2014年高温热浪期间宁波市居民风险认知及适应性调查

目的 了解高温热浪期间宁波市居民中暑发生情况、居民对中暑的风险认知及适应性,为开展健康宣教及制定高温热浪灾害应对措施提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,于2014年10--11月在宁波市2个县(市)各随机抽取2个乡(镇),每个乡(镇)随机抽取2个居委会(村),每个居委会(村)随机抽取120户进行调查.内容包括调查对象一般情况、中暑情况、中暑风险认知及适应性行为,分析中暑脆弱人群和风险认知情况.结果 共调查14岁及以上居民2 767人,2014年7-9月经医院诊断为中暑的发生率为6.3％(174/2 767),自我诊断中暑的发生率为8.9％(247/2 767).工人、初中文化程度人群的医院诊断中暑发生率较高,分别为7.8％和7.7％;吸烟人群和饮酒人群的医院诊断中暑发生率较高,分别为8.5％和9.1％.专业技术人员自我诊断中暑的发生率最高(13.4％);偶尔参加体育锻炼和经常午睡的居民更倾向于自我诊断中暑,发生率分别为10.6％和11.2％.总分为14分的高温热浪风险认知得分中,平均得分为(8.9±3.0)分,认知程度低(≤8分)的人群中暑发生率较高.调查对象在高温热浪期间采取的适应性行为以尽量减少外出(87.2％)、户外乘凉(78.0％)和改变出行方式(66.4％)为主.结论 高温热浪期间宁波市居民中暑发生率较高,需采取综合干预措施,以提高居民高温热浪风险认知水平并及时采取适应性行为.     

发热性非溶血性输血反应的危险因素分析与预防控制

目的 研究输血患者发生发热性非溶血输血反应(Febrile non-hemolytic transfusion reaction,FNHTR)危险因素,并分析预防控制的对策.方法 选取医院2011-2014年发生发热性非溶血性输血反应的患者48例,分析相关危险因素,对疑似细菌污染性输血反应的8例受血者及其对应8例供者血液进行血培养并采用软件统计学分析.结果 2011-2014年共输血24805次,发生FNHTR48次,发生率0.19％;其中受血者年龄＞60岁、有输血史、女性、输注悬浮红细胞、使用的血液失效期≤5d时,FNHTR的发生率明显上升,各组内比较差异均有统计学意义(P＜0.05).共送检8例患者的血培养标本,结果 3例阳性,阳性率37.5％;送检的8例供血者的血培养标本,结果1例阳性,阳性率12.5％;1例阳性供血者血液来自2012年失效期5～15d的悬浮红细胞.受血者和供血者血培养共分离出4株病原菌,均为革兰阴性杆菌,其中大肠埃希菌占100％;大肠埃希菌对亚胺培南和阿米卡星的耐药率最低,分别为1.6％和3.7％;而头孢曲松和呱拉西林的耐药率分别达83.9％和79.4％.结论 FNHTR的危险因素包括高龄、有输血史、妊娠史、失效期短、未去白细胞的悬浮红细胞,医院应继续加强对临床科学合理用血的监管力度,确保血液质量,降低FNHTR的发生率.     

眼针联合中医护理干预对急性缺血性脑卒中患者血清IL-1β、IL-6及TNF-α的影响

目的:观察眼针疗法联合中医护理干预对急性缺血性脑卒中患者血清白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将96例患者随机分为2组,每组48例。2组均给予常规医护,观察组同时加用眼针疗法及中医护理干预,2组均于干预4周后检测患者血清IL-1β、IL-6及TNF-α指标,并比较临床疗效。结果:总有效率观察组为87.5%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。IL-1β、IL-6及TNF-α干预前后2组比较,差异有统计学意义(P0.05);干预后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:眼针疗法联合中医护理干预有助于提高急性缺血性脑卒中的临床疗效,降低患者IL-1β、IL-6及TNF-α水平。     

丙烯酰胺危害健康的研究进展

丙烯酰胺 (Acrylamide ,AAM )主要用于合成聚丙烯酰胺。后者在工业、国防中用途广泛 ;例如用于市政供水处理中的絮凝剂和纸浆加工以及用作化妆品添加剂、土壤调节剂等。丙烯酰胺是一种已知的神经毒性物质和人类可能致癌物 ,目前发现除职业接触外 ,人们还可通过日常饮食 (如油炸薯片、薯条、高温烘烤的面包等 )摄入大量丙烯酰胺〔1,2〕,其危害日益引起人们重视。现对丙烯酰胺对健康的危害研究作一综述。1　代谢丙烯酰胺具有较强的渗透性 ,可经胃肠道、呼吸道和皮肤粘膜以及胎盘进入体内 ,并立即分布到全身。目前丙烯酰胺在体内的代谢途径还…     

2009-2013年江山市无偿献血者血液感染性指标检测结果分析

目的 了解浙江省江山市无偿献血者血液感染性指标检测情况,探讨降低血液不合格率的对策.方法 选择2009-2013年浙江省江山市24114名无偿献血者,运用酶免疫分析系统检测乙肝表面抗原、丙型肝炎抗体、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体,并进行统计学分析.结果 江山市近5年无偿献血者血液感染性指标检测不合格率为1.79％;各年份的HBsAg阳性率、抗-HCV阳性率比较,差异均无统计学意义(x2=7.23,P＞0.05);抗-TP阳性率比较,差异有统计学意义(x2=9.65,P＜0.05);17例抗-HIV初筛阳性者有1例确证试验阳性.结论 江山市无偿献血者血液抗-TP、HBsAg阳性率处于较高水平,献血者中也发现1例HIV确认阳性者,为尽量避免感染性血液采集,应加强献血前征询和血液筛查,建立长期固定低危献血者队伍,提高检测水平,确保血液安全.     

不同相段处理胃内粪染羊水对防治新生儿消化道疾病的影响

目的 探讨生后即刻抽吸胃内粪染羊水对治疗粪染儿呕吐等消化道疾病的影响.方法 将粪染儿随机分为三组,治疗组(A组)于生后即刻抽吸胃内粪染羊水;治疗组(B组)于生后1～2h内洗胃;对照组不予抽吸粪染羊水或洗胃,观察三组呕吐、腹胀等情况,并进行统计学处理.结果 A组78例中呕吐2例,腹胀1例,消化道出血0例;B组78例中呕吐11例,腹胀7例,消化道出血2例;对照组78例中呕吐35例,腹胀12例,消化道出血5例.越早抽吸胃内粪染羊水的新生儿中呕吐、腹胀及消化道出血发生率低于对照组(P＜0.01、P＜0.05、P＜0.05).结论 越早抽吸胃内粪染羊水对预防新生儿呕吐等消化道疾病具有重要的临床意义.     

从“治未病”理论探讨支气管哮喘的防治

目的从"治未病"理论探讨支气管哮喘的防治。方法从"治未病"理论的内涵出发,结合支气管哮喘的发病特点,阐述支气管哮喘的防治中"治未病"理论的具体运用。结果运用"治未病"理论指导支气管哮喘的防治,可有效预防支气管哮喘的发生,控制其发展,防止其复发。结论 "治未病"理论对支气管哮喘的防治具有重要的指导意义。     

番茄红素对前列腺癌细胞PC-3增殖和细胞周期的影响

目的研究番茄红素对体外培养的雄激素非依赖性前列腺癌细胞PC-3的抑制作用及其可能的作用机制。方法采用MTT法和H3-TdR掺入法观察番茄红素对癌细胞增殖的影响,流式细胞仪观察同步化的细胞经番茄红素作用后细胞周期及凋亡的变化,RT-PCR检测cyclin D1、bcl-2、bax的mRNA的表达的变化。结果番茄红素抑制PC-3细胞的增殖和DNA合成、诱导其凋亡、改变细胞周期分布(使G0/G1期细胞增多、而S期和G2/M期细胞减少)。RT-PCR结果显示,cyclin D1和bcl-2的mRNA表达水平下调,而bax的mRNA表达水平上调。上述作用呈剂量效应关系。结论番茄红素可诱导PC-3细胞凋亡、改变细胞周期分布、影响cyclin D1、bcl-2、bax的mRNA的表达,从而抑制肿瘤细胞增殖。     

奥沙利铂致周围神经毒性的临床观察

股骨粗隆间骨折常发生于老年人，由于股骨粗隆间血运丰富，骨折易愈合，过去多采用保守治疗，随着内固定技术及围手术期治疗水平的提高，更多的学者主张手术内固定治疗。本研究1993年10月至2002年10月共治疗股骨粗隆间骨折108例，其中手术治疗92例，非手术治疗16例，现总结如下。