自体外周血干细胞移植联合生物治疗及长间歇维持化疗序贯治疗成人急性非淋巴细胞白血病的临床研究

目的 评价大剂量化疗、自体外周血干细胞移植、生物治疗,长间歇维持化疗序贯治疗成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的疗效.方法 32例成人急性非淋巴细胞白血病患者首次缓解并经3个周期大剂量阿糖胞苷强化治疗后,行自体外周血干细胞移植,预处理方案采用MAC、CEAC等,造血重建后予以大剂量IL-2生物治疗4个疗程,之后每3～4个月予以长间歇化疗1次,共维持2年,常用方案包括TA、MA、HEA 等.结果 32例患者移植后均成功重建造血,无一例移植相关死亡.长间歇维持化疗满2年的12例中,有8例存活;存活中位时间为确诊后1268(953-1926)d,移植后986(725-1742)d,平均生存时间为1475.7 d,3年无病存活率为(66.7±8.1)%;其余维持化疗还未到2年的20例患者中,有2例复发(10.0%),其中1例死亡(5.0%),其余18例至今病情稳定.结论 大剂量化疗、自体外周血干细胞移植、生物治疗、长间歇维持化疗序贯治疗成人急性非淋巴细胞白血病,治疗相关死亡率低,无病生存率较高,可作为改善成人ANLL治疗效果的重要措施.     

3种G-CSF动员224例外周血干细胞效果比较

目的比较3种粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对外周血干细胞的动员效果。方法我科自体外周血干细胞移植病人224例,采用3种粒细胞集落刺激因子(吉赛欣、欣粒生、惠尔血)进行外周血干细胞动员,对干细胞动员情况、干细胞质量、移植后造血重建和药物毒副作用进行比较。结果224例病人全部移植成功,其动员效果、干细胞质量及在移植后造血重建中的临床效果差异均无显著性,毒副作用小。结论吉赛欣和欣粒生两种国产制剂及惠尔血能可靠用于外周血干细胞动员及造血重建,尤其是国产制剂的价格明显低于进口产品,在有效保证动员效果的同时大大减轻了病员的经济负担,值得临床应用推广。     

BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭昏迷患者的疗效评价

目的：评价BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭昏迷患者的疗效。方法：13例慢性阻塞性肺病呼吸衰竭昏迷患者经BiPAP无创通气，并与同期15例非昏迷患者比较。结果：昏迷患者通气2～4小时后，pH值从7．191±0．051升至7．366±0．063，PaCO2从99．45±14．21mmHg降至66．3±13．2mmHg；且多数患者意识转清，并恢复正常的咳痰能力。76．9％的患者平均通气7天后恢复至稳定的自主呼吸状态和较满意的动脉血气水平。与非昏迷患者比较疗效相似（P〉0．05），但较多患者需用时间控制模式通气，且有较高的胃胀气发生率。结论：昏迷不应是BiPAP无创通气的禁忌证；加强昏迷患者意识清醒前气道分泌物的清除及胃肠胀气的引流，合理选用机械通气模式是成功的关键。     

医用家具的功能设计原则与应用

医院作为与生命密切相关的场所,仅靠医生的医技和精良的设备是不够的,良好室内环境和气氛的营造也是关键因素之一,因此医用家具在功能设计上应该满足病人、医护人员和医院的管理者的需求,在实际应用中应根据其不同的区域及职能空间等提供相应的医用家具解决方案.     

KAI1基因与消化道恶性肿瘤关系的研究现状

抗癌1号基因(KAI1)是近年来发现的一种新的肿瘤转移抑制基因,与许多恶性肿瘤的进展、转移密切相关。本文就KAI1基因与消化道恶性肿瘤关系的研究现状进行简要综述。     

日本蟳的营养成分组成分析

日本蟳(Charybdis japonica)是一种大型海产食用蟹，隶属甲壳纲，十足目，梭子蟹科，蟳属；俗称海蟳、石蟹、石齐角、岩蛑。国外分布于日本、朝鲜、马来西亚，国内广见于我国四海，我国已经对日本蟳进行了粗养和育肥暂养。未见到有关其营养学方面的报道。     

15例鼻咽部纤维血管瘤患者的CT影像分析

目的： 探讨ＣＴ 对鼻咽部纤维血管瘤的诊断价值。方法： 复习１５ 例经手术病理证实的鼻咽部纤维血管瘤的ＣＴ 资料。结果： ＣＴ 清晰显示肿瘤大小、形态、位置及侵及范围。ＣＴ表现包括： ①鼻咽部均匀稍高密度软组织肿块, 有明显均匀强化、肿块侵及鼻腔（１４ 例） 、上颌窦（８ 例） 、蝶窦（７ 例） 、筛窦（９ 例） 、眼眶（４ 例） 、翼腭窝（９ 例） 、颞下窝（１０ 例） ;②周围骨质广泛破坏１０ 例; ③直接颅内侵犯６ 例。结论： 鼻咽部纤维血管瘤ＣＴ 表现有一定特异性, ＣＴ 是检查该病的最佳影像学方法, 对术前诊断、手术方案的制定及术后随诊判断有无复发有重要作用。     

经动脉途径低浓度氰基丙烯酸正丁酯栓塞治疗海绵窦硬脑膜动静脉瘘

目的 探讨经动脉途径低浓度(14%～25%)氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)栓塞治疗海绵窦硬脑膜动静脉瘘(DCCFs)的可行性.方法 8例DCCFs患者均经动脉入路,使用微导管嵌顿技术注入低浓度NBCA行栓塞治疗.其中5例为经静脉入路栓塞失败者,3例为不可行静脉入路栓塞治疗者.结果 5例患者术后即刻血管造影DCCFs完全消失;随访6～12个月,临床症状完全消失,血管造影未发现DCCFs复发.3例患者术后即刻血管造影DCCFs残留,但血液分流量减少;随访3个月,血管造影血液分流明显减少、临床症状改善2例,血液分流和临床症状均消失1例.1例患者术后出现一过性眼部症状恶化、第Ⅵ脑神经麻痹,经治疗后3 d症状消失.结论 经动脉采用微导管嵌顿技术低浓度NBCA栓塞DCCFs是一种安全有效的方法,对于经静脉入路栓塞失败或不能经静脉入路治疗的患者,可能是一种较为理想的选择.     

MRI检查4大备忘

到医院看病或查体,放射科是常需要光顾的地方。人们已经熟悉了CT、“核磁”这些名字。“核磁”的标准名称是“磁共振成像”,英文缩写为MRI,是目前放射科中唯一一项没有使用X射线的检查方法。由于MRI对人体没有明显的副作用及损伤,而它的影像学报告对疾病的诊断和治疗能提供很大的帮助,所以,这种最先进的检查方法受到广大医生及患者的青睐。但是,要想真正得到一份完美的MRI报告,也并非轻而易举。作为患者只要牢记MRI检查4大备忘,就能使它成为有利于自己疾病诊断的好帮手。备忘1:MRI检查要在技术雄厚的大医院进行同一台MRI仪器,由技…