参茸益精片对高原缺氧脑损伤中Caspase分子的影响

目的:观察参茸益精片对急性高原缺氧脑损伤的保护作用,并探讨其分子机制。方法:将18只SD大鼠随机分为空白对照组,模型对照组和参茸益精片治疗组,每组各6只,建立急性高原缺氧脑损伤大鼠动物模型,空白对照组大鼠给予常规饲料喂养,自由饮水,饲养环境维持在温度25℃和湿度50%,明暗周期12小时/12小时,模型对照组大鼠在上述饲养环境中,给予常规饲料并自由饮水,而治疗组动物在给予上述处理的同时,口服灌胃参茸益精片0.5 mg/kg。8周后,观察大鼠脑组织中Caspase-3和Caspase-9活性的影响,并通过Western blot和RT-PCR等实验,观察Caspase-3和Caspase-9蛋白和m RNA表达的变化。结果:与空白对照组相比,急性高原缺氧造成大鼠脑损伤,引起Caspase-3和Caspase-9活性显著增加(P0.05,n=6),分子生物学结果也显示,其表达水平显著增加(P0.05,n=6);参茸益精片治疗组的动物,Caspase-3和Caspase-9显著降低(P0.05,n=6)。结论:参茸益精片可显著增加大鼠脑组织中Caspase-3和Caspase-9的活性和表达水平,可能与其脑保护作用有关。     

重型颅脑损伤双瞳孔散大患者手术效果探讨

目的探讨重型颅脑损伤双瞳孔散大患者手术效果。方法分析2007年8月-2013年7月我科收治并手术治疗的重型颅脑损伤致双瞳孔散大患者51例,术后随访3个月,按GOS评分进行预后判定。结果恢复良好10例,轻残1例,重残4例,植物生存3例,死亡33例。结论对于重型颅脑损伤致双瞳孔散大者,积极手术能够挽救患者生命,改善预后。     

高血压患者的生活满意度与心理健康水平的关系

目的：探讨高血压患者的生活满意度和精神卫生状况间的关系。方法：以生活满意度调查表和SCL-90为测量工具，对98例高血压患者进行对照研究和直线相关分析。结果：高血压患者生活满意度平均得分23．4，处于中等偏下水平，除居住和子女孝顺外与正常对照均有显著性差异（P〈0．01）。精神卫生状况除强迫症和精神病性外与正常对照均有显著性差异（P〈0．01）。直线相关分析提示生活满意度低导致患者抑郁、焦虑、人际敏感和躯体化症状多。结论：高血压的发病与心理应激和生活满意度有关，家庭和睦、社会保障体系健全、良好的人际关系和经济状况，是减少应激和提高患者精神卫生状况的重要环节。     

颅脑创伤开颅术中、术后对侧迟发性硬膜外血肿诊治探讨(附26例分析)

目的探讨颅脑创伤开颅术中、术后对侧迟发性硬膜外血肿的发生机制与处理方法。方法分析2008-01—2014-04颅脑创伤开颅术中、术后发生对侧迟发性硬膜外血肿26例患者的临床资料。结果随访3~6个月,按格拉斯哥预后评分(GOS)判定预后,恢复良好15例,轻残4例,重残2例,植物生存1例,死亡4例。结论颅脑创伤开颅术前应仔细研究患者的受伤机制,分析影像学资料,及时诊断并处理对侧迟发性硬膜外血肿,能提高其治愈率,减少死残率,改善患者预后。     

血糖控制不佳2型糖尿病视网膜病变患者外周血VEGF、HIF-1α和ET-1水平及其临床意义

目的 探讨血糖控制不佳的2型糖尿病视网膜病变（DR）患者外周血中血管内皮生长因子（VEGF）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和内皮素-1（ET-1）水平与视网膜病变的关系。方法 选取2012年1月— 2018年2月在首都医科大学附属复兴医院住院并符合WHO 2型糖尿病（T2DM）诊断标准的T2DM患者195例为研究对象,分为3组：血糖控制较好且无DR的患者62例作为观察1组,血糖控制较好的DR患者 65例作为观察2组,以及血糖控制不佳的DR患者68例作为观察3组。选择同期健康体检者64例为正常对照组。检测所有受试者的动态血糖和VEGF、HIF-1α和ET-1,考察VEGF、HIF-1α和ET-1与动态血糖的关系。结果 与正常对照组比较,3个观察组的空腹血糖（FBG）、餐后2?h血糖（2?hPBG）、血糖水平标准差（SDBG）、日内血糖平均波动幅度（MAGE）、日间血糖平均绝对差（MODD）、日内血糖波动次数（NGE）、VEGF、HIF-1α和ET-1均提高（P?<0.05）,与观察1组比较,观察2和3组的SDBG、MAGE、MODD、NGE、VEGF、HIF-1α和ET-1均提高（P?<0.05）,与观察2组比较,观察3组的SDBG、MAGE、MODD、NGE、VEGF、HIF-1α和ET-1均提高（P?<0.05）,观察1、2组的FBG、2 hPBG差异无统计学意义（P?>0.05）,观察3组的FBG、2 hPBG均高于观察1、2组（P?<0.05）。VEGF、HIF-1α和ET-1与SDBG、MAGE、MODD和NGE均呈正相关（P?<0.05）。结论 按T2DM发病、DR发生及伴随DR的血糖控制不佳的顺序,VEGF、HIF-1α和ET-1表达逐渐升高,可能参与血糖控制不佳的DR的发生、发展过程。     

长程视频脑电图在癔症诊断中的应用

目的 探讨长程视频脑电监测在癔症诊断中的应用意义.方法 采用脑电描记系统,对200例初步诊断为癫痫的患者均进行长程视频头皮脑电监测,其中8例发作期脑电无痫样放电,并在发作时进行细致临床观察,考察患者的意识状态及对暗示的反应.结果 8例均诊断为癔症.8例均被完整记录了清醒、睡眠及发作期的临床表现及同步的脑电活动,发作期脑电图均未见痫样放电,多为肌电或肌电与正常节率相间;间期清醒状态脑电,5例为低电压β型脑电图,1例以α节律与β节律相间为背景,其余2例以α节律为背景;睡眠脑电除1例出现偶发尖波外其余均正常;5例在发病时意识清楚,3例意识范围缩窄;对暗示的反应为:4例停止发作,2例改变,2例无反应(均为意识范围缩窄).结论 长程视频脑电在癔症诊断中具有重要的应用价值,同时需要医生在患者发病时进行细致临床观察.     

Exendin-4诱导脂肪干细胞向成骨细胞分化修复骨缺损

目的探讨Exendin-4能否促进脂肪干细胞(ADSCs)向成骨细胞分化,促进骨形成,修复骨缺损。方法体外培养脂肪干细胞,将细胞分为成脂诱导组,成脂诱导+Exendin-4(0.1、1和10μmol//L);成骨诱导组,成骨诱导+Exendin-4(0.1、1和10μmol//L),通过油红O染色和茜素红染色分别鉴定脂肪干细胞的多向分化能力。将小鼠分为对照组、骨缺损组、骨缺损+ADSCs组和骨缺损+ADSCs+Exendin-4组。将脂肪干细胞与藻酸盐凝胶混合,注入损缺的骨组织内,连续给药1个月,观察骨修复效果。结果脂肪干细胞纯度达95.5%,Exendin-4以依赖于浓度和时间的方式促进ADSCs增殖(P0.05)。不仅如此,Exendin-4促进ADSCs向成骨细胞分化抑制向脂肪细胞分化。此外Exendin-4可以显著地提高骨体积/总体积(BV/TV)、骨小梁数量和厚度(P0.05),促进骨愈合。结论Exendin-4能够促进ADSCs向成骨细胞分化,抑制向脂肪细胞分化,改善骨缺损,促进骨形成。     

表皮生长因子及其受体对结肠癌干细胞的增殖调控

背景：肿瘤干细胞是肿瘤组织中一小部分具有自我更新、多向分化以及高度增殖能力的肿瘤细胞。研究发现表皮生长因子（EGF）可促进肿瘤干细胞增殖。目的：探讨EGF及其受体（EGFR）在结肠癌干细胞增殖调控中的作用。方法：结肠癌细胞株HT29、HCTll6培养于无血清培养基中,以EGF、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、胰岛素样生长因子（IGF）分别干预细胞。MTT11法检测EGFR抑制剂吉非替尼对结肠癌细胞球细胞的增殖抑制作用,体外实验检测EGFR抑制剂吉非替尼、PDl53035对细胞球形成的抑制作用,流式细胞术检测细胞凋亡。体内实验检测结肠癌细胞球和细胞株的成瘤能力,real、timePCR检测两者干细胞标记LGR5、Musashi-1和分化标记CK20表达。结果：EGF组HCT116细胞形成的细胞球数量显著高于空白对照、bFGF、IGF组（P〈0．05）。吉非替尼能抑制HCT116细胞球细胞增殖和细胞球形成,并诱导细胞凋亡,作用呈浓度依赖性。HCT116细胞球成瘤时间较细胞株显著缩短,移植瘤体积显著增大（P〈0．05）。LGR5、Musashi-1在细胞球中的表达显著高于细胞株,而CK20在细胞株中的表达显著高于细胞球（P〈0．05）。结论：EGF对结肠癌细胞株HCTll6、HT29形成细胞球具有促进作用。EGFR抑制剂可抑制结肠痛细胞球增殖并诱导细胞凋亡,相关作用可能与调控LGR5、Musashi-1和CK20表i大有关。     

浅析现代医院信息化建设的问题和对策

医院的信息化建设的水平已经成为当今医疗行业现代化的标志也越来越影响医院的发展水平和竞争力,随着信息科学技术和医疗水平的发展,现代医院的信息化发展迅速,但是我国医院信息化建设还存在着很多问题,文章首先概述了医院信息化建设的目标和意义。然后根据我国医院信息化建设的实际情况,有针对性的提出了医院信息化建设的对策和措施。     

浅谈农村教研教改的困惑

在当今全国上下学校教研教改开展得如火如荼的时候,农村中小学校的教研教改开展得有声有色,通过这几年的教育改革,确实取得了一定的成效.教师的教法变了,学生的主动性也得到了充分的发挥,教师的角色也得到了改变,由原来教育活动的主体,变成学生学习的组织者、督促者和引导者,这都是这几年教研教改活动取得的成果.但是教研教改这股改革热潮过后,我又看到农村中小学在教研教改方面的许多困惑.