内毒素上调血管内皮细胞肾上腺髓质素基因及其机制探讨

目的：探讨内毒素对血管内皮细胞肾上腺髓质素（AMD）mRNA的影响,以及p38丝裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）在其中所起的作用。方法：应用逆转录-巢式聚合酶链反应,测定血管内皮细胞株ECV304在不同剂量内毒素作用时ADM mRNA的量以及采用p38 MAPK特异性抑制剂SB20358（10mmol/L）抑制p38 MAPK后ADM mR-NA的量。结果：内毒素0.1、1.0、10、50、100ug/L与ECV304共培养24h后ADM mRNA/β-actin mRNA均不同程度高于正常培养水平,而SB203580抑制p38 MAPK后可部分抑制内毒素引起的ADM mRNA水平增高。结论：内毒素可诱导ADM基因转录增强,激活p38 MAPK可能是一种重要机制。     

血管内治疗46例宽颈颅内动脉瘤

目的 报告并评价46例宽颈动脉瘤的治疗方法及效果。方法 自1997年以来对于46例宽颈动脉瘤采取多种技术联合治疗。其中用3D电解微弹圈“筐篮”技术栓塞治疗27例,用球囊载瘤动脉再塑形联合GDC栓塞17例,用支架联合GDC栓塞2例。结果 使用筐蓝技术治疗的27例中完全闭塞者为22例,有5例不完全闭塞;17例球囊再塑型技术治疗的动脉瘤,11例完全栓塞;2例支架加微弹簧圈栓塞,1例完全栓塞,1例近全栓塞,其中1例术后出现了一过性的神经功能障碍。全部46例无永久性神经症状并发症,44例保持载瘤动脉通畅。结论 对于宽颈动脉瘤,采用多种技术联合栓塞,可取得良好效果。     

硬脑膜动静脉瘘合并双侧脑膜-眼动脉变异一例

患者　男 ,5 5岁。双侧耳鸣 ,双眼视力下降 18个月。查体 :右乳突区可闻及搏动性杂音。左右眼视力分别为 0 8和 0 6。眼底检查示双侧视乳头水肿 ,其他检查无异常。脑血管造影显示 :右侧横窦的硬脑膜动静脉瘘由右侧枕动脉、右脑膜中动脉的岩鳞支、右咽升和耳后动脉供血 ,经横窦引流。同时发现右侧眼动脉从右脑膜中动脉发出 ,而右颈内动脉无眼动脉发出 (图 1)。左侧颈外动脉造影显示左侧眼动脉亦从脑膜中动脉发出 (图 2 ) ,晚期可见左眼脉络膜的新月形染色 (图3)。左颈内动脉亦无眼动脉发出 (图 4)。用聚乙烯醇 (ＰＶＡ)颗粒经右枕动脉、咽…     

节俭不是小气

带着儿子和妹妹一起去吃火锅，剩了一些没煮的菜，我让火锅店里的服务员小妹给我打包。妹妹说只剩下蔬菜了，值不了几块钱，就不用了吧。儿子说，我要。打好包，儿子开开心心地提着走在前面，我和妹妹跟在后面。     

驱暑贪凉 提防面瘫

在酷暑闷热的夏季，人们大多喜风贪凉。如果长时间直面冷风（空调、电扇之风）．或久卧睡于风凉潮湿之处，就极易患急性面神经炎。急性面神经炎多因吹风受凉后，局部神经血管痉挛、肿胀，受压迫造成面神经缺血引起周围性面瘫。此症起病急骤，多于晨起洗漱或进食中，突然发现或被他人发现患侧额纹消失，眼裂增大，流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂，     

乐清市50岁以上男性感染艾滋病病毒危险因素调查

<正>多年来,我国艾滋病(AIDS)防控对象主要是15~49岁人群,50岁以上中老年人群几乎被忽视。但近几年全国监测数据表明,50岁以上中老年人群感染艾滋病病毒(HIV)的人数正日益增加。为了解我市中老年男性感染HIV的危险因素,探讨制定相应的防控措施,我们对乐清市报告的50岁以上男性HIV感染者进行了随访问卷调查,现将调查结果报道如下。1对象与方法1.1调查对象     

癫痫发病中突触机制的研究进展

反复的癫痫发作可导致突触蛋白的表达异常、突触重塑和异常神经元网络的形成,这是难治性癫痫的病 理生理学机制之一。近年来发现突触蛋白在原发性癫痫的发病机制中同样发挥重要的作用。多个突触调控蛋白以及 突触后膜受体蛋白表达异常可导致癫痫发作。绝大多数的抗癫痫药物是以离子通道为作用靶点,但卡马西平及唑尼 沙胺可通过影响突触融合蛋白及可溶性N-乙基马来酰亚胺敏感因子附着蛋白受体复合物的功能而发挥抗癫痫作用。 突触囊泡蛋白2A是新型抗癫痫药物左乙拉西坦、布瓦西坦和seletracetam的作用靶点。     

甲状旁腺切除对血液透析患者心血管钙化影响的初步探讨

目的观 察甲状旁腺切除术（PTX）对伴有继发性甲状旁腺功能亢进症（Secondary Hyperparathyroidism,SHPT）的血液透析患者钙磷代谢以及动脉钙化、动脉僵硬度情况的影响.方法 选取21例有继发性甲状旁腺功能亢进的血液透析患者,行甲状旁腺切除术,对患者术前、术后1年应用多层螺旋CT检测冠状动脉钙化积分,并测臂踝脉搏波传导速度（baPWV）,同时将患者术前、术后1年的血钙、血磷、钙磷乘积、PTH等指标进行比较.结果 与术前比较,术后1年患者冠状动脉钙化积分有明显减低（P=0.0236）,左右两侧肢体臂踝脉搏波传导速度（baPWV）平均值减少（=0.0034,P=0.0012）,差异性有统计学意义;术后血钙、血磷、钙磷乘积、PTH水平均明显降低,差异性有统计学意义（P分别为0.0004,0.0002,0.0000,0.0000）.结论 甲状旁腺切除术（pTx）能纠正钙磷代谢紊乱,减轻动脉钙化程度,改善动脉僵硬度.     

儿童中毒的10年变迁

目的总结近10年来儿童中毒的种类及原因,探讨儿童中毒的新变化.方法对176例中毒惠儿进行回顾性分析,得出有利于减少患儿中毒及减少残疾的方法.结果儿童中毒的种类发生了明显的变化.由原来的以有机磷农药中毒为主（42/98,占42.9%）向现在的以剧毒类灭鼠药中毒（40/78,占51.3%）为主转变,且原因中误服、自杀及投毒的比例上升.结论重视引起儿童中毒的毒物管理,加强学龄儿童人生观的教育,加强自律,积极防范可能发生的损害.     

肺炎的防治

肺炎在我国属于多发病、常见病。30～50年代,肺炎是人类因病而死的首要病因之一。青霉素和磺胺等药问世后,成年患者病死率急剧下降,但老年人和婴幼儿的发病率仍然很高,罹难病死率仍居高不下。我们通常所说的肺炎,在医学上分许多种类型。肺炎的主要病变部位在肺泡实质内,称为肺炎,而病变主要部位在肺间质者称间质性肺炎。另外,根据有无病原微生物感染又分为感染性肺炎和非感染性肺炎,如金葡球菌性肺炎、肺炎杆菌性肺炎,病毒性肺炎、肺炎支原体肺炎等。临床上还根