基于UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS的秦皮成分分析

目的 利用超高效液相色谱-四极杆静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS)对秦皮进行成分分析。方法 采用Halo 90Å C₁₈色谱柱(2.1 mm×100 mm,2.7 μm),以0.05%甲酸水溶液(A)-0.05 %甲酸乙腈溶液(B)为流动相进行梯度洗脱,流速0.3 mL·min^-1,柱温30 ℃,进样量5 μL。在电喷雾离子源(ESI)正、负离子模式下采集数据,扫描范围m/z 80~1 200,通过与对照品的保留时间及质谱数据信息对比,并结合精确相对分子质量、质谱裂解规律、质谱数据库(PubChem,ChemicalBook等)及相关文献,对秦皮的化学成分进行快速鉴定。结果 共鉴定出72种化学成分,正离子下19种,负离子下53种,包括香豆素类20种,环烯醚萜类8种,苯乙醇苷类10种,黄酮类17种,有机酸类16种,其他类1种,其中36种成分为首次从秦皮中鉴定出来。结论 本研究建立了秦皮UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS的分离鉴定方法,全面阐明了秦皮的化学成分,为秦皮的质量控制与药效物质基础提供了参考。     

通脉愈心丸治疗颈动脉粥样硬化的疗效分析

目的研究通脉愈心丸治疗颈动脉粥样硬化的疗效。方法 100例颈动脉粥样硬化患者,抽签随机分为对照组和观察组,各50例。对照组使用常规西药阿司匹林(ASP)治疗,观察组在使用西药阿司匹林的基础上加服通脉愈心丸治疗。12个月后观察两组患者的颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白固醇(LDL-C)等血脂指标,评价临床疗效。结果治疗后观察组IMT(1.24±0.13)mm相较对照组(1.35±0.12)mm显著降低(P<0.05);观察组血脂指标TC(3.25±0.34)mmol/L、TG(1.25±0.58)mmol/L、LDL-C(1.02±0.44)mmol/L相较对照组TC(4.89±0.48)mmol/L、TG(1.68±0.49)mmol/L、LDL-C(1.98±0.54)mmol/L显著降低(P<0.05);观察组治疗总有效率96%相较对照组78%显著增高(P<0.05)。结论通脉愈心丸能有效降低患者IMT和血脂指标,治疗颈动脉粥样硬化,具有显著疗效。     

三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的：探讨奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察,方法：采用随机对照的临床研究方法。将经胃镜证实的消化性溃疡50例随机分成治疗组和对照组,治疗组28例（A组）,对照组22例（B组）。结果：治疗组溃疡愈合率A组总有效率为92％。B组总有效率为70％。两组总有效率差异有非常显著性（P〈O．05）。结论：奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联短程治疗球部溃疡伴Hp疗效优于甲氰咪胍和阿莫西林、两联疗法。     

婴幼儿厌食症的中医诊治与护理

婴幼儿厌食症是小儿时期常见的脾胃症状，以长期见食不贪、厌恶进食甚至拒食为特点，如果及时给予正确的治疗和合理的调护，预后良好。但由于这类儿童体质较差，往往导致多种疾病的产生。我院自1996年以来，收治婴幼儿厌食症百余例，疗效满意，现报告如下。     

自拟行血祛痛汤治疗痛经30例临床观察

痛经是行经前后或经时腹痛，多由气滞寒凝等致气血运行不畅引起。属现代医学盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜移位等病的范畴。笔者运用自拟行血祛痛汤治疗痛经30例，疗效比较满意，现总结报告如下。     

老年人不典型心肌梗死心电图及临床分析

老年人不典型心肌梗死心电图及临床分析心肌梗死是老年人常见病之一，典型的心肌梗死发作时，表现为心前区剧痛或胸骨后压榨性疼痛，但由于老年人发生心肌梗死时常缺乏上述表现，症状因人而异可表现为多种多样，而心电图改变也各有不同。由于症状及心电图均多为不典型表现，以致常不易作出早期诊断，甚至漏诊、误诊。     

六味地黄汤与消渴丸治疗2型糖尿病的疗效及安全性比较

目的研究六味地黄汤与消渴丸治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法选取该院2013年5月‐2014年7月收治的92例2型糖尿病患者,根据随机抽签法分为对照组和观察组,两组各46例。对照组在常规治疗基础上采用消渴丸治疗,观察组在常规治疗基础上采用六味地黄汤治疗,均持续用药治疗2个月。观察两组治疗效果以及不良反应情况。结果观察组患者治疗有效率91.30%,较对照组的73.91%明显较高,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者均未出现明显不良反应,药物耐受性较好。结论六味地黄汤能有效改善患者临床症状、降低血糖,且安全性较好,治疗2型糖尿病较消渴丸效果更为显著。     

TGF-β1、PDGF、VEGF评估吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的临床疗效观察

目的TGF-β1、PDGF、VEGF作为评估吡非尼酮治疗特发性肺纤维化患者的可行性。方法选择2014年10月至2019年2月在我院呼吸内科收治的72例特发性肺纤维化患者,随机将患者分为观察组(36例)和对照组(36例),其中,观察组患者给予吡非尼酮治疗;对照组患者常规给予甲强龙治疗。比较两组患者治疗前后TGF-β1、PDGF、VEGF表达变化;观察两组治疗方案对肺功能、血氧分压及复发率影响;进一步分析观察组治疗前后TGF-β1、PDGF、VEGF与肺功能的相关性。结果对照组治疗前后血清中TGF-β1、PDGF、VEGF表达水平无明显变化,无统计学意义(P>0.05);观察组经吡非尼酮治疗后,血清中TGF-β1、PDGF、VEGF较治疗前表达水平下降且具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后肺功能检查结果FEV 1、FEV 1/FVC、DLCO%及血氧分压改善情况差异不大,且无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前后上述检测结果明显改变,且治疗后效果明显优异于对照组,均具有统计学意义(P<0.05)。治疗半年后随访,观察组患者复发率为8.33%,对照组患者复发率为33.33%,两组患者复发率具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后TGF-β1、PDGF、VEGF表达水平与FEV 1、FEV 1/FVC、DLCO%呈负相关,具有统计学意义(P<0.05)。结论吡非尼酮治疗特发性肺纤维化患者效果显著,且血清TGF-β1、PDGF、VEGF表达水平可作为评估吡非尼酮治疗效果指标,值得临床推广使用。     

NSCLC组织VEGF表达与PET-CT检测的SUVmax相关性

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织血管内皮生长因子(VEGF)表达与PET-CT检测的最大标准化摄取值(SUVmax)的相关性。方法收集30例非小细胞肺癌病人,于每一例病人病变处行CT导引下穿刺活检,同一病灶分别取肿瘤组织内SUVmax位于2.5~5.0与>5.0的区域穿刺。采用免疫组化方法检测肿瘤内部不同区域VEGF表达。结果 NSCLC组织VEGF表达在不同性别、年龄、病理类型、肿瘤分化程度中的差异无显著性(P>0.05);SUVmax在不同性别、年龄、病理类型、肿瘤分化程度中的差异无显著性(P>0.05);VEGF表达在不同的原发肿瘤直径、临床分期中的差异有显著性(t=2.62、4.91,P<0.05);SUVmax在不同的原发肿瘤直径、临床分期中的差异有显著性(t=2.62、2.34,P<0.05)。NSCLC组织SUVmax与VEGF表达呈显著正相关(r=0.879,P<0.05)。结论 NSCLC组织SUVmax与VEGF表达具有相关性,可为NSCLC放射治疗剂量的确定提供指导。