综合护理干预对腹腔镜直肠癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响研究

目的观察通过综合护理干预对腹腔镜直肠癌患者术后恢复及并发症发生情况的效果。方法纳入84例腹腔镜直肠癌根治术患者,随机分为观察组与对照组,每组各42例。观察组术后采取综合护理干预,对照组予以常规护理。比较两组肛门排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间、并发症总发生率。结果观察组肛门排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间分别为(1.37±0.53)d、(2.87±0.83)d、(3.41±0.95)d、(10.54±1.73)d,均短于对照组(均P0.05)。观察组术后并发症总发生率为19.05%,低于对照组的40.48%(P0.05)。结论综合护理干预措施能有效促进术腹腔镜直肠癌根治术后患者恢复,降低术后并发症发生率,有一定的临床价值。     

输尿管软镜联合钬激光治疗儿童复杂性上尿路结石的临床观察

目的 观察输尿管软镜联合钬激光（HL）治疗儿童复杂性上尿路结石（UUTS）的临床效果。方法 回顾性分析2019年6月至2021年12月于江西省儿童医院治疗的76例复杂性上尿路结石患儿临床资料,依据治疗术式的不同将其分为气压弹道碎石术（PL）组与HL组,将接受输尿管硬镜PL治疗的30例患儿纳入PL组,将接受输尿管软镜联合HL治疗的46例患儿纳入HL组。比较两组治疗效果、围术期指标及并发症发生情况。结果 HL组一次结石清除率（82.61%）高于PL组,HL组术中出血量[（12.95±2.06）mL]少于PL组,住院时间[（5.68±1.68）d]短于PL组,HL组并发症总发生率（6.52%）低于PL组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组结石总清除率、手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在复杂性上尿路结石患儿中采用输尿管软镜联合HL治疗一次结石清除率更高,且损伤小、并发症少,患儿术后恢复快,可作为治疗复杂性上尿路结石一种较为安全、有效术式。     

EGCG通过 PICK1抑制可卡因小鼠的自发活动机制研究

目的：观察EGCG对可卡因小鼠自发活动的影响,并探讨其作用机制。方法通过小鼠腹腔注射可卡因,预先给予EGCG进行干预,采用行为学检测小鼠的自发活动,采用Western blot 的方法检测小鼠伏隔核PICK1蛋白的表达。结果EGCG可抑制可卡因所致小鼠自发活动的增强,并且减少小鼠伏隔核 PICK1蛋白表达。结论EGCG可能对可卡因所致的药物成瘾有防治作用,其作用可能与抑制伏隔核PICK1蛋白表达有关。     

慢性丙型肝炎患者血清基因型与HCV RNA的相关性研究

目的 研究丙型肝炎患者HCV基因型的分布,探讨基因型在性别上的分布以及基因型与HCV RNA病毒载量的相关性.方法 收集2010年5-12月来自40家医院的206例丙型肝炎患者的血清标本,采用瑞士罗氏公司生产的定量PCR试剂(罗氏试剂)对进行HCV RNA检测,应用雅培公司生产的Abbott RealTime HCV GenotypeⅡ试剂(雅培试剂)对206例丙型肝炎患者的血清标本进行基因分型,分析基因型在性别上的分布以及HCV基因型与HCV RNA病毒载量的相关性.结果 206份HCV RNA阳性血清标本中HCV1型(未具体分1a和1b型)占3.4%(7/206)、1a型占1.0%(2/206)、1b型占59.7%(123/206)、2型占15.5%(32/206)、3型占13.1%(27/206)、6型占2.9%(6/206)、1/6混合型占2.4%(5/206)、2/4混合型占0.5%(1/206),未分型占1.5%(3/206).132例基因1型和65例非基因1型(2型、3型和6型)患者HCV基因型在性别上的分布差异无统计学意义(x2=0.000,P＞0.05).188例患者不同基因型之间血清HCV RNA病毒载量差异有统计学意义(F=3.371,P＜0.05).将197例HCV单基因型患者按地区分为东、南、西、北、中5组,基因型1型与非基因1型在地区分布上差异无统计学意义(x2=5.840,P＞0.05).结论 丙型肝炎病毒感染以1b型为主,其次为基因2型.基因型在性别上的分布没有差异.基因1b型HCV RNA病毒载量高于基因3型,基因2型HCV RNA病毒载量高于基因3型,基因6型HCV RNA病毒载量高于基因3型.     

免打结缝合线在腹腔镜胆总管探查一期缝合术中的临床应用

目的 探讨免打结缝合线（QUILL线）在腹腔镜胆总管探查一期缝合中应用效果.方法 80例腹腔镜胆总管探查术中,38例免打结缝合线一期缝合胆总管（观察组）,42例T管引流（对照组）,比较两组患者术中及术后情况.结果 对照组手术缝合时间、手术时间、住院时间明显长于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）,在术后肠功能恢复时间、腹腔引流时间、胆漏发生率上两者差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 免打结缝合线在腹腔镜胆总管探查一期缝合中应用可明显缩短缝合时间,具有操作简便、缩短住院时间等特点,且不增加胆漏的发生率.     

小檗碱抑制兔胆固醇结石形成的作用和机制

目的观察小檗碱对兔胆囊胆固醇结石形成的预防作用和机制。方法动物模型:日本大耳白兔30只,随机等分三组:每组10只,对照组喂普通饮食;结石组,喂含1.2%高胆固醇饲料100g;实验组,同时喂饲含1.2%高胆固醇饲料100 g和每日10 mg/kg的小檗碱灌胃。8周后利用全自动生化分析仪酶法测定兔胆汁中的总胆固醇、磷脂、胆盐,通过Carey表计算胆固醇饱和指数(cholesterol saturation index,CSI),观察各组胆囊胆汁结晶情况及环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)含量。结果实验组比成石组形成胆固醇结晶机会明显减少(8/10、3/10,χ2=5.051,P<0.05);各组胆囊胆汁中CSI(对照组0.82±0.23、结石组1.64±0.27及实验组1.13±0.29);结石组COX-2表达与空白组相比明显升高(47.66±1.54比28.39±1.46,P<0.05),实验组较之结石组COX-2表达量有降低(37.42±2.45比47.66±1.54,P<0.05)。结论小檗碱能够抑制胆固醇结石形成和发展,其机制与调节脂质代谢,改善致石性胆汁及抑制COX-2的活性等作用有关。     

针刺“颈三针”治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的探讨针刺“颈三针”对治疗椎动脉型颈椎病及椎-基动脉血流速度的影响。方法选择诊断明确的椎动脉型颈椎病患者160例。随机分为针刺治疗组（治疗组）80例和药物组（对照组）80例,连续治疗1个月．观察治疗前后临床症状及经颅多普勒超声（TCD）检测左椎动脉、右椎动脉、基底动脉的血流速度的变化。结果治疗组总有效率为91．25％,对照组为85％,治疗组与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。同时,针刺穴位在改善椎动脉型颈椎病患者临床症状,改善椎-基底动脉的血流速度方面,疗效优于对照组（P〈0．05）。结论针刺“颈三针”治疗椎动脉型颈椎病有明显疗效,对椎－基底动脉异常血流速度有明显改善作用。     

关节创伤后全身与创腔局部应用止血药效果的对比性研究

目的 探讨犬腿关节创伤后全身与创腔局部应用止血药后引流量情况的对比分析,为临床实践提供参考和指导.方法 选取健康成年犬45只.建立犬腿关节创伤模型,随机分为3组,实验组15只,创腔局部应用止血药;对照组15只,静脉应用止血药;空白对照组15只,不用止血药.静脉与局部均给予酚磺乙胺注射液,0.5 g,1次/d,观察3组模型关节腔引流液量,共3 d.结果 通过数据统计,实验组关节腔引流液量明显少于对照组.有统计学意义(p<0.05);实验组和对照组的关节腔引流液量均少于空白对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 酚磺乙胺对犬腿关节创伤后出血有止血作用,创腔局部用药效果明显比全身静脉用药效果好.     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者前后蛋白质组学的比较分析

目的比较阿德福韦酯（adefovir dipivoxil，ADV）治疗前后有病毒学应答患者和无病毒学应答患者血清蛋白质组学变化差异，探讨预测ADV治疗效果的特异性的标志。方法利用双向凝胶电泳-质谱技术获得慢性乙型肝炎患者血清蛋白表达图谱，并寻找ADV治疗后差异表达的蛋白质。结果经与治疗前比较，有病毒学应答组触珠蛋白、触珠蛋白2α、α-1-抗胰蛋白酶前体在治疗后上调；因子B、转甲状腺素B链、谷胱甘肽过氧化酶、α-2-巯基蛋白、视黄醇结合蛋白、视黄醇结合蛋白前体、载脂蛋白、载脂蛋白A-I前体在治疗后下调。无病毒学应答组转甲状腺素在治疗后上调；富含亮氨酸α-2-糖蛋白、触珠蛋白、α-2-肌动蛋白、载脂蛋白A-I前体在治疗后下调。两组相比：治疗后载脂蛋白A-I前体呈相同下调趋势；触珠蛋白、转甲状腺素表达呈相反变化趋势。结论双向电泳．质谱技术可发现ADV治疗过程后有病毒学应答组触珠蛋白、转甲状腺素表达与无病毒学应答组比较呈相反变化趋势，从而为寻找ADV治疗有效的预测指标奠定基础。     

短发卡状RNA对AKT2基因表达的抑制诱导人胰腺癌细胞凋亡

目的:构建AKT2基因特异性短发卡状RNA(shRNA)真核表达载体,运用RNA干扰(RNA i)技术,观察其对人胰腺癌细胞SW 1990和Capan2中AKT2蛋白激酶表达的抑制作用,并探讨其增强肿瘤细胞对化疗药物敏感性,促进细胞凋亡的机制。方法:运用基因工程技术,设计合成针对AKT2 mRNA的特异性shRNA,构建真核表达载体pAKT2-shRNA。将pAKT2-shRNA经脂质体包裹转染人胰腺癌细胞SW 1990和Capan2,荧光显微镜观察细胞内红色荧光蛋白的表达,计算转染效率,RT-PCR、W estern B lot检测AKT2的表达及干扰效率,FACS检测细胞凋亡率来比较转染前后人胰腺癌细胞的抗凋亡能力。结果:①经双酶切及测序证实pAKT2-shRNA构建成功。②SW 1990和Capan2细胞转染pAKT2-shRNA后,荧光显微镜下观察,发红色荧光的细胞占总细胞数的35%~40%;RT-PCR和W estern B lot检测结果示,转染后AKT2 mRNA和蛋白表达显著降低。③FACS检测结果示,转染pA-KT2-shRNA后,紫杉醇30 nM作用24h,与对照组相比,细胞凋亡率显著升高(P<0.05)。结论:pAKT2-shRNA能有效抑制胰腺癌细胞AKT2基因表达,增强肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,促进肿瘤细胞凋亡。