吉林省8～10岁儿童智力发育水平调查

为掌握吉林省实施全民食盐加碘后儿童智力发育情况，2005年3月，按着卫生部办公厅卫办疾控发[2004]196号《关于开展全国第五次碘缺乏病监测的通知》文件要求，笔者参加了全省范围内的第五次碘缺乏病现场监测，现将智力测试结果分析如下。     

吉林省碘缺乏病防治达标后现状、存在问题及防治对策

目的掌握吉林省2000年实现国家消除碘缺乏病后的防治现状,建立和完善可持续消除碘缺乏病机制.方法按国家第4次监测方案进行碘缺乏病抽样调查.结果吉林省居民合格碘盐食用率为94.0%,非碘盐为0.1%,碘盐碘含量中位数为32.3 mg/kg,＜20mg/kg占1.5%;儿童尿碘中位数为245.7 μg/L,甲肿率触诊为1.2%,B超为2.6%;育龄妇女尿碘中位数为302.8μg/L;学生和育龄妇女健康教育问卷及格率分别为87.3%和94.7%.结论吉林省碘缺乏病各项指标均达到国家消除碘缺乏病阶段目标的标准,说明吉林省在实现消除碘缺乏病阶段目标后,政府仍然高度重视,卫生、盐业、教育等部门密切配合,齐抓共管,坚持不懈地落实食盐加碘防治碘缺乏病的综合措施,为可持续消除碘缺乏危害奠定了基础.但消除工作仍存在一些问题,需及时提出并采取相应的措施.     

自制腹膜透析托护腹带的应用

腹膜透析是慢性肾功能不全时一种有效的肾脏替代疗法,这种治疗方法以居家透析为主,而对于每次透析时必用的腹膜透析外导管,病人多自制简易装置加以固定,但效果不甚满意。为了妥善保护腹膜透析外导管,减少病人额外的痛苦和负担,我中心自行研制了一种腹膜透析托护腹带(已申请专利     

临终关怀与护理

<正>临终关怀是指现代医学治愈无望的病人从医学、社会、心理、精神等方面缓解其极端痛苦,维护其辞世前的尊严,增强他们对临终生理状态的积极适应能力,帮助临终者减轻精神和肉体的痛苦,平静、幸福、舒适地走完生命的最后一程.护士24h守护在他们周围和他们接触最多,患者病情变化心理活动的信息多是护士细致观察而获得的,这就需要护理人员不仅要有较高的本领,还要有一颗真诚善良的同情心去关心患者,解决患者最后的需求,使他们度过这段痛苦无奈的日子.     

吉林省2002年碘缺乏病监测健康教育结果分析

目的了解吉林省小学五年级学生和育龄妇女对碘缺乏病防治知识的掌握情况。方法采用随机抽样方法确定30个调查点的600名学生和150名育龄妇女进行问卷调查和现场问答。结果600名学生平均分数为89．51分，及格率为87、3％，了解缺碘与“粗脖子”、“智力低下”有关的分别为92％、87．8％。有88％的学生认为”吃加碘盐”为碘缺乏病防治的最好方法。150名育龄妇女平均分数为89．8分，及格率为94．7％，了解缺碘与“粗脖子”、“生傻孩子”有关的分别为93．3％、73．7％，有97％的育龄妇女认为“吃加碘盐”为碘缺乏病防治的最好方法。结论省、市领导重视，加强多部门配合持之以恒的健康教育宣传行之有效。碘缺乏对于儿童智力的影响应做为今后宣传工作的重点。     

甲状腺微粒体抗体阴性的产后自身免疫性甲状腺综合征1例

患者，女性，２８岁。１９９９年１月４日入院。患者自１９８６年起发现颈部稍粗，无临床症状。１９９０～１９９４年曾反复查血Ｔ３，Ｔ４，ＦＴ３，ＦＴ４，ＴＳＨ，１３１Ⅰ吸碘率均正常。ＥＣＴ示：甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。１９９８年７月行足月剖宫产术，同年１１月发现颈部迅速增粗，坠胀，乏力。查：体温３６－８℃，脉搏８０次／ｍｉｎ，呼吸２０次／ｍｉｎ，血压１３／９ｋＰａ，双侧甲状腺Ⅲ度肿大，质韧，无结节及触压痛，无血管杂音，活动度可，余查体均阴性。辅助检查：血Ｔ４４２ｎｍｏＬ／Ｌ，ＦＴ４９ｐｍｏＬ／Ｌ，ＴＳＨ＞…     

以贫血黄疸首诊的先天性梅毒诊治分析

目的探讨不典型先天性梅毒的临床表现,诊治要点及预后。方法回顾性分析以贫血黄疸首诊的先天性梅毒临床资料,对其临床表现、相关实验室检测指标进行统计分析。结果 8例患儿均有营养不良、贫血、皮肤巩膜黄染,6例有浅表淋巴结肿大,肝脏肿大5例,脾肿大3例,皮肤出血1例,均无梅毒性天疱疮。实验室发现有不同程度低增生性贫血、血小板降低及肝功能损害,1例有骨损害,1例有神经系统受累。选用青霉素治疗,治愈5例,好转2例。结论贫血黄疸可为先天性梅毒首诊症状,及时发现,早期正规治疗是改善预后的关键。     

司帕沙星致光毒性皮疹、重型肝炎一例

患者女24岁。2008年5月8日诊断为“子宫附件炎”,给予司帕沙星片口服每次0．2g一大二次。用药第三天患者日晒后出现全身皮肤散在性红斑伴瘙痒,自用皮炎平外搽,红斑未消失,仍有瘙痒感。用药第四天起患者觉乏力、纳差、厌油、恶心欲吐、尿色黄,全身皮肤逐渐黄染。来我院门诊就诊,肝功能提示转氨酶升高、胆红素高于正常,考虑诊断：1急性药物性肝炎,2药物性皮疹。     

经B超引导选择性门静脉化疗栓塞在肝癌治疗中的应用

目的:探讨B超选择性肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮穿刺导管选择性门静脉化疗栓塞(SPVCE)治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的价值。材料与方法:将133例中晚期PHC随机分成2组,对照单纯的选择性肝动脉化疗栓塞(TACE)与TACE加SPVCE的治疗效果。结果:TACE组和TACE加SPVCE总有效率[缓解和部分缓解(CR+PR)]分别为38%和59%,差异有显著意义(p<0.01),0.5、1、2年生存率TACE组分别为93.1%、65.4%、36.1%,TACE加SPVCE组分别为100%、95.1%、59.8%。两组差异有显著意义(p<0.01)。结论:TACE加SPVCE治疗中晚期PHC是一种有效的方法,效果优于单纯的TACE。     

疼痛性桥本病误诊为亚急性甲状腺炎6例分析

桥本病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,常见免疫性甲状腺疾病。主要临床表现:甲状腺呈弥漫性、无痛性肿大。但少数患者伴甲状腺疼痛,与亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)临床症状相似,极易误诊。现将我院门诊治疗的疼痛性桥本病误诊为亚甲炎6例分析如下。