脑高灌注综合征的研究进展

高灌注综合征(CHS)是颈动脉内膜剥脱术(CEA)后罕见的严重的并发症,也可见于颅外或颅内动脉狭窄的血管成形术中。在脑动脉成形术蓬勃发展的今天,提高临床医师对CHS的防治意识是非常必要的。本文通过对CHS流行病学、发病机制、病理、危险因素、神经影像学检查及预防、治疗等方面综述,以引起临床医生的广泛关注。     

CT动脉造影血管成像在支气管扩张中的临床诊断治疗价值

<正>支气管扩张咯血为内科常见急症,常规诊断已大部分被CT尤其是高分辨CT(HRCT)所取代。但是,在临床工作中,常发现一些疑似支气管扩张的病例,常规CT甚至HRCT仍未能确诊。随着支气管动脉造影栓塞技术不断成熟、精细,对术前检查尤其是隐匿部位局限性支气管扩张的诊断率及影像检查手术指导提出更高要求。本研究收集了我院支气管动脉造影栓塞证实为支气管扩张患者20例,回顾性再读片,探讨     

缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分布及特征

目的　探讨动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分布特征。方法　选择连续行主动脉弓 +全脑血管造影检查的成年缺血性脑血管病患者 196例 ,将其中 171例存在脑动脉狭窄的患者按年龄分为青年组 (18～4 4岁 )、中年组 (45～ 5 9岁 )及老年组 (≥ 6 0岁 ) ,分析脑动脉狭窄随年龄变化的分布规律。结果　 171例脑动脉狭窄的患者中颅内动脉狭窄的发生率 (80 .7% )明显高于颅外动脉 (5 6 .1% )。青年组单纯颅内动脉狭窄的比例较高 ,主要发生在大脑中动脉。中年组及老年组颅内、外动脉狭窄并存的比例较高。颅外动脉病变数目随年龄不断增加(P <0 .0 0 1)。结论　动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者颅内动脉狭窄的发生率高于颅外。脑动脉狭窄的分布有年龄特征性     

颈内动脉闭塞

1病例简介患者,男,62岁,北京人。主因“突发右侧肢体无力、言语不清3 d,加重1 d”收入院。患者入院前3 d晨起时突发右侧肢体活动无力,伴言语不利,当时搀扶下尚能行走。在当地医院按“脑梗死”治疗2 d,病情无明显缓解,并逐渐加重。1 d前患者右侧肢体瘫痪,言语不能。我院急诊复查颅脑CT,左额颞叶见大片状低密度灶,病灶较前扩大。发病以来,     

第一届脑卒中临床规范化诊治培训班主要内容集锦

在北京美丽的金秋10月,来自全国各地的神经病学医师和学者90余人汇集一堂,倾听中国著名的脑卒中专家、北京天坛医院副院长王拥军教授的专题讲座:脑卒中临床规范化诊治培训。培训期间,王拥军教授精神饱满,讲课节奏明快,幻灯花样繁多,内容新颖、充实,充分体现了脑卒中规范化培训的理念。这次脑卒中临床规范化诊治培训班的主要内容包括几下几个方面。     

产后抑郁症发生情况调查及预防对策

妊娠、分娩为孕产妇的正常生理活动 ,孕期及分娩后的情绪变化 ,在心理及内分泌方面所起的作用 ,近几年受到国内外的普遍关注。为探讨产后抑郁症的发生率及其影响因素 ,加强心理咨询和指导 ,本研究应用医院焦虑及抑郁情绪自评量表 (HDA) [1] 了解妊娠妇女的情绪变化 ,并以艾迪产后抑郁症量表 (EPDS) [2 ] 跟踪调查分娩前后的抑郁症发生情况 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　调查的对象随机抽取 2 0 0 0年 1～ 12月在本院产前检查并决定在本院分娩的部分妊娠妇女。无精神病史及人格障碍 ,无明显不良社会因素影响 ,排除脑部疾病 ,具有一定文…     

尼莫地平在中枢神经系统疾患中应用的药理学基础

近年来，二氢吡啶类钙离子拮抗剂尼莫地平被广泛应用于中枢神经系统疾患中，文章结合近１０年来的有关文献，从受体水平阐述了尼莫地平在中枢神经系统疾患中的作用机制，并对其药效学特性作一系统综述，包括尼莫地平对脑循环及体循环动力学，颅内压及梗死大小，酸中毒，能量代谢及神经递质的影响，以期指导临床更好地应用尼莫地平。     

手术室保暖半棉服的制作与临床应用

北方的冬天比较寒冷。手术间多采用空调及盖被给患者保暖。患者上肢常因建立有静脉通路或进行血压测量．使肩部及双上肢外展暴露．患者倍感不适,体表散热面积增加,易导致术中低体温的发生。我们为手术中患者设计了上肢及肩部保暖的半棉服．解决了上述这个问题。     

51例卵巢子宫内膜异位症的临床分析

目的:探讨卵巢子宫内膜异位症的临床特点以及我院治疗此症的临床效果。方法:选取我院自2007年3月至2011年3月五年来收治的51例卵巢子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析,观察我院卵巢子宫内膜异位症患者的治愈率、卵巢功能受损率、卵巢囊肿复发率。结果:51例卵巢子宫内膜异位症患者年龄21~42岁,有人工流产史者例30(58.82%),行剖宫产术者9例、引产6例、置宫内节育器23例。月经改变42例,初潮年龄≤13岁26例(50.98%)。32例临床结合B超得到确诊,确诊率为62.74%,术后有效率为84.62%;卵巢功能受损率为19.23%;卵巢囊肿复发率15.38%。结论:卵巢子宫内膜异位症的发病原因可能与经血逆流及月经频发、体内雌激素高有关;需结合临床表现、B超检查、CA125等情况综合诊断才能提高确诊率;开腹手术治疗此证具有较好的临床效果,但卵巢功能损伤率和卵巢囊肿复发率较高,目前临床上多采取腹腔镜治疗,腹腔镜易进入腹膜后间隙,且具有有放大作用,对辨别病灶具有优势,能够有效降低卵巢功能损伤率和卵巢囊肿复发率。