儿童肺功能与其居住区大气污染水平的关系

大气污染对儿童肺功能和呼吸系统健康的影响业已为国内外大量的研究证实,但是国外也有NO2、SO2、PM10等污染对儿童肺功能无明显影响的报道[1,2] . 北京市大气污染对健康的影响国内外均有报道[3,4].然而,自20世纪90年代以来, 伴随着机动车量的不断增加,北京市的大气污染由煤烟型转变为煤烟型和机动车污染并存的复合型大气污染,使大气质量进一步恶化.因此,本研究选择灵敏的肺功能为观察指标,以儿童为观察对象研究北京市复合型大气污染对居民健康的影响.     

超敏C反应蛋白在呼吸系统感染性疾病诊疗中的应用研究

目的探讨科室新进仪器Astep特定蛋白分析仪检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)的结果对临床呼吸系统感染性疾病方面的诊断和治疗作用。方法收集284例住院呼吸系统感染患者全血标本,在Astep特定蛋白分析仪上检测hs-CRP,同时进行白细胞(WBC)和中性粒细胞(Neu)计数,并与其临床诊断进行对比分析。结果试验组与对照组的WBC和hs-CRP水平均显著升高,其中hs-CRP升高程度更为明显。相关性分析显示:在小儿组,WBC与Neu正相关;在成人组,WBC与Neu正相关,Neu与hs-CRP正相关。结论在Astep特定蛋白分析仪上检测的hs-CRP结果能够在一定程度上反映患者呼吸系统感染情况,与WBC及Neu结合能更好地为临床判断病情和治疗提供依据。     

癌症晚期患者临终的心理变化特征与护理

目的 通过对晚期癌症患者进行心理护理,并结合基本的护理以及临床治疗措施,使患者的生存时间得到延长.方法 医护工作者以暗示、疏泄安慰和死亡教育等多种手段,帮助患者树立起正确的疾病、死亡观.结果 科学有效的心理护理措施,不但可以建立患者战胜疾病的信心,而且在很大程度上可以提高患者的临床治疗效果.结论 通过心理护理晚期癌症患者可以获得正确的死亡观,同时引发其对生命价值的深刻思考,使得每位患者在人生的最后阶段平静、安详,远离恐惧,正确的理解与看待死亡.     

甘肃省碘适量地区农村孕妇碘营养及甲状腺功能变化研究

目的评价碘适量农村地区不同孕期孕妇碘营养和甲状腺功能状态及分析其变化规律,为孕妇科学补碘提供指导。方法2013年5—6月在甘肃省永靖县采用横断面方法随机抽取215名农村常住健康孕妇,其中孕早期(0～13周)、孕中期(14～27周)、孕晚期(28～40周)分别为70、72和73名。采集孕妇一次性随机尿样10ml测定尿碘,血样测定促甲状腺素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT。)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT,)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),同时采集居民家中食盐、饮用水分别测定盐碘和水碘含量。结果孕早、中、晚期妇女尿碘中位数分别为189.8、152.5和144.9 μg／L,除孕晚期妇女外其余两组妇女尿碘中位数均达到WHO推荐标准。随孕龄的增加FL水平呈下降趋势(F=6.983,P=0.001),孕早期FT,水平高于孕中期和孕晚期(P<0.05);各孕期FT。水平变化不大(P>0.05);TSH水平随孕期增加,呈现“u”形曲线,不同孕期TSH水平差异有统计学意义(P<0.05);孕早期TGAb、TPOAb中位数最低,孕中期和孕晚期保持较高水平,不同孕期抗体水平差异有统计学意义(P<0.01)。孕妇甲状腺功能紊乱发生率为1.86％,其中亚临床甲状腺功能减低占1.40％,甲状腺功能减低占0.47％,主要分布在孕早期。FT³、TSH水平异常者和TGAb、TPOAb阳性者均主要分布在孕早期。TSH、FT³、FT⁴、TGAb和TPOAb随尿碘水平变化不明显。结论随孕龄增加孕妇碘营养不足亦增加,甲状腺激素、TSH及甲状腺抗体异常均主要分布在孕早期,建议孕妇全程开展甲状腺功能和尿碘检查。     

3—6岁幼儿感觉统合失调的病例对照研究

目的：探讨家庭生活环境、母孕期和婴幼儿期不良因素以及父母养育方式与幼儿感觉统合失调之间的关系。方法：采用自填问卷在北京市城近郊区15所幼儿园及散居3－6岁幼儿中调查感觉统合失调,家庭生活环境,母孕期和婴幼儿期及父母养育方式诸方面的情况,并进行Logistic回归分析。结果：父母年龄大,母亲受教育程度高可能是感觉统合失调的保护因素;而母孕期与婴幼儿期的不良因素和不良的养育方式可能是感觉统合失调的危险因素。结论：家庭生活环境,母孕期婴幼儿期不良因素和父母养育方式可能对于幼儿感觉统合功能的发育具有一定的影响。     

尼美舒利对乳腺癌细胞放射增敏作用的研究

 目的 观察尼美舒利（nimesulide）对人乳腺癌细胞MCF-7辐射敏感性的影响,并探讨其可能机制。方法 实验分为对照组、加药组、单纯照射组(radiation treatment,RT)及加药照射组,用噻唑蓝（MTT）法检测尼美舒利对MCF-7细胞生长抑制率的影响,并选择用药后72 h测得的IC₂₀-IC₃₀（抑制浓度,inhibiting concentration,IC）对应的药物浓度作为辐射增敏工作浓度;克隆形成实验检测尼美舒利对MCF-7的放射增敏作用;通过流式细胞仪检测细胞周期分布的变化。Western印迹法检测与凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达水平;并用单细胞凝胶电泳技术检测DNA的损伤及修复。结果 尼美舒利对MCF-7细胞的生长抑制作用呈时间依赖性和剂量依赖性,但对周期分布无明显变化。尼美舒利加药照射组与单纯照射组比较,克隆存活曲线的肩区变窄,bcl-2表达下调,但对Bax表达没有明显影响。尼美舒利本身不明显增加MCF-7的DNA损伤,但可明显延缓放射引起的SSB的修复。结论 提示尼美舒利对人乳腺癌MCF-7细胞株具有辐射增敏作用,其放射增敏机制可能通过抑制DNA损伤修复并下调bcl-2来得以实现。     

甘肃省临夏回族自治州碘缺乏病流行状况调查

临夏回族自治州是甘肃省碘缺乏病重病区之一.为全面评估该地区碘缺乏病现状,为实施因地制宜的补碘措施提供依据,2006年5月在自治州内的7县1市开展了调查.     

结核性脑膜炎27例误诊原因分析

结核性脑膜炎（下称结脑）发病率虽有明显减少，但延误诊断的病例并非少见，现对27例误诊病例的原因分析如下。工临床资料1．l一般资料本组27例中，男14例，女13例，男与女之比为1：1．08，发病年龄14～66岁，20岁以下4例，21～30岁13例，31～40岁8例，41～66岁2例，可见以门～40岁最多共周例，粟粒性肺结核1例，双上肺结核2例，有结核接触史2例，结核性渗出性胸膜炎1例。1．2症状及体征发热22例、头痛25例、呕吐2例、意识障碍《例、意识优馆3例、视乳头水肿5例、视物模糊3例、双眼失明1例、眼球外展不全《例、眼睑下垂3例、鼻盾沟变浅2例、…     

小儿支气管哮喘发作期的护理及健康指导

选取2010年4月²012年12月收治的小儿支气管哮喘患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,分别采用综合护理和常规护理,观察两组护理效果。结果观察组护理有效率为95.7%,对照组为66.7%,观察组患儿护理有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。对发作期的支气管哮喘患儿采用相应的综合护理方法,能够使症状得到较快缓解,缩短病程,值得临床推广。     

急诊危重患者抢救护理记录单的设计与应用

急诊危重患者起病急,病情进展快,病情复杂,抢救任务繁重,救治过程需分秒必争.应用传统危重护理记录单,抢救记录多数只能在抢救结束后补写,容易遗漏或与医生记录有偏差,甚至引发纠纷.鉴此,我科自行设计了急诊危重患者抢救护理记录单,临床应用1年,效果满意,现报告如下.