流行病学“综合教学模式”对临床医学生学习情况的影响

目的 了解临床医学生在基础学习阶段和专业实习阶段对流行病学的学习情况,并比较流行病学“综合教学模式”与“传统教学模式”对学习情况的影响。方法 采用自设的调查问卷,对164名参与“综合教学模式”的学生（CTM学生）和131名参与“传统教学模式”的学生（TTM学生）进行流行病学学习情况调查。结果 TTM学生在专业实习阶段认为流行病学课程重要的比例为80.62%,重视课程的比例为65.89%,优于其在基础学习阶段的51.94%和37.21%,差异均有统计学意义。CTM学生与TTM学生对流行病学的认知情况显示:喜欢课程的比例基本相同,分别为35.37%、35.66%;认为课程重要的比例分别为62.58%、51.94%,重视课程的比例分别为48.87%、37.21%,认为课程理论实习联系紧密的比例分别为71.95%、38.46%,认为理论实习比例合理的比例分别为57.93%、34.82%,CTM学生均优于TTM学生,差异均有统计学意义;CTM学生对流行病学课程内容总体掌握情况优于TTM学生,差异有统计学意义。 结论 进入专业实习阶段后,临床医学生对流行病学的认识逐渐加深。“综合教学模式”使临床医学生对流行病学的认识及对课程学习的掌握情况均在一定程度提前到基础学习阶段,有助于与临床接轨,对流行病学课程教学有一定的指导意义。     

扶正祛瘀汤联合心理痛苦分层管理模式在鼻咽癌同步放化疗患者中的应用研究

目的 观察扶正祛瘀汤联合心理痛苦分层管理模式在鼻咽癌(NPC)同步放化疗患者中的应用效果.方法 将我院180例NPC同步放化疗患者随机分为观察组与对照组各90例.对照组采用心理痛苦分层管理模式与重组人粒细胞集落刺激因子(GCSF)干预,观察组采用扶正祛瘀汤联合心理痛苦分层管理模式、GCSF干预.比较两组患者临床疗效,治...     

成人内耳骨半规管的解剖学测量

目的　解剖观测成人内耳骨半规管 ,为人类学和临床应用提供基础资料。方法　选择经福尔马林固定过的正常成人头颅正中矢状切面标本 40例。雕刻显示内耳骨半规管 ,测量各骨半规管的跨度、高度、外径、弧长、各骨半规管顶点间距离以及总脚的长度等指标。结果　骨半规管的跨度、高度、外径和弧长分别为 :前 (上 )半规管 7.84± 1.18mm、6 .6 3± 1.18mm、2 .84± 0 .35mm、13.87± 3.5 8mm ;外侧 (水平 )半规管 8.6 1± 1.15mm、5 .5 6± 0 .78mm、2 .80± 0 .6 1mm、10 .88± 1.81mm ;后半规管 9.5 6± 1.2 8mm、7.40± 1.17mm、2 .6 0± 0 .33mm、17.87± 2 .82mm ;各骨半规管顶点间距离分别为 :前后 10 .86± 1.87mm、前外 9.37± 1.6 1mm、后外 7.35± 0 .99mm ;总骨脚长度 :4.98± 0 .6 8mm。结论　三个骨半规管的大小和形态不一 ,后半规管的跨度最大 ,但外径最细 ,与前外半规管相比前半规管较陡直 ,外侧半规管较低平 ,左右侧无显著性差异     

新型增殖性腺病毒的构建及对肝癌细胞的抑制

目的 构建携带p53基因新型增殖性腺病毒CNHK600-p53,研究其对肝癌细胞株抑制效应是否优于Ad-p53.方法 PCR扩增p53基因,利用酶切连接方法 将其插入CNHK600载体,PCR鉴定.经293细胞包装成病毒,抽提病毒DNA,PCR鉴定.氯化铯密度梯度离心法纯化病毒,TCID50 方法 测病毒滴度.病毒增殖实验检测病毒在不同细胞增殖能力.四甲基偶氮唑盐(methyl-thiazolyl tetrazolium assay,MTT)法观察CNHK600-p53、Ad-p53两种病毒分别对肝癌细胞株的抑制率.结果 成功构建新型增殖性腺病毒载体CNHK600-p53;293细胞包装成病毒,PCR方法 鉴定无野生型病毒存在;病毒滴度为1.99×10~（10）pfu/ml;CNHK600-p53在肝癌细胞HepG2、SMMC-7721内复制能力明显高于正常肝细胞HEL-1和L02.对6种肝癌细胞(PLC/PRF5、SMMC7721、HepaG2、BEL-7402、BEL-7404、QGY-7703)而言,随着MOI值的不断增高.其对肝癌细胞的抑制作用也不断增强;在相同MOI情况下,CNHK600-p53组较Ad-p53组的细胞抑制率高(P＜0.05).当细胞抑制率达到80%以上时.两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用新型增殖性腺病毒CNHK600一p53较 Ad-p53能更有效的抑制肝癌细胞,可能成为肝癌的基因治疗更有效的一种基因治疗手段.     

社区健康教育对高脂血症患者知识、态度和行为的影响

目的 为了探讨开展社区高脂血症人群的防治方法和模式。方法 本研究采用类实验的研究方法，以北京市西城区厂桥医院所辖的8个社区428名高脂血症患作为研究对象，分为干预组(240人)和对照组(188人)，对干预组进行为期6个月，以调整膳食结构和保持健康的生活方式为主的健康教育综合干预活动。结果 干预后与干预前相比，两组在相关健康知识、态度和行为均有所改善，但干预组较对照组改善明显，同时干预组知识、态度和行为得分也较对照组明显提高。结论 健康教育在改善社区高脂血症患“知、信、行”方面具有一定效果。     

妇产科实行护士分层次培训的体会

目的：探讨病房护士分层次培训的体会。方法采用病例护理查房、组织专业理论知识培训、加强专业知识及技能培训、重视临床培训,提高实践能力等方法对护士进行分层次培训。结果护士考试成绩均优秀,患者满意度高。结论使护士得到全方位的培养,提高了专科护理水平,保证护理服务质量。     

儿童颅内肿瘤X-刀治疗疗效分析

目的 :初步分析X 刀对儿童颅内肿瘤的疗效。方法 :对 3 3例经X 刀治疗的儿童 ( 4～ 13岁 )脑瘤患者的临床资料 ,结合 4～ 2 4个月随访结果进行比较分析。结果 :3 3例患者治愈 6例 ( 18 2 % ) ,好转 2 1例 ( 63 6% ) ,死亡 6例 ( 18 2 % ) ,总控制率 (治愈 +好转 )为 81 8%。结论 :X -刀对儿童颅内肿瘤的疗效肯定 ,并发症少 ,对良性肿瘤如松果体区肿瘤及实质性颅咽管瘤可不经开颅手术而治愈 ,对颅内恶性肿瘤也是一种理想的治疗手段     

维生素D对老年COPD患者IL-6/TNF-α及肺功能的影响研究

目的 探讨维生素D对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及肺功能的影响.方法 选择2019年7月至2021年9月在我院治疗的100例老年COPD稳定期患者为研究对象,采用随机数字表法分成2组,每组50例.同时选取20名同期健康体检患者为健康对照组.对照组采用扩张支气管、平喘等常规治疗,观察组在常规治疗组基础上加用维生素D口服,为期12周.对比两组治疗后25-羟基维生素D、IL-6、TNF-α、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred)、第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)]、健康状况[COPD评估测试量表(CAT)评分]、运动耐力[6min步行距离]及不良反应.结果 观察组治疗后IL-6、TNF-α、CAT低于对照组,25(OH)D)、FEV1％pred、FEV1/FVC高于对照组,6min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间未见严重不良反应.结论 老年COPD患者血清维生素D水平较健康老年人水平偏低;维生素D辅助治疗老年COPD效果确切,能够有效增加血清25(OH)D浓度,降低IL-6、TNF-α水平,改善患者肺功能、健康状况及运动耐力,安全有效.     

微信公众平台服务在日间手术患者中的应用及效果评价

微信是目前使用普遍的沟通联系方法之一,其方便快捷,可以多人语音对讲,发送视频、图片和文字[1].微信公众平台是在微信的基础上新增的功能模块,可通过后台更新信息实现与关注平台的特定人群进行信息的交流与沟通.我科探索将微信公众平台应用于日间手术,并与传统的医疗模式相比,具有较好的临床应用效果.现报告如下.     

护理学专业本科预防医学课教学内容需求的研究

本研究采用问卷调查形式,以北京大学护理学院护理学专业本科毕业生及从事临床工作的护士长和护士为调查对象,对护理学专业本科预防医学课教学内容需求进行评估.研究结果表明,目前该课程教学内容设置比较符合实践要求,对部分教学内容可做适当调整.