2017—2021年眉山市细菌性痢疾季节性分布的影响分析

目的 比较2020年初实施新型冠状病毒肺炎疫情防控前后眉山市细菌性痢疾的发病季节分布及流行高峰变化,为疾病防控提供参考。方法 收集并整理2017—2021年眉山市细菌性痢疾发病数据,运用集中度和圆形分布法计算,χ²检验、Watson-William检验及Raleigh′s-test检验作统计学分析。结果 2017—2021年眉山市细菌性痢疾报告发病率为4.946/10万,2017—2019年报告发病率逐年缓升,2020年报告发病率迅速下降,2021年降低至2.474/10万;有一定的季节性(M=0.423),集中度M值逐年变小,6月14日为发病高峰日,各年的高峰日期不全相同(P<0.05);在4月4日—8月28日流行,流行跨度有延长趋势。结论 2020年新型冠状病毒肺炎疫情防控实施以来,眉山市细菌性痢疾年发病率逐年降低,在夏秋季高发,集中程度逐弱,发病高峰月份仍相对集中(6—7月),发病高峰日及流行时间跨度有后延及扩大趋势,提示菌痢的季节性流行仍会存在,防控力度强化后季节性逐渐模糊。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间的流感病毒监测结果分析

目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情期间的流感病毒监测结果,探讨新冠肺炎疫情防控措施对流感病毒感染的影响.方法 收集珠海金湾中心医院2019年春季(1月20日-4月30日)与2020年春季(1月20日-4月30日)两年同期的流感样病例的咽拭子标本,共计4 527份,采用胶体金免疫层析技术检测甲型流感(Flu A)病毒抗原、乙型流感(Flu B)病毒抗原,并对检验结果进行回顾性分析.结果 2019年春季与2020年春季分别检测流感样咽拭子标本2 455份、2 072份,甲型流感病毒抗原阳性检出率分别为6.92％、3.19％,乙型流感病毒抗原阳性检出率分别为3.42％、0.29％.2020年春季的流感病毒抗原阳性检出率显著低于2019年春季,差异有统计学意义(x2=79.389,P＜0.01).与2019年春季(13.50％)相比,2020年春季小于15岁儿童的流感样病例的流感病毒抗原阳性检出率(6.57％)明显降低,差异有统计学意义(X2 = 14.090,P＜0.05),15～60岁的成年人的流感病毒抗原阳性检出率也明显降低,2019年春季和2020年春季分别为8.44％和2.62％,差异有统计学意义(x2 = 46.578,P＜0.05),而 60岁以上老年人的流感病毒抗原阳性检出率虽然降低了 3.80％,但差异无统计学意义(x2 = 2.431,P＞0.05),女性 与男性的流感阳性检出率也无明显差异(P＞0.05).结论 新型冠状病毒肺炎疫情期间,甲、乙型流感病毒阳性检出率均降低,表明疫情期间的防控措施对流感病毒的传播同样具有控制作用.     

肛肠外科手术后早期护理对患者生活质量及排尿排便的影响

目的 探讨肛肠外科手术后早期护理干预对患者生活质量及排尿排便的影响。方法 选取本院2017年6月—2018年5月肛肠科收治的手术患者108例,采用随机数字表分组法分为对照组和观察组,各54例。对照组实施肛肠外科手术常规护理,观察组在对照组基础上给予术后早期护理干预。比较2组患者护理干预后生活质量、排尿排便困难率。结果 2组干预前4项生活质量因子(躯体、情绪、疼痛及社会)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组各项生活质量因子评分均有明显改善(P<0.05),观察组躯体、情绪、社会因子评分高于对照组,疼痛因子评分低于对照组(P<0.05);观察组排尿困难率1.13%,排便困难率11.11%,均明显低于对照组(12.96%, 27.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肛肠外科患者术后给予早期护理可显著提高患者生活质量,降低排尿排便困难率,护理干预效果满意,可推广应用。     

胃癌腹膜转移腹腔热灌注化疗药物的研究进展

腹膜转移是胃癌常见的转移方式之一,腹膜转移往往与生存质量下降、生存期短相关。传统的放化疗等手段未能取得明显疗效。众多研究表明腹腔热灌注化疗（Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC）在胃癌腹膜转移治疗中起关键作用,单独HIPEC或联合手术等治疗可以预防腹膜转移的发生,显著延长患者的生存期。但是,关于HIPEC的药物选择没有指南推荐,大多中心按照既往研究和经验选择。目前大多数研究推荐铂类及紫杉烷类药物作为胃癌HIPEC药物。因此,本文就胃癌HIPEC临床研究中药物的选择进行归纳总结,以期为临床医师提供胃癌HIPEC药物选择方案。     

抗肌萎缩蛋白基因51号外显子的筛选及其两侧内含子的亚克隆

用ｃＤＭＤｓ探针，从人Ｘ染色体噬菌体文库中筛选并作ＤＮＡ印迹杂交鉴定出含有抗肌萎缩蛋白基因５１号外显子的克隆。经限制酶切图谱分析，确定ＫｐｎⅠ和ＨｉｎｄⅡ为亚克隆位点，从而获得了与抗肌萎缩蛋白基因５１号外显子相连的５０和５１号内含子亚克隆，为该区段的核苷酸顺序分析打下了基础。     

稳定直流电疗法对电诊断参数的影响

<正> 在电诊断的对比观察中,作者注意到,在稳定直流电疗或在直流电水浴后,有些参数发生了变化.为了深入探讨这个问题,作者对26例周围神经损伤、多神经病、神经根炎的病人和6例健康者,在水浴前后用电刺激趾短伸肌,以测定其适应阈值和时值.     

某三级甲等医院实习护生自我领导力现况及其影响因素分析

目的:调查某三级甲等医院实习护生的自我领导力现况并分析其影响因素.方法:采用自我领导力问卷量表(Revised Self-leadership Questionnaire,RSLQ),对河南省某三级甲等医院的471名实习护生进行问卷调查.结果:实习护生RSLQ均分为(3.81±0.85)分,自我奖励、信念假设评估、自我目标设定得分较高,而自我惩罚、成功预见、自我提示得分较低.多元逐步回归分析显示,实习护生自我领导力的影响因素为学习成绩(P<0.001)和是否参加领导力课程(P<0.001).结论:实习护生自我领导力大体水平较好,但高校和医院仍需应重视实习护生自我领导力的培养和全面均衡发展,培养更多优秀的护理专业人才.     

烧伤患者亚胺培南耐药铜绿假单胞菌耐药情况和耐药基因研究

目的探讨烧伤患者亚胺培南耐药铜绿假单胞菌耐药情况和耐药基因。方法选取2015年2月至2017年2月该院烧伤科收集的31株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,聚合酶链反应(PCR)检测铜绿假单胞菌亚胺培南耐药相关基因及外膜蛋白基因OprD2,琼脂稀释法检测氰氯苯腙对亚胺培南最小抑菌浓度(MIC)的影响。结果亚胺培南耐药铜绿假单胞菌对庆大霉素、头孢哌酮、头孢吡肟、氨曲南耐药率较高,耐药率均大于60.00%;31株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌中,IMP基因阳性6株,阳性率为19.35%;VIM基因阳性3株,阳性率为9.68%;OprD2基因缺失5株,阳性率为16.13%。OXA-10和GES耐药基因未检测到;16.13%的菌株存在主动外排的耐药机制。结论亚胺培南耐药铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物耐药率较高,其耐药机制与细菌膜微孔蛋白基因OprD2缺失、细菌产IMP型金属-内酰胺酶及细胞主动外排机制有关;临床上应加强细菌耐药的监测以及抗菌药物的合理应用,减少耐药菌株的产生。     

高血压与冠心病的关系研究进展

高血压是冠心病的独立危险因素,随着血压升高,冠心病发病率升高;高血压显著增加冠脉的狭窄;高血压导致心脏肥厚,从而影响冠脉病变的支数;高血压可能影响心脏结构,导致冠脉的严重狭窄;高血压与其它因素共同导致了冠心病的发生及进一步加重。因此认为高血压严重影响了冠心病的发生和发展,应加强预防和治疗。     

父母依恋匹配与大学生网络自我表露：基于响应面分析

目的：基于依恋内部工作模型和社会增强假说,采用多项式回归和响应面分析的方法探讨大学生父子依恋和母子依恋的不同匹配与网络自我表露的关系以及自尊的中介作用。方法：以父母依恋问卷(IPPA)、社交网站自我表露问卷和自尊量表为工具,共回收540份有效的大学生数据。结果：（1）大学生与父母形成的高水平的依恋匹配正向预测大学生的网络自我表露;（2）自尊在大学生父子依恋和母子依恋的不同匹配与网络自我表露的关系中起中介作用。结论：高水平的父母依恋匹配不仅可以直接提高个体的网络自我表露水平,还可以通过提升自尊来间接影响网络自我表露。