一个遗传三代的Peutz-Jehers综合征家系

1　患者 ,女 ,2 2岁 ,自幼出现下唇黑色素斑 ,因反复腹痛 ,呕吐 3个月就诊。开始时 10天左右发作一次 ,每次发作均以腹痛为主 ,伴呕吐 ,非喷射性 ,呕吐物为胃内容物 ,无腹泻 ,无发热。后来 4～ 5天发作一次 ,多次到当地医院就诊 ,曾经脑电图 ,全消化道钡餐、腹部Ｂ超、钡灌肠 ,大便及血常规检查均未发现异常 ,被诊为急性胃肠炎、肠痉挛、肠套叠等。此次因腹痛难以缓解、血便而收入院。查体 :神志清 ,精神可 ,下唇散在米粒大小黑色小点 ,不高出皮肤 ,压不退色。心肺无异常 ,腹平软 ,肝脾未触及 ,脐右侧扪及一 3ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ大小包块 …     

药物流产后各型子宫B超声像图分析

药村流产前后B超观察对药流疗效有重要修断价值。现将65例约＄图分析报告如下。l资料与方法11对象：65例,年龄19～39岁。停经36～60天。尿HCG均为阳性。12B以见察方法：使用RT－fil。O超声仪,3SMHZ凸阵探头,膀眈适度充盈下经腹探查子宫。皆为宫内妊娠,妊娠但直径4～3...     

体力活动与广东省老年人髋骨骨折关系的病例对照研究

目的探讨体力活动与老年人髋骨骨折的关系。方法采用1：1配对病例对照研究,于2008年1月至2013年7月通过面对面访问,对广东省4家医院55—80岁老年人骨质疏松性髋骨骨折新发病例及性别、年龄（±3岁）配对的对照人群进行问卷调查,调查一般情况、近2年日常活动、健康相关行为和骨折家族史等。采用单、多因素条件logistic回归分析体力活动和髋骨骨折的关系,多因素分析校正了年龄、BMI、教育程度、父母骨折史、吸烟饮酒史、服用钙和复合维生素和绝经年限（女性）。结果病例组和对照组共726对,其中男性177对,女性549对。对照组和病例组年龄分别为（70．9±6．9）和（71．0±7．0）岁（P〉0．05）;病例组近2年日均体力活动总能耗和体育锻炼能耗（分别39．5和0．91MET×h／d）,分别低于对照组的（53．4和1．60MET×h／d）,差异有统计学意义（均P〈0．01）。多因素分析显示,日均体力活动总能耗及体育锻炼能耗最高组人群与最低组相比,患骨折风险较低（OR分别为0．38和0．47）,参加体育锻炼者患骨折的风险较不参加者低（OR=0．53）。分层分析显示,高体力活动仅在女性中表现为保护作用,其中日均体力活动总能耗及体育锻炼能耗最高组与最低组相比,患骨折风险较低（OR分别为0．40和0．47）,参加体育锻炼者患骨折的风险较不参加者低（OR=0．51）。结论体力活动总量越高和体育锻炼越多,广州市中老年女性髋骨骨折的风险越低。     

急性气管主支气管裂伤20例的诊断与治疗

<正>近年来,随着工作和生活方式的变化,气管支气管损伤逐渐多见,而且多数伴有严重的复合伤,病情危重,有些甚至来不及抢救就已经死亡。首次接诊此类急诊患者,正确诊断和治疗对于减少死亡率和改善患者预后至关重要。因此,提高外科医师对此病的诊治水平非常必要。我院1995年1月至2009年8月共收治气管、主支气管损伤20例,报道如下。一、资料与方法1.一般资料:本组患者男15例,女5例,年     

手术治疗克隆病12例临床观察

克隆病是一种消化道的慢性进行性肉芽肿性疾病 ,临床少见。 1988～ 1998年 ,我们对 12例克隆病患者施行手术治疗。现报告如下。资料分析 :本组男 5例 ,女 7例 ;年龄 9～ 72岁 ,平均 38.5岁 ;病程 1天～ 9年 ,平均 2 .7年。 12例均有腹痛 ,伴发热 9例 ,不全肠梗阻 7例 ,腹泻 6例 ,腹部包块 2例 ,便血 1例。 12例均经手术、病理证实 ,术前确诊者仅 2例 ,误诊为肠梗阻 6例、阑尾炎 2例、结肠癌 1例、阑尾周围脓肿 1例。 12例共施行 16次手术 ,其中 3次手术 1例 ,为术后发生吻合口狭窄而再次手术 ;2次手术 2例 ,1例为误诊阑尾炎行阑尾切除术后发…     

肺隔离症误诊1例

1　病历简介患儿 ,男 ,6岁。因咳嗽 2 0天 ,咯血 4次 ,于 1998年 10月 16日入院。2 0天前受凉后出现咳嗽 ,伴低热 ,曾于当地按“感冒”治疗 ,热退 ,但咳嗽无好转。 2天前出现咯含泡沫鲜血 4次 ,每次约 5ｍｌ～ 10ｍｌ,无鼻出血史 ,无结核接触史 ,已接种卡介苗。查体 :Ｔ37 1℃ ,Ｐ 84次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ13/ 8ｋＰａ。神志清 ,精神可 ,全身皮肤粘膜无黄染及出血点 ,浅表淋巴结无肿大。胸廓对称 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿罗音。心律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软 ,肝脾未触及。神经系统检查无异常。实验室检查 :ＷＢＣ13 2×…