视频眼震图检查中温度试验的合理路径

目的探讨视频眼震图检查中温度试验的合理路径。方法对西安市中心医院263例接受视频眼震图检查的患者进行回顾性分析。以温度试验为标准试验,分别计算并比较单温试验的灵敏度、假阴性率、特异度、假阳性率。统计分析采用SPSS 13.0软件。结果全部受检者中单热试验的灵敏度为81.7%,较单冷试验高;而假阴性率为18.3%,较单冷试验低,差异有统计学意义(P<0.05)。在伴有自发性眼震患者中,单热试验的灵敏度为90.8%,最高;而假阴性率为9.2%,最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温度试验的合理路径可为按热刺激患侧、热刺激健侧、冷刺激患侧、冷刺激健侧的顺序进行冷热水(气)的灌注;若患者不能耐受,可以单热试验的结果作为参考。     

不同年龄段飞行员体质特征的研究

目的 了解飞行员的身体形态、机能和运动能力特征,指导飞行员的体能训练. 方法 采用智能化体质测试系统,测试31 2名健康男性现役歼(强)击机飞行员(年龄23～49岁)的身高、体重、BMI、血压、肺活量、台阶试验、握力、仰卧起坐、俯卧撑等14项指标,以间隔5岁为1组分为6个年龄段进行分析对比. 结果 随着年龄增长飞行员身高呈降低趋势(F=3.012,P＜0.05),体重和BMI逐渐增加(F=7.601、12.581,P＜0.01),30岁以上年龄段飞行员BMI均值＞24 kg/m2.血压随年龄增大有增高趋势,但均值在正常范围内;肺活量随年龄增大而降低(F=8.315,P＜0.01);各年龄段台阶试验指数有降低趋势(F=2.578,P＜0.05).20～29岁年龄段飞行员的纵跳高度、俯卧撑和仰卧起坐次数等明显高于35～49岁年龄段(P＜0.05或P＜0.01);随年龄增大,飞行员的闭眼单脚站立时间逐渐缩短(F=9.183,P＜0.01),选择反应时和5×10 m折返跑时间逐渐延长(F=5.985、15.965,P＜0.01),但坐位体前屈距离和握力变化不明显. 结论 30岁以上年龄段的飞行员BMI均值达到普通人群确定的超重范围.20～29岁年龄段飞行员运动能力指标明显高于35～49岁年龄段.本组飞行员各年龄段机能指标、运动能力指标均值高于普通人群,但部分指标低于我军飞行人员的相关标准.     

多层螺旋CT在原发性小肠恶性淋巴瘤诊断中的应用价值

目的评价多层螺旋CT在小肠恶性淋巴瘤诊断中的价值。方法回顾性分析41例小肠恶性淋巴瘤的CT检查资料,全部病例经手术或活检病理证实,均为非霍奇金淋巴瘤。结果位于回肠28例,空肠11例,十二指肠1例,多发1例。41例患者CT均表现为不同程度的肠壁不规则增厚或腹腔肿块,其中表现为肠壁增厚19例,动脉瘤样扩张14例,肿块7例;累及多节段肠管的1例。结论多层螺旋CT扫描在小肠恶性淋巴瘤的诊疗中,具有独特的优越性;在显示肠壁增厚的程度、形态、范围,浆膜面的改变,肠外器官的侵犯,淋巴结增大等方面能提供更详细的资料,有助于肿瘤的定位、诊断及分期。     

脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术治疗脊髓拴系综合征膀胱功能的分析

目的:评估脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术(homogeneous spinal-shortening axial decompression,HSAD)后脊髓拴系综合征患者膀胱功能的改善情况。方法:回顾性分析我院2013年4月~2016年7月接受HSAD治疗的脊髓拴系综合征患者共16例,男6例,女10例,年龄11~64岁,平均29.9±16.7岁。术前、术后3个月、6个月、12个月及末次随访均采用国际尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分评估患者膀胱功能,术前及末次随访行尿流动力学检查,评估膀胱安全容量、逼尿肌漏尿点压、膀胱顺应性、残余尿量等指标变化情况。结果:16例患者均获得随访,随访15~54个月(32.4±10.1个月)。术前ICI-Q-SF评分为14.94±4.15分,术后3个月时为9.88±4.43分,术后6个月时为8.63±4.17分,术后12个月时为8.19±4.22分,末次随访时为7.63±4.40分,术后各次随访结果与术前相比差异均具有统计学差异(P0.05)。末次随访时,膀胱安全容量由术前155.31±75.33ml增加至252.69±64.94ml,差异有统计学意义(P0.05)。逼尿肌漏尿点压由术前43.12±17.96cm H2O降至30.44±13.96cm H2O,差异具有统计学意义(P0.05);膀胱顺应性由术前8.56±5.78ml/cm H2O升高至23.10±12.05ml/cm H2O,差异具有统计学意义(P0.05)。膀胱残余尿量术前140.44±113.66ml减小至84.06±70.07ml,差异无统计学意义(P0.05)。结论:HSAD可明显改善脊髓拴系综合征患者的泌尿功能及尿流动力学指标,是一种可供选择的治疗脊髓拴系综合征的手术方式。     

结直肠非霍奇金淋巴瘤30例分析

目的 探讨结直肠非霍奇金淋巴瘤的临床特点、诊治及预后.方法 回顾性分析1990年1月至2009年12月收治的30例结直肠非霍奇金淋巴瘤的临床资料,应用Kaplan-Meier法、LogRank检验对其进行单因素生存预后分析.结果 肿瘤大小、有无远处转移和治疗方式是影响病人预后的主要因素(P＜0.01);性别、年龄、淋巴...     

腕舟骨骨折继发前臂远端骨吸收

我们分析12例患腕舟骨骨折男性军人骨折后桡尺骨远端骨矿含量(BMC)变化。分别在骨折后入院时,制动期末,骨折后约半年及一年后采用单光子吸收法测定桡尺骨远端BMC。结果发现在骨折后制动期骨折侧桡骨BMC下降最明显,约一年总下降的54.674±4.90％。在骨折后10至24±2周,骨折侧尺骨BMC下降最明显,约一年总下降为65.26±2.86％。骨折后一年患侧桡尺骨BMC 下降无恢复征象,因此患侧桡尺骨有再骨折危险。     

妊娠相关分化型甲状腺癌临床特点分析

目的 分析妊娠相关分化型甲状腺癌的临床特点,研究妊娠对分化型甲状腺癌的影响.方法 回顾性分析青岛大学医学院附属医院普外科2001年1月至2011年1月生育年龄女性分化型甲状腺癌住院患者资料234例,根据妊娠情况将其分为未妊娠组(57例)、妊娠相关组(包括妊娠期间及分娩后1年内确诊患者共47例)、有妊娠生育史组(130例),对其临床特点及预后进行评估.结果妊娠相关组患者通过查体发现甲状腺结节比例(78.7％)明显高于其他两组(P=0.02),其确诊年龄、住院时间、手术时间、手术方式、肿瘤病理类型、肿瘤T分期及死亡率与其他两组患者无明显差异,但妊娠相关组腺体包膜外侵犯(P =0.024)、肿瘤多灶性(P =0.023)、颈部淋巴结最大直径平均值(P=0.021)、N分期(P =0.020)、局部复发(P=0.001)均与其他两组差异有统计学意义,逐步逻辑回归分析发现妊娠为影响局部复发的因素之一(P =0.045).结论 妊娠不影响分化型甲状腺癌患者的远期死亡率,但妊娠相关分化型甲状腺癌患者更易出现包膜外侵犯、多灶性癌、颈部淋巴结转移及局部复发.     

MELD评分对肝硬化患者胆道手术风险的预测价值

目的探讨MELD评分系统在肝硬化患者胆道手术风险的预测价值,以及肝硬化患者胆道手术的安全可行性。方法回顾分析我院自2000年1月至2010年12月对胆石症合并肝硬化患者施行胆道手术57例的临床资料。进行术前MELD评分和Child-Pugh分级,分别比较两种分级方法和术中出血、术后并发症间的关系。结果围手术期无死亡病例,施行腹腔镜胆囊切除术28例,其中8例中转开腹,开腹胆囊切除术7例,胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术22例。发生手术并发症16例。Child-Pugh A级和B级患者在术中出血量、并发症发生率方面差异无统计学意义(t=1.342,P=0.252;x2=4.622,P=0.328)。MELD评分14和≥14分者,两者术中失血量、并发症发生率差异有统计学意义(t=4.312,P=0.043;x2=12.444,P=0.014)。结论相比Child-Pugh分级,MELD评分系统更精确预测肝硬化患者胆道手术中手术风险。对于经过选择的肝硬化患者,胆道手术是安全、风险可控的。     

薄层扫描法测定小鼠组织中有机锗含量及动力学研究

为探讨有机锗化合物在小鼠组织中的分布,本文用薄层扫描法测定小鼠不同组织中的锗浓度。结果表明,5g·kg~(-1)剂量组锗在肝脏、肾脏、脑和骨中Cmax分别为33.0、31.0、3.9和43.5μg/g,T_(1/2)分别为36.5、6.3、13.9和53.3h。组织中锗的水平与剂量呈正相关。     

腹腔镜下外伤性脾破裂切除加自体脾移植术的临床研究(附7例报告)

目的:探讨腹腔镜下外伤性脾破裂切除加自体脾移植术的临床意义及并发症的预防。方法:回顾分析7例经腹腔镜行腹腔探查并实施外伤性脾脏切除,同时腔镜下行自体脾移植术的资料。结果:术后1例出现脾窝积液、胸腔积液、胰漏,经过抗感染及抑酶和胸穿抽胸水治疗后痊愈,1个月后拔上腹引流管。其余6例术后均无脾窝积液、脾热及切口感染,术后第2天离床活动,住院7~30d。结论:只要把握好适应证,腹腔镜下外伤性脾破裂切除加自体脾移植术是一种理想的保脾术式,创伤小,康复快,手术效果理想。