生肌散皮肤毒性的实验研究

目的观察生肌散的安全性.方法健康家兔20只随机分为4组,每组5只,进行皮肤急性毒性实验;健康豚鼠30只,随机分为3组,每组10只,进行皮肤过敏实验.结果生肌散对家兔完整皮肤、破损皮肤均无急性吸收毒性;对豚鼠皮肤不产生致敏作用.结论生肌散用于伤口是比较安全的药物.     

河源市洪涝灾害疫情潜在威胁评估分析

目的了解河源市洪涝灾害疾病预防控制工作现状,对洪涝灾害可能造成的疫情威胁程度进行综合性评估,并对洪涝灾害疫情的发展变化作出科学的预测,为制定洪涝灾害救灾防病卫生服务决策提供技术服务。方法结合现场调查、问卷调查,对洪涝灾害进行即时评估和回顾性评估。结果此次灾害以涝灾和山体滑坡为主,淹没面积大,受灾的人口多,灾害破坏性大,计免冷链、疫情监测信息报告系统因灾受损。灾后该市洪涝灾害疫情潜在威胁主要是:供水与卫生设施遭破坏与污染;公共卫生规划遭受破坏;灾后人力与财力资源可能转向救援/“复产”,疾控工作包括疾病监测、控制虫媒、预防接种规划、卫生监督等不能很快恢复;出现有利于虫媒孳生的生态学变化。结论当地灾后存在疫情暴发的隐患,但积极做好救灾复产、及时恢复并加强疾控工作,能有效减低疫情风险。     

内侧活动平台膝单髁置换术后衬垫脱位原因分析及治疗措施

目的：分析内侧活动平台膝单髁置换术（UKA）后衬垫脱位原因,探讨其治疗措施。方法：回顾性分析2012年8月至2022年8月接受内侧活动平台UKA共723例745膝。观察术后衬垫脱位发生的时间和诱因,分析其发生原因并探讨其治疗措施。结果：745膝随访8～121个月,平均随访时间（52.4±24.1）个月。共9例10膝术后发生衬垫脱位,术后衬垫脱位率为1.34%(10/745),发生脱位时间为术后1～61个月,平均为术后（22.0±19.4）个月,其中约30%的衬垫脱位发生在术后半年之内,50%发生在术后1年之内。术后衬垫脱位诱因：2膝有明确外伤病史,3膝为下蹲站起或过度屈曲后发生,1膝为侧躺后发生,4膝无明显诱因。翻修术中探查发现：4膝发生内侧副韧带或关节囊松弛,3膝出现假体位置安装不良,1膝出现衬垫磨损,1膝衬垫与骨赘撞击,1膝无明确原因导致脱位。5膝采用全膝关节置换术进行翻修,2膝更换新的原厚度衬垫,2膝更换加厚衬垫并同时进行了关节囊紧缩术或内侧副韧带锚钉固定,1膝患者在外院更换加厚衬垫后再次发生脱位,最终接受全膝关节置换术进行翻修。结论：内侧活动平台UKA术后衬垫脱位率较低。术后衬...     

重症监护室患者体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价重症监护室(intensive care unit, ICU)患者的体验,为促进该人群心理健康和改进护理服务质量提供依据。方法 检索PubMed、CINAHL、Cochrane、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普以及中国生物医学文献数据库,收集关于ICU患者重症监护室体验的质性研究,检索时限为建库至2022年7月。文献质量评价采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准,采用汇集性整合方法对文献结果进行归纳整合。结果 共纳入12篇文献,归纳8个类别,形成3个整合结果：(1)ICU患者存在记忆缺失、不真实记忆和相关后遗症;(2)ICU患者存在负性情感体验;(3)ICU患者获得性支持来源于护士和家人。结论 医务人员和家庭成员应充分重视ICU患者重症监护室体验,为其提供相应的支持与帮助,以促进患者心理健康和身体康复。     

新入职护士用药失误影响因素的结构方程模型

目的:基于护理反思性实践理论构建新入职护士用药失误影响因素的结构方程模型。方法:采用一般资料调查表、中文版反思性实践问卷(RPQ)、中文版用药安全能力量表(MSCS)、护士用药不安全行为量表对346名护士进行调查。结果:护士用药失误检出率为86.13%。模型拟合较好：卡方/自由度(χ²/df)=2.140,近似误差的均方根(RMSEA)=0.057,比较拟合指数(CFI)=0.982,拟合优度指数(GFI)=0.936。模型结果显示,用药安全能力能够直接负向预测新入职护士的用药失误(β=-0.604,P<0.001),但反思性实践对新入职护士用药失误的预测效应无统计学意义(β=-0.030,P=0.379),用药安全能力在反思性实践与用药失误之间介导的是完全中介效应(中介效应=-0.327),占总效应的91.60%。结论:新入职护士用药失误率较高,反思性实践主要借由提升护士用药安全能力间接降低其用药失误;护理管理者应借助相关培训方案增强新入职护士的反思性实践素养,以提升其用药安全能力,进而减少用药失误。     

不同切口白内障超声乳化术对角膜屈光状态的影响

目的:探讨行巩膜隧道和透明角膜两种不同切口白内障超声乳化术对角膜屈光状态的影响.方法:将进行超声乳化人工晶状体植入术的130例(134眼)患者,按随机数字表法分为观察组(行3 mm巩膜隧道切口)65例(66眼),对照组(行3 mm透明角膜切口)65例(68眼),比较两组术前及术后3 d、1周、3个月不同时段角膜内皮细胞...     

紫杉醇聚合物纳米囊泡的制备和体外释放研究

Objective To develop paclitaxol (PTX)-loaded polymersomes based on poly (ε-caprolactone)-block-poly (ethylene glycol)-block-poly (ε-caprolactone)(PCL-b-PEG-b-PCL, PCEP) amphiphilic triblock copolymers. Methods A series of PCEP copolymers was synthesized by ring-opening polymerization of ε-caprolactone initiated by PEG. The block copolymers were characterized by FT-IR、1H NMR and GPC. PTX-loaded polymersomes were prepared by thin-film and ultrasonic dispersion method and characterized in terms of morphology,particle size and size distribution, encapsulation efficiency and in vitro release. The effect of different hydrophilic and hydrophobic chain length on the drug-loading content, entrapment efficiency, size and size distribution and in vitro release were also investigated. Results The PTX-loaded polymersomes showed nanometer size and spherical morphology with core and shell. The sizes of PTX-loaded polymersomes increased with the increasing of the molecular weight of PCEP. The PTX-loaded polymersomes showed a continuous and steady release of PTX without initial burst release. The release rate increased with the increasing of hydrophilic PEG chain content and decreased with the increasing of hydrophobic PCL chain content. Conclusion For the first time, a novel PTX-loaded polymersomes was developed based on PCL-b-PEG-b-PCL amphiphilic triblock copolymers. The PTX-loaded polymersomes showed nanometer size, narrow size distribution and high drug encapsulation efficiency.These results indicate that PTX-loaded polymersomes could be a promising novel controlled release dosage form to increase therapeutic effect with decreased toxic and side effect of PTX.     

中学生学习适应性的影响因素及其对学习成绩的影响

目的了解中学生学习适应性的性别、年级特征及家庭来源差异。方法采取整群抽样的方法,对某镇的初一年级和初三年级的381个被试用问卷调查的方式进行学习适应性测试。结果获得有效问卷359份,应答率为94.2%。1)初一和初三学习方法得分检验分布均不服从正态分布(P0.05)。初一学生平均得分与初三学生平均得分为两者差异无显著性(P0.05)。不同年级、性别以及父母亲文化程度对学习方法的影响均无统计学差异(P0.05);2学习欲望得分比较,初一和初三学生学的习动机过弱(10.9%、6.5%)、过强(14.5%、13.8%)、缺乏学习兴趣(6.3%、4.3%)及学习目标不明确(7.7%、2.9%)检出率均无显著差异(P0.05)。学习动机过弱检出率女生低于男生(P0.05),分别为6.5%和12.7%。父母文化程度对子女的学习欲望无显著影响(P0.05),学习欲望的差异对各科学习成绩也无显著影响(P0.05);3学习意志力得分比较表明,不同年级、性别以及父母亲文化程度对意志力均无显著影响(P0.05)。对意志力与学习成绩的关联分析发现,意志力仅与语文成绩呈正相关(P0.05)。结论女生学习动机好于男生,学习意志力对语文成绩有正面影响,学习适应性对学习成绩的影响仍需进一步研究探讨。     

乳腺肿瘤组织中GATA3的表达及临床意义

目的：探讨乳腺肿瘤组织中转录因子GATA3的表达及其与临床病理特征的相关性。方法应用免疫组化EnVision两步法检测132例乳腺恶性肿瘤组织、29例乳腺良性肿瘤组织及35例乳腺癌旁组织中GATA3蛋白的表达,并将GATA3的表达与临床病理特征进行对比分析。结果(1)GATA3在正常人乳腺腺腔细胞中表达,乳腺癌组织中GATA3的阳性率为77%;(2)乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤和梭形细胞恶性肿瘤中GATA3不表达;(3) GATA3在三阴型乳腺癌中的阳性率低于其他分子类型乳腺癌(χ2=29．354,P<0．001)。结论 GATA3表达与乳腺肿瘤的病理类型和病理分级相关,可作为乳腺癌鉴别诊断和预后的标志物。     

温血间断灌注在心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用的探讨

目的探讨温血停跳液间断灌注心肌保护方法在心脏瓣膜置换手术中的应用效果。方法在154例心脏瓣膜置换术中,采用温血停跳液间断灌注（A组）80例,冷晶体停跳液间断灌注（B组）74例,观察比较两组的体外循环（CPB）时间、主动脉阻断时间、主动脉开放后心脏自动复跳率、呼吸机辅助时间、术后低心排发生率、ICU时间、术后住院天数、正性肌力药物使用情况及术中后各时间点的心肌酶学指标。结果两组CPB时间、主动脉阻断时间、ICU时间差异无统计学意义（P〉0．05）。而A组主动脉开放后心脏自动复跳率较高,呼吸机辅助时间、术后低心排发生率、术后住院天数、正性肌力药物使用量及时间明显低于B组．差异有统计学意义（P〈0．05）。术后4h和24h,温血停跳液间断灌注组心肌酶指标较低（P〈0．05）。两组患者均痊愈出院,随访3个月至5年,心功能恢复良好。结论温血停跳液间断灌注比冷晶体停跳液间断灌注具有更好的心肌保护效果。