同心功能状态下血浆神经肽Y(NPY)浓度变化.方法 采用放射免疫分析法测定38例老年冠心病患者血浆NPY浓度,其中30例应用彩色多普勒超声心动图仪测定左心室射血分数.结果 冠心病与正常对照组比较,血浆NPY浓度明显增高(P<0.001),尤以不稳定型心绞痛和急性心肌梗死组增高明显,两组与稳定型心绞痛比较均有显著性差异(P<0.001).同时发现血浆NPY浓度随左心室射血分数下降而明显增高.结论 NPY在冠心病的发生、发展中起重要作用,血浆NPY浓度高低可作为临床判断病情危重状态的指标之一.     

慢性左心功能不全病人红细胞超氧物歧化酶活性的变化

本文比较了83例不同心功能分级的风湿性心脏病、高血压性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病所致慢性左心功能不全患者红细胞超氧物歧化酶（SOD）的活性大小。结果发现，心功能失代偿状态下红细胞SOD活性低低于心功能代偿者，相同心功能分级的不同病种患者，其SOD活性无显著差别。本文认为，慢性左心心功能不全时的缺氧状态是SOD活性下降的重要原因，而OD活性的下降可能在一定程度上也促进了心衰的发生与发展。红细胞SOD活性的测定有可能作为临床判断心功能是否代偿的指标之一。     

社区居民静息心率与高血压家族史相关性的调查分析

静息心率（RHR）是指人体在安静状态下的心率。RHR增加可能与心脑血管疾病的发生发展有关。目前国内的研究多集中在RHR增加对靶器官损伤的影响，有关RHR与高血压家族史相关性的研究甚少，而高血压家族史与高血压的发生密切相关。因此，本研究特别针对RHR与高血压家族史之间的相关性展开调查。     

对高血压病患者服药依从性的调查

高血压病是一个涉及到全球范围内的重大公共卫生问题。在我国 ,随着人们生产、生活水平的提高 ,饮食结构的改变以及社会竞争压力的增高 ,高血压患病率亦逐年增高。1991年对 15岁以上 94万人群的普查表明 ,[1] 高血压病患病率为 11.2 6 % ,与 1979～ 1980年相比 ,10年间患病率增加2 5 %。而在高血压病患者中 ,高血压的知晓率为 2 7% ,治疗率为 12 % ,控制率仅为 3%。可见如何行之有效地提高高血压病的治疗率和控制率是一个很重要的问题。服药依从性是评价患者是否按照医嘱积极进行治疗的一项指标 ,它的高低直接影响高血压病的治疗率和控制率 …     

乳腺导管内乳头状病变416例乳管内视镜检查

目的：评价乳管内乳头状病变及乳管内视镜检查的临床意义。方法：我们使用日本制造的FVS-3000乳腺纤维导管镜系统，对乳头溢液患者行乳管内视镜检查，对其中的乳管内乳头状病变患者在乳管内视镜下的特点予以分析。结果：416例乳管内乳头状病变的患者中，单发性乳头状瘤306例，多发性乳头状瘤106例，乳头状瘤病4例，共发现534处病灶，其中27．6％的病灶位于总乳管，44．2％位于乳管的I级分支，19％位于Ⅱ级分支，于Ⅲ级和Ⅳ级分支的病灶仅占8．2％和1．0％。病灶距乳头开口的平均距离为3．8cm。结论：乳管内视镜可以对乳管内乳头状病变作出明确的诊断和定位，乳管内视镜是乳头溢液患者病因诊断的最有效手段。     

自制升高坐便器在女性尿流动力学测定中的应用

女性排尿功能障碍是当前下尿路疾病诊治的热点。女性由于憋尿或骑马蹲裆式排尿等错误行为因素易于诱发失调性排尿，其诊断有赖于详细的问诊和确切的尿流动力学检查资料。尿流动力学检查是以数字化手段复现患者的贮尿和排尿期状况，而排尿期的测定是否成功对于本疾病的最后确诊意义重大。传统的检查时采用截石位排尿不符合生理习惯，成功率较低，而由截石位改变为坐位有望提高排尿期尿流动力学测定的成功率。     

改性几丁质喷雾剂预防留置尿管所致尿路感染

目的探讨改性几丁质喷雾剂预防留置尿管所致尿路感染的效果。方法将128例留置气囊导尿管患者随机分为观察组(78例)和对照组(50例)。观察组采用改性几丁质喷雾剂于尿道口及周围皮肤5cm范围、导尿管近端5cm处进行喷洒,每日2次;对照组常规采用1∶2000氯己定溶液擦洗尿道外口及会阴部,每日2次。结果留置导尿期间观察组尿路感染发生率显著低于对照组,尿路感染发生时间较对照组显著推迟(均P0.05)。结论留置气囊导尿管患者使用改性几丁质喷雾剂,可降低尿路感染发生率,且操作简单,使用方便。     

空腹血糖正常的原发性高血压患者糖代谢状况分析

目的研究空腹血糖正常的原发性高血压患者是否需要常规做葡萄糖耐量试验(OGTT),进一步筛查出潜在的糖代谢异常,尽早采取干预措施。方法选择既往无糖代谢异常病史,空腹血糖5.6mmol/L,确诊原发性高血压的成人患者360例,行OGTT2h血糖测定,并根据测定结果将患者分为3组:无糖代谢异常组148例、糖耐量减低(IGT)组164例和糖尿病(T2DM)组48例。记录年龄、入院时血压、体质量指数、血脂、血尿酸、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白(MA)等参数。Hs-CRP采用乳胶增强免疫比浊法测定,MA采用免疫比浊法测定。结果360例患者中检出IGT者164例(45.6%),T2DM者48例(13.3%);冠心病患者136例,检出IGT者80例(58.8%),T2DM者28例(20.6%);非冠心病患者224例,检出IGT者84例(37.5%),T2DM者20例(8.9%);冠心病和非冠心病患者糖代谢异常发生率有统计学意义(P0.05)。性别、年龄、血压、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的差异无统计学意义(P0.05);糖代谢异常组(包括IGT组和T2DM组)体质量指数、三酰甘油、总胆固醇、血尿酸、hs-CRP、MA均高于无糖代谢异常组(P0.05或P0.01)。结论建议空腹血糖正常的原发性高血压患者均应常规做OGTT,发现潜在的糖代谢异常,进行早期干预,以延缓糖尿病进展,降低心血管事件发生的危险。     

MCP-1在甲状腺功能减退症大鼠肾脏中的表达及与甲状腺功能的关系

目的 观察甲状腺功能减退症(甲减)大鼠肾脏损伤时单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoatt-ractant protein-1, MCP-1)在肾组织中的表达,探讨甲减肾脏损伤的发生机制以及与甲状腺功能的关系.方法 用丙基硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)连续灌胃制作甲减大鼠模型.分别动态观察对照组、甲减组和干预组(给予左甲状腺素钠和停止给予PTU进行干预治疗)大鼠的肾脏病理改变及损伤情况,并同时应用免疫组化技术检测MCP-1在肾组织中的表达情况.结果 甲减组大鼠出现肾脏损伤,并且随着病程进展逐渐加重,并与甲状腺功能密切相关.干预组肾组织损伤均较甲减组减轻.结论 甲减时肾脏损伤与MCP-1相关,甲状腺激素参与MCP-1表达.