小剂量尿激酶合用尼莫地平治疗急性脑梗死的临床研究

目的:探讨小剂量尿激酶合用尼莫地平治疗急性脑梗死患者的疗效。方法:选择发病6-72h的急性脑梗死患者120例,随机分为对照组、尿激酶组和尼莫地平组各40例。全部患者给予常规治疗,尿激酶组还给予尿激酶治疗,尼莫地平组给予尿激酶+尼莫地平,并于治疗前和治疗后14及30d采用NIHSS、BI量表评价患者神经功能。结果:治疗后14及30d尿激酶组、尼莫地平组的NIHSS评分明显优于对照组(P<0.05),且尼莫地平组在治疗后30d明显优于尿激酶组(P<0.05);治疗后14d、30d尿激酶组的BI评分明显优于对照组(P<0.05),尼莫地平组与对照组比较则有显著差异(P<0.01),且明显优于尿激酶组(P<0.05)。结论:小剂量尿激酶合用尼莫地平治疗急性脑梗死可以有效改善急性缺血性脑损害患者的神经功能缺损,提高生活能力,改善生活质量,安全性较好。     

低三碘甲状腺原氨酸综合征与恶性肿瘤患者低蛋白血症严重程度的相关性研究

目的 分析低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征与恶性肿瘤患者低蛋白血症严重程度的相关性.方法 回顾性分析2020年9-11月该院收治的恶性肿瘤患者106例,根据血清T3、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平将其分为低T3组(74例)和非低T3组(32例).另选取同期健康体检者21例作为健康对照组.根据血清清蛋白水平,将全部127例研究对象分为正常清蛋白组(75例)、轻度低蛋白血症组(25例)、中度低蛋白血症组(25例)、重度低蛋白血症组(2例).检测各组入院时血清甲状腺激素及血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白、血糖水平,分析低T3综合征与恶性肿瘤患者血清蛋白的相关性.结果 低T3组、非低T3组和健康对照组T3、FT3、rT3水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),而甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);低T3组总蛋白、清蛋白、前清蛋白水平均低于非低T3组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);Spearman相关性分析显示,血清T3与低蛋白血症严重程度呈正相关(r=0.419,P<0.001);FT3与低蛋白血症严重程度呈正相关(r=0.684,P<0.001);rT3与低蛋白血症严重程度呈负相关(r=-0.541,P<0.001);TSH、T4、FT4与总蛋白、清蛋白、前清蛋白无相关性(P>0.05).结论 低T3综合征恶性肿瘤患者易发生低蛋白血症,血清T3、FT3水平与低蛋白血症严重程度呈正相关,rT3水平与低蛋白血症严重程度呈负相关.     

慢性肺心病性心律失常76例临床分析

我院自１９９３年１月至１９９８年１２月共收治单纯性慢性肺心病患者１２６例，其中并有心律失常７６例。本文通过对并有心律失常７６例进行分析，以期找出其中规律，而提高预防和治疗效果。１临床资料１．１一般资料７６例慢性肺心病并有心律失常者中，男５５例，女２１...     

吡嗪酰胺的不良反应

吡嗪酰胺(PZA)由于毒性大,早年作为二线抗结核药物.近年来,结核病采用短程化疗获得良好效果,成为结核病治疗中最新里程碑,很多国家将其定为常规化疗方案.现将该药的不良反应简述如下:1 肝损害大量长期服用PZA常引起肝功能异常、黄疸,甚至严重中毒性肝炎.这可能与药物剂量及药物排泄缓慢并在肝内蓄积有关.舒氏用含PZA方案治疗肺结核286例,剂量30～40mg/(kg·d),发生副作用80例(30.4%),高龄患者或日用量2g者肝功能受损较多.故肝功能不全者应慎用,用药期间应监测肝功能,一旦发生肝损害即停药,并行保肝治疗.     

神经传导速度对多发性神经炎的诊断价值

本文对84例多发性神经炎的患者进行运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV）的测定。结果显示：所有病例均有不同程度的损害，单纯传导速度减慢占21．4％，单纯诱发电位波幅降低占47％，即有传导速度减慢又有波幅降低占73．9％。异常程度与病情、病程有着密切的关系。可以作为疗效判定和预后的定量指标。     

对青霉素几个特殊问题的新认识

青霉素是一类对G~-菌具有强大杀菌作用的抗生素,目前第3代产品也已广泛用于临床。但在应用中仍存在一些问题,本文就其几个特殊问题,结合近年文献综述如下:1 青霉素过敏问题 1.1新生儿青霉素过敏 新生儿首次应用青霉素是否需做皮试,国内意见不一。不少医院对出生28d内的初生儿免做皮试,亦有持相反意见。晚近由于胚胎免疫学的进展,使过去许多困惑的问题有了满意的解释。认为胎儿在母体内第11周即开始合成IgE,但数量甚微,母体的IgE不能通过胎盘传给胎儿,故初生儿血中的IgE水平仅为成人的1％～5％,1～5个月时约为成人的25％。如此低水平,一     

52例骨转移癌放射治疗止痛效果分析

目的探讨骨转移癌姑息性放射治疗的止痛疗效。方法52例骨转移癌89处转移灶均有影像学相关检查明确诊断,予姑息性放射治疗止痛,针对不同病情选用适当的放射治疗方案,共分为5个不同剂量分割组:1组:2Gy/次,5次/周,20次完成,共14例;2组:3Gy/次,5次/周,15次完成,共10例;3组:5Gy/次,3次/周,7次完成,共11例;4组:7Gy/次,2次/周,5次完成,共8例;5组:10Gy/次,1次/周,3次完成,共9例。结果各组有效率分别为92.8%、90.0%、90.9%、100%、87.5%,总有效率为92.3%。结论骨转移癌放射治疗止痛效果好,并且不同剂量分割疗效无明显差异。     

年龄相关性白内障超声乳化术后干眼症的发生与变化

目的探讨白内障术后1-120d内干眼症的发生与变化情况。方法对23例（23只眼）白内障术后1～120d进行定期随访，每只眼均作系统检查，并使用干眼仪检查干眼情况，进行统计学处理。结果白内障术后30d内部分患者泪膜稳定性较差，表现为干眼症，而120d后术眼已基本恢复术前状态。结论白内障超乳术后120d，泪膜稳定性恢复。未恢复前应使用人工泪液和角膜营养药物及神经营养药物。     

上海市奉贤区农村中老年人骨关节炎患病率调查

骨关节炎（Osteoarthritis，OA）是一种退行性关节疾病，又称增生性关节炎、退行性关节炎或骨关节病，是最常见的关节疾病，也是引起中老年人关节疼痛的最常见原因，严重影响中老年人的生活质量^[1]。随着年龄的增大OA患病率迅速上升，65岁以上人群大多数受影响，75岁以上人群约80％受影响，在美国50岁以上男性中，