颅内多发动脉瘤的血管内治疗

目的 评价颅内多发动脉瘤的血管内栓塞结果.方法 回顾2010年3月至2011年1月血管内栓塞治疗的36例颅内多发动脉瘤患者的临床资料.结果 36例患者有84个动脉瘤,其中63个经血管内栓塞治疗,2个外科夹闭,19个未治疗.54个(86％)完全栓塞,8个(13％)瘤颈残留,1个(2％)只行支架覆盖.26例患者(72％)一次栓塞1个以上动脉瘤.31例患者进行了造影随访,93％(53个动脉瘤)表现稳定或闭塞,7％(4个动脉瘤)复发,临床随访结果:33例患者(92％)无症状或轻微症状,1例(3％)部分视野缺失,2例(6％)偏瘫.结论 血管内治疗是颅内多发动脉瘤的合理治疗方法.血管内栓塞可用于优先治疗破裂出血的动脉瘤和外科难治的意外发现的动脉瘤.     

经颅多普勒超声检测MCA与OA在原发性高血压病中的脑血流储备研究

目的运用经颅多普勒超声对高血压病患者大脑中动脉(MCA)和眼动脉(OA)血流储备及血管反应性研究,探讨其检查结果及临床意义。方法门诊随机抽取20例原发性高血压病患者40只眼及同时期体检健康20例正常对照组40只眼,运用经颅多普勒超声检查2组患者MCA及OA的平均血流速度(Vm)、屏气后的平均血流速度(Vm’)、搏动指数(PI)、屏气后的搏动指数(PI’)和屏气指数(BHI)的参数进行对比分析。结果高血压组与对照组比较:OA的平均血流速度(Vm)、屏气后的平均血流速度(Vm’)、搏动指数(PI)、屏气指数(BHI)与对照组比较均有统计学意义(P<0.05);MCA的搏动指数(PI)、屏气后的搏动指数(PI’)与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论通过对高血压患者MCA、OA的脑血管反应性检测,可以为高血压病患者早期及时提供防治依据。     

血管内栓塞治疗椎基底动脉瘤(附245例报告)

目的 本文总结245例椎基底动脉瘤血管内治疗经验。方法 本组1986年7月至2002年6月共收治245例椎基底动脉瘤，其中224例进行了血管内栓塞治疗。治疗方法包括：单侧椎动脉球囊闭塞术（51例），单纯弹簧圈栓塞术（107例），球囊再塑形技术加弹簧圈栓塞术（34例），支架加弹簧圈术（24例），单纯支架术（4例），可脱性球囊栓塞术（4例），21例中2例因导管不能到位放弃治疗，另外1例血管造影时出现脑梗塞，放弃治疗，其余18例因各种原因未治。结果 本组病例无一例死亡。有1例支架加弹簧圈栓塞术病例术后3小时出现脑干缺血症状经45天药物治疗症状消失，224例病人中有145例进行4个月至8年的复查或随访，宽颈动脉瘤有11例第一次栓塞术后复发，动脉瘤又有增大，其中有1例出现蛛网膜下出血，这11例中有5例又再次弹簧圈栓塞，另外6例因经济困难尚未继续栓塞治疗。结论 由于血管内治疗技术和材料的不断进步，绝大多数椎基底动脉瘤可以得到有效治疗，过去被视为“不治之症”的某些基底动脉梭形动脉瘤也取得了良好疗效。     

经静脉途径栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘

对于外伤性、直接颈动脉海绵窦瘘（CCF）A型，经动脉入路采用可脱性球囊技术可治愈大多数病例，但在经动脉途径治疗失败后，经静脉途径可能成为最佳治疗选择。而对于自发性、间接颈动脉海绵窦瘘（CCF）B，C，D型，经静脉途径已被作为首选的治疗方法。我们采用经静脉途径栓塞治疗CCF8例，报告如下。     

早期心理护理对脑卒中病人抑郁及神经功能恢复的影响

目的 探讨早期心理护理对脑卒中病人抑郁及神经功能恢复的影响。方法 回顾性分析2019年7~12月收治的50例脑卒中的临床资料,根据护理方法分为对照组（25例）和观察组（25例）。对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行早期心理干预。治疗5周,采用汉密尔顿抑郁量表评估抑郁;入院时、治疗1周、治疗5周采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分评估神经功能。结果 治疗5周,对照组轻度抑郁5例,中度抑郁17例,重度抑郁3例;观察组正常6例,轻度抑郁7例,中度抑郁10例,重度抑郁2例。观察组正常比例（24.0%）明显高于对照组（0%;P<0.05）,而中度抑郁比例（40.0%）明显低于对照组（70.8%;P<0.05）。入院时、治疗1周,两组NIHSS评分均无统计学差异（P>0.05）;治疗5周,两组NIHSS评分较入院时均明显降低（P<0.05）,而且观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论 早期心理干预有助于改善脑卒中病人抑郁状况,促进神经功能恢复。     

小玩具·大智慧

在泥巴和弹珠中长大的我们没有玩过多少玩具,就是这些小得不能再小简单得不能再简单的玩具却让我们得到许多终生受益的启迪。而我们的孩子们拥有着太多太多的数不过来的玩具,他们真的玩懂了吗?玩具真的能给他们最大的帮助吗?如何能让他们也在玩具中找到智慧的源泉呢?带着孩子在小小的玩具中找到真正的智慧,才是优秀的爸爸妈妈,也才会成就一个更加出色聪明的孩子。如何在玩具中玩出智慧玩出水平,每个家长都有自己的好方法,拿出来大家一起学学吧。     

卫校学生心理健康状况和个性特征调查

卫校学生心理健康状况和个性特征调查戴福强周笑寒陆万美目前，大中专生的心理问题已成为学校学生思想教育与管理工作中的难点问题。为研究卫校生心理健康状况和人格特征，为学校开展心理卫生保健和心理咨询服务提供科学依据，对我市２４２名卫校生进行调查，结果报告如下...     

怀疑自己的代价

多年以前,我还住在纽约的时候,记得在一个春日的晚上,我决定去听一场非百老汇的音乐演出。正是在那里,我第一次听到了莎乐美·贝伊那美妙的歌声。我被她的歌声深深地陶醉了。我相信她必将会成为另一位萨拉·沃恩。萨拉·沃恩是美国爵士乐歌手,曾被誉为"歌手中的歌手"。     

卵巢巧克力囊肿破裂11例临床分析

卵巢巧克力囊肿破裂是妇科一种新型急腹症,近几年来随着子宫内膜异位症发病率的升高而增加。因其他症状与其他急腹症相似,常易误诊,严重影响广大妇女身心健康,为提高对本病的认识,现将我院收住的11例卵巢巧克力囊肿破裂的资料作一分析,并对诊断及治疗问题进行探讨如下:1临床资料1.1一般资料:1990年～2003年,我院收治巧克力囊肿破裂急腹症11例,均由手术及病理证实。本组年龄为28～36岁,平均32岁。未婚1例,已婚10例,其中有人流史5例,原发不孕症3例,有足月产史4例。月经周期规则8例,不规则3例。有不同程度痛经9例,无痛经2例。1.2临床表现:7例月…     

带膜支架血管内治疗颅内动脉瘤和颈动脉海绵窦瘘(附15例报告)

目的 评价Jostent冠脉带膜支架对于难治性颅内动脉瘤和颈动脉海绵窦瘘的血管内治疗效果.方法 自2005年6～12月应用Jostent冠脉带膜支架治疗15例患者,包括9例颅内动脉瘤和6例颈动脉海绵窦瘘,年龄14～62岁.结果 在13例患者中带膜支架被成功释放于靶动脉,动脉瘤或瘘完全消除并保持载瘤(瘘)动脉畅通,临床效果满意.在另两例患者中,因血管迂曲带膜支架无法到达指定位置.无手术相关并发症发生.9例患者于带膜支架放置后3个月至1年获脑血管造影随访,病变未显影.1例载瘤动脉闭塞,余者载瘤(瘘)动脉畅通.结论 对于宽颈、假性和夹层颅内动脉瘤以及球囊难以闭塞瘘口的颈动脉海绵窦瘘,带膜支架是有用的血管内治疗工具.